Câmpul vizual: ce arată testul, cum se face și cum se interpretează rezultatele

Poți avea o vedere centrală bună, poți citi fără dificultate și poți recunoaște obiectele aflate în fața ta, dar să existe deja zone ale câmpului vizual în care sensibilitatea la lumină este redusă. Acest lucru se poate întâmpla în glaucom, o afecțiune care deteriorează progresiv nervul optic și care, în stadiile inițiale, poate evolua fără simptome evidente.

Examinarea câmpului vizual este una dintre investigațiile esențiale pentru identificarea și monitorizarea acestor modificări. Testul, numit și perimetrie, arată cât de bine percepe fiecare ochi stimulii luminoși în diferite zone, inclusiv în afara punctului asupra căruia este fixată privirea.

Investigația este nedureroasă, nu necesită intervenții asupra ochiului și oferă informații despre funcția vizuală pe care simpla verificare a dioptriilor sau măsurarea tensiunii oculare nu le poate furniza. Un rezultat modificat nu înseamnă însă automat glaucom. Interpretarea depinde de localizarea și caracteristicile defectelor identificate, de calitatea examinării și de celelalte rezultate oftalmologice.

Ce este câmpul vizual și ce informații oferă examinarea?

Câmpul vizual reprezintă întreaga zonă pe care o persoană o poate percepe atunci când privește fix într‑un punct, fără să își miște ochii sau capul. Acesta include atât vederea centrală, folosită pentru observarea detaliilor, cât și vederea periferică, prin care sunt percepute obiectele și mișcările din jur.

De exemplu, atunci când privești drept înainte, poți observa o persoană care se apropie din lateral sau un obiect aflat în apropierea picioarelor, chiar dacă nu te uiți direct spre acesta. Această capacitate depinde de integritatea diferitelor zone ale retinei și a căilor nervoase care transmit informațiile vizuale către creier.

Examinarea câmpului vizual permite evaluarea sensibilității la stimuli în diferite puncte și identificarea unor zone în care vederea este redusă sau absentă. Prin această investigație, medicul poate afla:

• dacă există zone cu sensibilitate vizuală redusă;
• unde sunt localizate aceste modificări;
• cât de extinse și de profunde sunt defectele identificate;
• dacă modificările sunt compatibile cu glaucomul sau sugerează o altă cauză;
• dacă zonele afectate se modifică în timp.

Câmpul vizual nu măsoară dioptriile și nici presiunea intraoculară. Rolul său este evaluarea funcțională a vederii, inclusiv a unor modificări pe care pacientul nu le percepe în activitățile obișnuite.

Ce diferență există între vederea centrală și vederea periferică?

Vederea centrală permite identificarea detaliilor fine și este importantă pentru citit, recunoașterea fețelor și alte activități care necesită precizie. Vederea periferică ajută la orientarea în spațiu, detectarea mișcărilor și observarea obiectelor aflate în lateral.

În glaucom, anumite zone ale câmpului vizual pot fi afectate înainte ca acuitatea vizuală centrală să scadă. Din acest motiv, un pacient poate obține rezultate bune la citirea literelor de pe panoul oftalmologic, deși examinarea câmpului vizual evidențiază modificări.

Pe măsură ce boala avansează, defectele pot deveni mai extinse și pot afecta inclusiv vederea centrală, cu impact asupra autonomiei și activităților zilnice.

Citește și: Glaucomul: factori de risc, diagnostic, tratament și cum poate fi protejată vederea.

De ce este important testul de câmp vizual în glaucom?

Glaucomul afectează progresiv nervul optic, structura care transmite informațiile vizuale de la ochi către creier. Pierderea fibrelor nervoase poate determina apariția unor zone în care sensibilitatea vizuală scade.

În stadiile inițiale, aceste modificări sunt adesea prea discrete pentru a fi observate de pacient. În plus, creierul poate compensa parțial lipsa informațiilor vizuale, ceea ce face ca anumite defecte să rămână neobservate.

