Articole recomandate

Categorii

barbat discuta cu pacient despre patologie prostata

Rezecția endoscopică în adenomul de prostată – standardul de aur pentru hiperplazia benignă de prostată

Adenomul de prostată, cunoscut medical sub denumirea de hiperplazie benignă de prostată (HBP), reprezintă una dintre cele mai frecvente afecțiuni urologice întâlnite la bărbații cu vârsta de peste 50 de ani. Această patologie constă în mărirea progresivă, necanceroasă, a prostatei, care ajunge să comprime uretra și să îngreuneze eliminarea urinei, afectând semnificativ calitatea vieții pacientului.

Simptomele adenomului de prostată apar treptat și includ jet urinar slab, dificultăți la inițierea micțiunii, senzația de golire incompletă a vezicii urinare, urinări frecvente – în special pe timpul nopții – și urgență micțională. De multe ori, aceste manifestări sunt ignorate sau considerate o consecință normală a înaintării în vârstă, ceea ce poate duce la agravarea bolii și la apariția unor complicații serioase, precum retenția urinară acută, infecțiile urinare recurente sau afectarea funcției renale.

Evoluția hiperplaziei benigne de prostată impune o abordare terapeutică individualizată, adaptată severității simptomelor și stării generale a pacientului. Dacă în stadiile incipiente tratamentul medicamentos poate fi suficient, în formele moderate și severe este necesară intervenția chirurgicală. În prezent, rezecția endoscopică în adenomul de prostată este considerată standardul de aur în tratamentul hiperplaziei benigne de prostată, datorită eficienței dovedite, gradului ridicat de siguranță și recuperării rapide postoperatorii.

Prin tehnicile endoscopice moderne ale Elytis Hospital, pacienții beneficiază de o soluție minim invazivă, fără incizii externe, care permite îndepărtarea țesutului prostatic obstructiv și restabilirea fluxului urinar normal, cu rezultate excelente pe termen lung.

Ce este adenomul de prostată (hiperplazia benignă de prostată)?

Adenomul de prostată, denumit medical hiperplazie benignă de prostată (HBP), este o afecțiune caracterizată prin creșterea benignă, necanceroasă, a glandei prostatice. Această mărire apare prin multiplicarea celulelor prostatei și nu are legătură cu cancerul de prostată, fiind o patologie distinctă, cu evoluție lentă, dar progresivă.

Pe măsură ce prostata se mărește, aceasta comprimă uretra – canalul prin care urina este eliminată din vezica urinară – determinând apariția simptomelor urinare specifice. Severitatea manifestărilor nu este întotdeauna proporțională cu dimensiunea prostatei, ci mai degrabă cu gradul de obstrucție pe care aceasta îl produce. Află mai multe despre hiperplazia benignă de prostată, cauzele și consecințele sale.

Localizarea prostatei și rolul său în organism

Prostata este o glandă de dimensiuni reduse, situată sub vezica urinară, înconjurând porțiunea inițială a uretrei. Face parte din sistemul reproducător masculin și are un rol esențial în producerea lichidului prostatic, componentă importantă a spermei, care contribuie la protejarea și mobilitatea spermatozoizilor.

În condiții normale, prostata nu influențează fluxul urinar. Însă, în cazul hiperplaziei benigne de prostată, creșterea în volum a glandei determină îngustarea uretrei, ceea ce duce la dificultăți de urinare și la suprasolicitarea vezicii urinare. În timp, acest mecanism poate provoca modificări funcționale ale tractului urinar inferior și apariția complicațiilor. De aceea, rezecția endoscopică în adenomul de prostată devine o intervenție necesară pentru sănătatea și bunăstarea pacientului.

Opțiuni de tratament în adenomul de prostată

Tratamentul adenomului de prostată (hiperplazia benignă de prostată) este individualizat și depinde de severitatea simptomelor, volumul prostatei, prezența complicațiilor și impactul asupra calității vieții pacientului. Strategia terapeutică poate include tratament medicamentos sau tratament chirurgical, în funcție de stadiul bolii.

Tratament medicamentos

Tratamentul medicamentos reprezintă prima linie terapeutică în formele ușoare și moderate de adenom de prostată, atunci când simptomele sunt controlabile și nu există complicații asociate.

Alfa-blocante

Alfa-blocantele sunt medicamente care acționează prin relaxarea musculaturii netede a prostatei și a colului vezical, facilitând astfel fluxul urinar. Acestea nu reduc dimensiunea prostatei, dar ameliorează rapid simptomele urinare.