Perimetria permite identificarea acestor modificări și contribuie la evaluarea severității afectării funcționale. Investigația are trei roluri principale în glaucom:

• Diagnosticul: poate identifica defecte de câmp vizual compatibile cu deteriorarea glaucomatoasă a nervului optic.
• Evaluarea severității: ajută medicul să stabilească în ce măsură boala a afectat funcția vizuală.
• Monitorizarea: permite compararea rezultatelor obținute în timp pentru identificarea unei eventuale progresii.

Este important de știut că defectele de câmp vizual cauzate de pierderea fibrelor nervoase în glaucom sunt, în general, ireversibile. Tratamentul urmărește prevenirea sau încetinirea deteriorării suplimentare.

Evaluarea câmpului vizual poate să detecteze glaucomul înainte de apariția simptomelor?

Da. Perimetria poate evidenția defecte funcționale chiar dacă pacientul nu observă dificultăți în viața de zi cu zi. Totuși, în unele cazuri, modificările structurale ale nervului optic pot fi identificate prin examinarea clinică sau prin tomografia în coerență optică înainte să apară defecte reproductibile la testul de câmp vizual.

Din acest motiv, perimetria nu este singura investigație necesară pentru diagnostic, iar un rezultat normal nu exclude complet glaucomul incipient.

Cum se face testul de câmp vizual?

Examinarea poate fi realizată prin mai multe metode. Pentru diagnosticul și monitorizarea glaucomului este utilizată frecvent perimetria automată standard, o metodă computerizată care evaluează sensibilitatea vizuală în puncte prestabilite.

Testul se efectuează cu ajutorul unui aparat care prezintă stimuli luminoși de diferite intensități și înregistrează răspunsurile pacientului.

Cum decurge examinarea, pas cu pas?

În cazul perimetriei automate statice, examinarea se desfășoară, în general, astfel:

• Pacientul se așază în fața aparatului, cu bărbia și fruntea sprijinite pe suporturile speciale.
• Un ochi este acoperit, astfel încât fiecare ochi să fie examinat separat.
• Pacientul este rugat să privească permanent spre un punct central de fixare.
• În diferite zone ale aparatului apar pentru scurt timp mici puncte luminoase, cu intensități variabile.
• De fiecare dată când observă un stimul luminos, pacientul apasă un buton.
• Aparatul înregistrează răspunsurile și construiește o hartă a sensibilității vizuale.

În timpul testului, este important ca privirea să rămână îndreptată către punctul central, chiar dacă luminile apar în lateral. Pacientul nu trebuie să urmărească luminile cu ochii. Tocmai capacitatea de a percepe stimulii fără deplasarea privirii este cea evaluată.

Unele lumini sunt intenționat foarte slabe și pot să nu fie observate. Acest lucru face parte din metoda de examinare și nu înseamnă că pacientul a greșit.

Cât durează testul de câmp vizual?

Durata depinde de programul utilizat, de aparatul disponibil și de răspunsurile pacientului.

În cazul perimetriei automate, examinarea poate dura aproximativ 5-10 minute pentru fiecare ochi, uneori mai puțin în cazul unor protocoale rapide sau mai mult dacă sunt necesare repetări.

Pentru ambii ochi trebuie luat în calcul și timpul necesar pregătirii, poziționării și eventualelor pauze.

Dacă pacientul obosește sau întâmpină dificultăți de concentrare, personalul medical poate întrerupe temporar examinarea.

Este dureroasă perimetria?

Nu. Testul de câmp vizual este neinvaziv și nu presupune atingerea suprafeței ochiului de către aparat. Nu sunt necesare injecții sau anestezie pentru perimetria automată obișnuită.

Totuși, unii pacienți pot considera examinarea obositoare, deoarece trebuie să mențină atenția asupra unui punct fix și să răspundă la stimuli luminoși de intensitate variabilă. Oboseala sau dificultatea de concentrare sunt relativ frecvente, mai ales la prima examinare, și pot influența rezultatul.

Cum trebuie să te pregătești pentru examinarea câmpului vizual?

În mod obișnuit, perimetria nu necesită o pregătire specială. Pacientul poate mânca, bea apă și își poate continua activitățile obișnuite înainte de investigație.

Pentru obținerea unor rezultate cât mai fiabile, este însă util să fie respectate câteva recomandări:

• Odihnă suficientă: oboseala poate reduce atenția și poate influența răspunsurile la stimulii luminoși.
• Corecția optică adecvată: pentru anumite teste, aparatul necesită folosirea unei lentile de corecție potrivite distanței de examinare.
• Păstrarea privirii fixe: pacientul trebuie să privească spre punctul central, fără să urmărească luminile care apar în lateral.
• Răspunsuri naturale: butonul trebuie apăsat când stimulul este perceput, fără încercarea de a anticipa apariția luminilor.
• Comunicarea disconfortului: dacă ochiul lăcrimează, vederea se încețoșează sau apare oboseala, este util să fie solicitată o pauză.

Este recomandată și prezentarea rezultatelor anterioare, dacă investigația a mai fost efectuată. Comparația dintre teste poate fi mai importantă decât interpretarea unei singure examinări.

Trebuie să port ochelarii în timpul testului?

Depinde de metoda de examinare și de corecția optică necesară. În perimetria automată, personalul medical poate utiliza o lentilă specială pentru distanța la care sunt prezentați stimulii.

O corecție nepotrivită poate determina scăderea artificială a sensibilității vizuale și poate influența rezultatul. De aceea, este util ca pacientul să aducă ochelarii și să comunice dioptriile cunoscute.

Este necesară dilatarea pupilei?

Pentru perimetria automată obișnuită, dilatarea pupilei nu este necesară în mod curent. Unele medicamente care influențează dimensiunea pupilei sau vederea de aproape pot modifica rezultatele, astfel încât examinarea este organizată în funcție de indicația medicului.

Dacă în aceeași zi sunt planificate și alte investigații care necesită dilatarea pupilei, personalul medical poate stabili ordinea potrivită a examinării.

Ce tipuri de examinare a câmpului vizual există?

Nu toate metodele de evaluare a câmpului vizual oferă același nivel de detaliu. Alegerea depinde de boala suspectată și de informațiile pe care medicul urmărește să le obțină.

Perimetria automată statică

Aceasta este una dintre metodele de referință pentru evaluarea funcțională în glaucom. Aparatul prezintă stimuli luminoși în poziții fixe, variind intensitatea acestora pentru a determina sensibilitatea vizuală în diferite puncte.

Rezultatele sunt reprezentate sub forma unor hărți și indicatori numerici care pot fi comparați în timp.

Perimetria cinetică

În perimetria cinetică, stimulii luminoși se deplasează din anumite zone ale câmpului vizual către altele. Metoda poate fi utilă pentru evaluarea extinderii câmpului vizual, în special în anumite afecțiuni neurologice sau oculare și în situațiile în care sunt necesare informații despre zone mai periferice.

Nu este identică cu perimetria automată statică utilizată frecvent pentru monitorizarea glaucomului.

Examinarea câmpului vizual prin confruntare

Aceasta este o evaluare clinică simplă, efectuată de medic în cabinet. Pacientul privește către un punct fix, în timp ce medicul prezintă obiecte sau mișcări în diferite zone ale câmpului vizual. Examinarea poate identifica anumite defecte importante, dar nu are sensibilitatea și precizia necesare pentru monitorizarea modificărilor discrete din glaucom.

Prin urmare, o examinare normală prin confruntare nu înlocuiește perimetria automată atunci când există suspiciune de glaucom.

Ce înseamnă câmp vizual 24-2 și 10-2?

Aceste denumiri se referă la programe diferite de examinare, utilizate de anumite aparate de perimetrie automată.

• Programul 24-2 evaluează puncte distribuite în regiunea centrală și paracentrală a câmpului vizual, acoperind o zonă relativ extinsă. Este utilizat frecvent în evaluarea glaucomului.
• Programul 10-2 examinează mai detaliat regiunea centrală de aproximativ 10 grade, printr‑o distribuție mai densă a punctelor testate.