Inhibitori de 5-alfa reductază

Această clasă de medicamente acționează asupra mecanismului hormonal al bolii, prin scăderea conversiei testosteronului în dihidrotestosteron (DHT), hormon implicat în creșterea prostatei. În timp, tratamentul poate duce la reducerea volumului prostatic.

Când este indicat tratamentul conservator?

Tratamentul medicamentos este indicat în următoarele situații:

  • Simptome ușoare sau moderate
  • Lipsa complicațiilor urinare
  • Pacienți care doresc amânarea intervenției chirurgicale
  • Monitorizare periodică sub supraveghere urologică

Este important de menționat că tratamentul conservator nu vindecă adenomul de prostată, ci controlează simptomele și evoluția bolii.

Tratament chirurgical – rezecția endoscopică în adenomul de prostată

Tratamentul chirurgical este recomandat atunci când adenomul de prostată determină simptome severe, complicații sau când tratamentul medicamentos nu mai oferă rezultate satisfăcătoare. În prezent, procedurile minim invazive, precum rezecția endoscopică, reprezintă standardul de aur în tratamentul chirurgical al HBP.

Indicații pentru intervenție

Intervenția chirurgicală este indicată în următoarele situații:

  • Simptome urinare severe care afectează semnificativ calitatea vieții,
  • Retenție urinară acută sau cronică,
  • Infecții urinare recurente,
  • Sângerări urinare de origine prostatică,
  • Reziduuri urinare mari.

Când se consideră că medicația nu mai este eficientă?

Eșecul tratamentului medicamentos apare atunci când:

  • Simptomele persistă sau se agravează,
  • Fluxul urinar rămâne sever diminuat,
  • Apar episoade repetate de retenție urinară,
  • Pacientul necesită sondaj urinar frecvent.

În aceste cazuri, intervenția chirurgicală devine soluția optimă pentru rezolvarea cauzei obstructive.

Complicații care impun operația

Anumite complicații ale hiperplaziei benigne de prostată necesită tratament chirurgical de urgență sau electiv:

  • Retenția urinară acută,
  • Calculi vezicali,
  • Dilatarea tractului urinar superior,
  • Insuficiență renală secundară obstrucției prostatice,
  • Infecții urinare severe sau recurente.

Prin diagnostic corect și alegerea momentului optim al intervenției, tratamentul chirurgical, în special rezecția endoscopică de prostată, oferă rezultate excelente și o recuperare rapidă, mai ales atunci când este realizat într-un centru medical specializat: Elytis Hospital.

Ce este rezecția endoscopică în adenomul de prostată?

Rezecția endoscopică de prostată este o procedură chirurgicală modernă, utilizată în tratamentul adenomului de prostată (hiperplazia benignă de prostată), care constă în îndepărtarea țesutului prostatic ce obstrucționează fluxul urinar, printr-o abordare minim invazivă.

Intervenția se realizează cu ajutorul unui instrument special numit rezectoscop, prevăzut cu cameră video și ansă de rezecție, care este introdus prin uretră până la nivelul prostatei. Sub control vizual direct, medicul urolog îndepărtează progresiv porțiunile de prostată responsabile de obstrucția urinară, restabilind astfel un flux urinar normal.

Intervenție minim invazivă

Rezecția endoscopică este considerată o procedură minim invazivă deoarece:

  • nu necesită tăieturi sau incizii externe;
  • traumatismul asupra țesuturilor este redus;
  • pierderile de sânge sunt minime;
  • recuperarea este rapidă, cu reintegrare precoce în activitățile zilnice.

Această tehnică modernă a înlocuit în mare măsură chirurgia deschisă, oferind rezultate excelente cu riscuri mult mai mici pentru pacient.

Fără incizie externă

Unul dintre cele mai importante avantaje ale rezecției endoscopice de prostată este faptul că intervenția se efectuează fără incizie la nivel abdominal sau perineal. Accesul se face exclusiv prin uretră, canalul natural de eliminare a urinei, ceea ce reduce durerea postoperatorie și riscul de infecții.

Absența inciziilor externe se traduce prin:

  • cicatrici inexistente;
  • disconfort minim postoperator;
  • spitalizare de scurtă durată.