Programul 10-2 poate furniza informații suplimentare atunci când există suspiciunea unor defecte apropiate de centrul vederii sau când este necesară monitorizarea detaliată a acestei regiuni.

Nu toate persoanele cu glaucom au nevoie de ambele programe. Medicul alege strategia în funcție de aspectul nervului optic, rezultatele OCT, stadiul bolii și eventualele defecte deja identificate.

Cum se interpretează rezultatele câmpului vizual?

După efectuarea perimetriei, aparatul generează un raport care poate include hărți în nuanțe de gri, valori numerice și indicatori statistici. Pentru un pacient, unele zone ale raportului pot părea alarmante, mai ales atunci când sunt reprezentate prin pete întunecate.

Interpretarea nu se bazează însă exclusiv pe aspectul grafic. Medicul analizează fiabilitatea examinării, distribuția modificărilor și concordanța cu celelalte rezultate oftalmologice.

Ce înseamnă zonele negre sau gri de pe câmpul vizual?

Pe anumite reprezentări grafice, zonele mai deschise indică sensibilitate vizuală mai bună, iar cele mai întunecate sugerează sensibilitate redusă. O zonă neagră sau gri închis poate corespunde unui defect de câmp vizual, însă semnificația depinde de tipul hărții și de scala utilizată.

De exemplu, fiecare ochi are în mod normal un punct orb fiziologic, corespunzător zonei în care nervul optic părăsește retina. Acest punct poate apărea pe hărțile câmpului vizual și nu reprezintă, în sine, un semn de boală.

De asemenea, hărțile în nuanțe de gri pot accentua vizual anumite diferențe de sensibilitate. Medicul utilizează și valorile numerice și analizele statistice pentru o interpretare corectă.

Ce este un scotom?

Scotomul reprezintă o zonă a câmpului vizual în care sensibilitatea este redusă sau absentă. Scotoamele pot avea forme, dimensiuni și localizări diferite. Unele sunt discrete și pot fi observate doar prin investigații, în timp ce altele pot influența activitățile de zi cu zi.

În glaucom, anumite tipare de defecte sunt mai frecvent întâlnite:

• Scotomul paracentral: o zonă afectată situată relativ aproape de punctul central al privirii.
• Scotomul arcuat: un defect cu distribuție curbată, care poate urma organizarea fibrelor nervoase retiniene.
• Treapta nazală: o diferență de sensibilitate în anumite regiuni ale câmpului vizual nazal, sugestivă pentru anumite tipare de afectare glaucomatoasă.
• Îngustarea extinsă a câmpului vizual: poate apărea în stadii avansate, când mai multe regiuni sunt afectate.

Aceste modificări nu confirmă singure glaucomul. Unele afecțiuni retiniene, neurologice sau ale nervului optic pot produce defecte asemănătoare ori cu distribuții diferite.

Ce înseamnă MD, PSD și VFI pe rezultatul câmpului vizual?

Pe rapoartele anumitor aparate, în special cele de tip Humphrey, pot apărea mai mulți indicatori numerici.

• MD (Mean Deviation) reprezintă un indicator global al diferenței dintre sensibilitatea vizuală măsurată și valorile de referință corespunzătoare vârstei. În general, o valoare mai negativă poate indica o reducere mai importantă a sensibilității câmpului vizual. Interpretarea poate fi influențată și de alte afecțiuni, inclusiv cataracta.
• PSD (Pattern Standard Deviation) descrie gradul de neregularitate al sensibilității între diferitele puncte testate. Poate ajuta la identificarea unor defecte localizate, dar nu crește obligatoriu pe măsură ce glaucomul devine mai avansat.
• VFI (Visual Field Index) este un indicator exprimat procentual, conceput pentru a rezuma funcția câmpului vizual, acordând o pondere mai mare regiunilor centrale. Valori mai apropiate de 100% sugerează, în general, o funcție mai bine păstrată, dar indicatorul nu exprimă direct procentul de vedere pe care pacientul îl percepe sau l-a pierdut.