Abord transuretral

Abordul transuretral presupune introducerea instrumentarului chirurgical prin uretră, fără a afecta structurile anatomice învecinate. Această tehnică permite:

  • vizualizare precisă a prostatei;
  • control eficient al sângerării;
  • îndepărtarea selectivă a țesutului prostatic obstructiv.

Abordul transuretral este considerat sigur și eficient, fiind utilizat de zeci de ani și perfecționat constant prin tehnologie modernă.

Tipuri de rezecție endoscopică în adenomul de prostată

În funcție de volumul prostatei, particularitățile anatomice și dotarea tehnologică a centrului medical, există mai multe tipuri de rezecție endoscopică, toate având ca scop ameliorarea simptomelor și îmbunătățirea calității vieții pacientului.

TURP clasic (rezecție transuretrală)

TURP (Transurethral Resection of the Prostate) reprezintă metoda clasică și cea mai cunoscută de rezecție endoscopică. Procedura constă în îndepărtarea fragmentelor de prostată cu ajutorul unei anse electrice.

Avantaje:

  • eficiență dovedită pe termen lung;
  • ameliorare semnificativă a simptomelor urinare;
  • experiență vastă la nivel mondial.

TURP rămâne o soluție standard pentru prostatele de dimensiuni medii.

Rezecție bipolară

Rezecția bipolară este o variantă modernă a TURP, care utilizează energie bipolară, oferind un control mai bun al sângerării și un profil de siguranță superior.

Beneficii ale rezecției bipolare:

  • risc redus de sângerare;
  • siguranță crescută pentru pacienții cu comorbidități;
  • recuperare mai rapidă;
  • posibilitatea utilizării soluțiilor saline, reducând riscul complicațiilor electrolitice.

Această metodă este frecvent utilizată în centrele medicale moderne.

Vaporizare / enucleere endoscopică (după caz)

În anumite situații, în funcție de volumul prostatei și de particularitățile cazului, se pot utiliza tehnici endoscopice avansate, precum:

  • vaporizarea endoscopică, care presupune distrugerea țesutului prostatic prin energie termică;
  • enucleerea endoscopică, care permite îndepărtarea aproape completă a adenomului, fiind indicată mai ales în prostatele voluminoase.

Aceste tehnici oferă rezultate excelente, cu sângerare minimă și durată redusă de spitalizare, atunci când sunt efectuate de urologi cu experiență și cu echipamente de ultimă generație.

De ce rezecția endoscopică este standardul de aur în tratamentul adenomului de prostată?

Rezecția endoscopică de prostată este recunoscută la nivel internațional ca standardul de aur în tratamentul chirurgical al adenomului de prostată, datorită combinației optime între eficiență, siguranță și recuperare rapidă. Această procedură modernă oferă rezultate excelente pe termen lung, cu un impact minim asupra organismului.

Eficiență dovedită pe termen lung

Numeroase studii clinice și decenii de experiență medicală demonstrează că rezecția endoscopică asigură ameliorarea durabilă a simptomelor urinare, cu rezultate stabile în timp. Prin îndepărtarea directă a țesutului prostatic care obstrucționează uretra, cauza problemei este eliminată, nu doar simptomele.

Majoritatea pacienților prezintă o îmbunătățire semnificativă și susținută a fluxului urinar, cu reducerea marcată a simptomelor de tract urinar inferior, ceea ce face ca necesitatea unor reintervenții să fie redusă.

Ameliorare rapidă a simptomelor

Unul dintre cele mai importante avantaje ale rezecției endoscopice este ameliorarea rapidă a simptomelor, resimțită de obicei la scurt timp după intervenție. După îndepărtarea obstacolului prostatic, urinarea devine mai ușoară, jetul urinar se îmbunătățește, iar senzația de golire incompletă dispare progresiv.

Pentru majoritatea pacienților, beneficiile sunt evidente încă din primele zile sau săptămâni după intervenție, cu o creștere semnificativă a confortului și a calității vieții.

Risc scăzut de complicații

Datorită tehnicilor moderne și echipamentelor performante, rezecția endoscopică de prostată este asociată cu un risc scăzut de complicații, comparativ cu chirurgia deschisă. Controlul vizual direct și tehnologiile avansate permit o hemostază eficientă și o precizie crescută a gestului chirurgical.

Complicațiile sunt rare și, în majoritatea cazurilor, minore și tranzitorii, mai ales atunci când intervenția este efectuată într-un centru medical specializat, de către urologi cu experiență.