Acești parametri sunt utili în evaluarea severității și a evoluției, însă nu trebuie interpretați izolat.

O valoare MD modificată sau un VFI scăzut nu stabilește automat diagnosticul și nici nu indică, fără alte informații, dacă tratamentul este eficient.

De ce poate ieși câmpul vizual modificat dacă pacientul nu are glaucom?

Există mai multe situații în care perimetria poate evidenția modificări care nu sunt cauzate de glaucom. Uneori, rezultatul reflectă o afecțiune oculară diferită. Alteori, modificările sunt asociate cu dificultăți de efectuare a testului sau cu particularități ale examinării.

Printre cauzele posibile se numără:

• Cataracta: opacifierea cristalinului poate reduce sensibilitatea la stimulii luminoși.
• Afecțiunile retinei: anumite boli maculare sau retiniene pot produce defecte localizate.
• Afecțiunile neurologice: leziunile căilor vizuale pot determina pierderi de câmp vizual cu distribuții caracteristice.
• Problemele de corecție optică: dioptriile neadaptate condițiilor examinării pot influența sensibilitatea măsurată.
• Oboseala și dificultățile de concentrare: pot determina răspunsuri inconsistente.
• Poziționarea incorectă: pleoapele căzute, poziția necorespunzătoare a capului sau marginile lentilei de testare pot influența anumite zone ale rezultatului.

De aceea, când raportul indică modificări neconcordante cu examinarea clinică, medicul poate recomanda repetarea perimetriei.

Ce înseamnă dacă rezultatul câmpului vizual nu este fiabil?

Aparatele de perimetrie automată includ mecanisme de verificare a calității examinării. Acestea pot înregistra, de exemplu, dacă pacientul a apăsat butonul când nu a fost prezentat un stimul sau dacă nu a răspuns în situații în care era de așteptat să observe lumina.

Principalii indicatori de fiabilitate pot include:

• Pierderile de fixare: sugerează posibile dificultăți în menținerea privirii asupra punctului central, deși valoarea poate fi influențată și de particularități tehnice.
• Răspunsurile fals pozitive: apar atunci când pacientul semnalează observarea unui stimul care nu a fost prezentat.
• Răspunsurile fals negative: apar atunci când un stimul care ar fi trebuit să fie perceput nu primește răspuns; acest indicator poate fi influențat inclusiv de severitatea bolii.

Un indicator marcat ca anormal nu înseamnă automat că întregul test este inutilizabil. Medicul analizează aceste date împreună cu traseul privirii, aspectul câmpului vizual și comportamentul pacientului în timpul examinării.

De ce trebuie repetat testul de câmp vizual?

Repetarea perimetriei este frecvent necesară atât în etapa diagnosticului, cât și în monitorizarea glaucomului. Un prim rezultat anormal poate fi influențat de oboseală, dificultăți de concentrare sau de lipsa experienței cu aparatul.

Există și un fenomen numit efect de învățare. Persoanele care efectuează pentru prima dată testul pot răspunde mai puțin precis, iar la examinările următoare rezultatele pot fi mai bune doar pentru că au înțeles mai bine procedura.

Prin repetarea examinării, medicul poate verifica dacă defectele identificate sunt reproductibile și dacă au o distribuție compatibilă cu glaucomul.

La ce interval se repetă testul pentru câmpul vizual în glaucom?

Nu există un interval unic potrivit tuturor pacienților. Frecvența depinde de:

• stadiul glaucomului;
• severitatea defectelor existente;
• presiunea intraoculară și controlul acesteia;
• riscul individual de progresie;
• modificările identificate la investigațiile anterioare;
• calitatea și concordanța rezultatelor.

În perioada de stabilire a diagnosticului sau atunci când există suspiciunea progresiei, medicul poate recomanda examinări mai apropiate. Pentru un pacient cu glaucom stabil, intervalele pot fi mai mari, în funcție de riscul individual.

Atunci când este identificat un defect nou sau o aparentă agravare, repetarea testului poate fi necesară înainte de modificarea tratamentului, cu excepția situațiilor în care celelalte date clinice justifică o intervenție mai rapidă.

Cum se stabilește dacă glaucomul progresează?

Progresia poate fi identificată atunci când examinările repetate evidențiază deteriorarea unor zone deja afectate sau apariția unor defecte noi. Pentru aceasta, medicul compară rezultatele obținute în timp și verifică dacă diferențele depășesc variabilitatea obișnuită a testului.

Unele programe informatice pot analiza ritmul modificărilor, folosind indicatori precum MD sau VFI. Această analiză este importantă deoarece un pacient poate avea valori aparent bune ale tensiunii intraoculare, dar să prezinte în continuare progresia glaucomului.

Într‑o asemenea situație, medicul poate reevalua nivelul presiunii intraoculare țintă și poate decide dacă este necesară ajustarea tratamentului.

Câmpul vizual sau OCT: care investigație este mai importantă în glaucom?

Cele două investigații oferă informații diferite și sunt complementare.

• Tomografia în coerență optică (OCT) evaluează structura anumitor țesuturi oculare, inclusiv grosimea stratului de fibre nervoase retiniene și unele structuri ale maculei.
• Examinarea câmpului vizual evaluează funcția vizuală, arătând cât de bine sunt percepuți stimulii luminoși în diferite zone.

De exemplu, OCT poate identifica subțierea unui strat de fibre nervoase înainte ca pacientul să aibă un defect reproductibil la perimetrie. În alte situații, mai ales când glaucomul este avansat, câmpul vizual poate fi mai util pentru aprecierea modificărilor funcționale.

În stabilirea diagnosticului, medicul urmărește concordanța dintre leziunile structurale și defectele funcționale. Nu este recomandată înlocuirea uneia dintre investigații cu cealaltă doar pentru că ambele pot furniza informații despre glaucom.

Citește și: Tomografia în coerență optică (OCT) în glaucom: ce măsoară și de ce este importantă.

Ce înseamnă un câmp vizual normal dacă tensiunea oculară este crescută?

Un câmp vizual normal reprezintă un rezultat favorabil, dar nu exclude toate formele de glaucom și nici riscul de a dezvolta boala în viitor. Există persoane cu hipertensiune oculară, adică valori crescute ale presiunii intraoculare fără dovezi de afectare glaucomatoasă a nervului optic.

În aceste situații, examinarea câmpului vizual poate fi normală, iar medicul poate recomanda monitorizarea periodică sau tratamentul pentru reducerea presiunii, în funcție de riscul individual.

Pe de altă parte, unele persoane pot avea modificări structurale incipiente, identificate prin OCT sau examinarea nervului optic, înaintea apariției defectelor funcționale detectabile prin perimetrie.

Prin urmare, un rezultat normal trebuie interpretat în contextul întregii evaluări oftalmologice.

Citește și: Tensiunea oculară mare înseamnă întotdeauna glaucom?

Cum poate afecta pierderea câmpului vizual activitățile zilnice?

În stadiile inițiale, defectele de câmp vizual pot fi prea mici pentru a influența evident activitățile zilnice. Pe măsură ce zonele afectate se extind, unele persoane pot întâmpina dificultăți în orientare, deplasare sau identificarea obstacolelor. Manifestările posibile includ observarea mai dificilă a persoanelor aflate în lateral, împiedicarea de obiecte, dificultăți la coborârea treptelor sau probleme în condiții de iluminare redusă.

Un aspect important este influența asupra condusului. Capacitatea de a observa pietonii, vehiculele sau obstacolele aflate în afara direcției centrale a privirii depinde și de integritatea câmpului vizual.

Totuși, existența unui defect la perimetrie nu înseamnă automat că o persoană nu mai poate conduce. Aptitudinea pentru conducere depinde de severitatea și distribuția afectării, de vederea binoculară și de îndeplinirea cerințelor medicale și legale aplicabile.

Atunci când glaucomul afectează semnificativ funcția vizuală, medicul poate recomanda adaptări ale activităților cotidiene și evaluări suplimentare.

Când este recomandat un consult oftalmologic pentru evaluarea câmpului vizual?

Perimetria este recomandată de medic în funcție de simptome, de rezultatele consultației și de suspiciunea clinică. Investigația poate fi necesară atunci când:

• există suspiciune de glaucom;
• au fost identificate modificări ale nervului optic;
• pacientul are hipertensiune oculară și factori de risc suplimentari;
• este necesară monitorizarea unui glaucom diagnosticat;
• pacientul descrie pierderea unor zone ale vederii;
• există suspiciunea unei afecțiuni neurologice sau a căilor vizuale.

Persoanele care au rude apropiate diagnosticate cu glaucom au un risc crescut de a dezvolta boala și pot avea nevoie de evaluări oftalmologice periodice, chiar dacă nu observă modificări ale vederii.

Citește și: Ai glaucom în familie? Când se recomandă să începi controlul oftalmologic periodic

Pierderea bruscă a unei zone din câmpul vizual este o urgență?

Da. Apariția bruscă a unei zone lipsă din vedere, pierderea vederii la un ochi sau apariția unor tulburări vizuale noi, în special dacă sunt însoțite de dificultăți de vorbire, slăbiciune musculară, asimetrie facială ori alte simptome neurologice, necesită evaluare medicală imediată.

Aceste manifestări pot avea cauze vasculare, neurologice sau oftalmologice urgente și nu sunt caracteristice evoluției lente a glaucomului cronic.

În cazul unor simptome care pot indica un accident vascular cerebral, trebuie apelat serviciul de urgență 112.

Evaluarea glaucomului în cadrul serviciului de Oftalmologie Elytis Hospital Iași

Diagnosticul glaucomului presupune examinarea nervului optic, evaluarea presiunii intraoculare și, atunci când există indicație, investigații structurale și funcționale complementare.

În cadrul serviciului de Oftalmologie Elytis Hospital Iași sunt disponibile consultații oftalmologice, tonometrie, examinarea fundului de ochi, tomografie în coerență optică și pahimetrie corneană. În cazul pacienților cu suspiciune de glaucom sau cu diagnostic confirmat, medicul oftalmolog poate recomanda completarea evaluării prin perimetrie.

Consultația și interpretarea rezultatelor disponibile contribuie la stabilirea conduitei de monitorizare sau tratament în funcție de particularitățile fiecărui pacient.

Pentru informații și programări la Oftalmologie contactează 031 9006 sau prin formularul de contact.

Întrebări frecvente despre examinarea câmpului vizual

Ultima revizuire medicală: 12.11.2026

Referințe: 

1. European Glaucoma Society. Terminology and Guidelines for Glaucoma, 6th Edition. British Journal of Ophthalmology, vol. 109, supl. 1, 2025.
   https://www.eugs.org/pages/guidelines
2. National Institute for Health and Care Excellence. „Glaucoma: Diagnosis and Management.” NICE Guideline NG81, 2017, actualizat în 2022.
   https://www.nice.org.uk/guidance/ng81/chapter/Recommendations
3. Turbert, David. „Visual Field Test and Blind Spots (Scotomas).” American Academy of Ophthalmology, 5 martie 2025.
   https://www.aao.org/eye-health/tips-prevention/visual-field-testing
4. Glaucoma Research Foundation. „Why Do I Need a Visual Field Test?”
   https://glaucoma.org/articles/why-do-i-need-a-visual-field-test
5. American Academy of Ophthalmology. „Central Visual Field Testing in Early Glaucoma.” Ophthalmic Technology Assessment, 2024.
   https://www.aao.org/education/ophthalmic-technology-assessment/new-ophthalmictechnologyassessment-9
6. The Glaucoma Foundation. „Visual Field Tests for Glaucoma.”
   https://glaucomafoundation.org/visual-field-tests-for-glaucoma/
7. European Glaucoma Society. European Glaucoma Society Terminology and Guidelines for Glaucoma, 4th Edition, Part 1. British Journal of Ophthalmology, 2017.
   https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5583682/