Recuperare rapidă

Fiind o procedură minim invazivă, rezecția endoscopică presupune o recuperare rapidă, cu durată scurtă de spitalizare și reluarea precoce a activităților zilnice. Absența inciziilor externe reduce durerea postoperatorie și riscul de infecții, permițând o vindecare mai rapidă.

Majoritatea pacienților se pot întoarce la activitățile obișnuite într-un interval relativ scurt, respectând recomandările medicale postoperatorii.

Alternativă sigură la chirurgia deschisă

În trecut, chirurgia deschisă reprezenta soluția principală pentru formele avansate de adenom de prostată. În prezent, rezecția endoscopică a devenit alternativa sigură și eficientă, evitând traumatismul chirurgical major asociat intervențiilor clasice.

Comparativ cu chirurgia deschisă, rezecția endoscopică oferă:

  • risc redus de sângerare;
  • durată mai mică de spitalizare;
  • recuperare mai rapidă;
  • confort crescut pentru pacient.

Prin toate aceste beneficii, rezecția endoscopică de prostată rămâne soluția optimă pentru majoritatea pacienților cu hiperplazie benignă de prostată, mai ales atunci când este realizată într-un mediu medical modern și performant, precum Elytis Hospital.

Când este indicată rezecția endoscopică în adenomul de prostată?

Rezecția endoscopică de prostată este indicată atunci când adenomul de prostată produce simptome semnificative sau complicații care nu mai pot fi controlate eficient prin tratament medicamentos. Decizia intervenției este stabilită de medicul urolog, în urma unei evaluări complete și individualizate a fiecărui pacient.

Simptome urinare moderate sau severe

Intervenția este recomandată pacienților care prezintă:

  • jet urinar slab sau întrerupt;
  • dificultate marcată la inițierea urinării;
  • senzația persistentă de golire incompletă a vezicii urinare;
  • urinări frecvente, inclusiv nocturne (nicturie);
  • urgență micțională sau incontinență prin prea plin.

Atunci când aceste simptome afectează semnificativ calitatea vieții și activitățile zilnice, rezecția endoscopică devine o soluție eficientă și durabilă.

Eșecul tratamentului medicamentos

Rezecția endoscopică este indicată atunci când:

  • tratamentul cu alfa-blocante și/sau inhibitori de 5-alfa reductază nu mai ameliorează simptomele;
  • pacientul necesită tratament medicamentos pe termen lung, fără beneficii reale;
  • simptomele se agravează în ciuda terapiei corecte.

În aceste situații, intervenția chirurgicală elimină cauza mecanică a obstrucției, oferind o rezolvare definitivă.

Retenție urinară acută sau cronică

Prezența retenției urinare, fie acută (imposibilitatea de a urina), fie cronică (golire incompletă persistentă a vezicii), reprezintă o indicație clară pentru rezecția endoscopică. Episoadele repetate de retenție urinară pot duce la complicații grave dacă nu sunt tratate corespunzător.

Infecții urinare recurente

Adenomul de prostată poate favoriza apariția infecțiilor urinare prin stagnarea urinei în vezică. Rezecția endoscopică este indicată atunci când:

  • infecțiile urinare apar frecvent;
  • tratamentele antibiotice sunt repetate;
  • există riscul de complicații infecțioase.

Complicații asociate hiperplaziei benigne de prostată

Intervenția chirurgicală devine necesară în cazul apariției unor complicații precum:

  • calculi vezicali;
  • hematurie (sânge în urină) de origine prostatică;
  • dilatarea tractului urinar superior;
  • afectarea funcției renale secundară obstrucției prostatice.

Aceste situații impun tratament chirurgical pentru prevenirea unor consecințe severe asupra sănătății.

Volum prostatic crescut, cu obstrucție semnificativă

Rezecția endoscopică este indicată și în cazul prostatei mărite, atunci când investigațiile arată o obstrucție importantă a fluxului urinar, chiar dacă simptomele par moderate. Intervenția previne evoluția către complicații și deteriorarea progresivă a funcției urinare.

Dorința pacientului pentru o soluție definitivă

În anumite cazuri, pacienții optează pentru rezecția endoscopică pentru a evita tratamentul medicamentos de lungă durată și pentru a obține o soluție eficientă și pe termen lung. Această decizie se ia întotdeauna în urma unei discuții detaliate cu medicul urolog, pe baza beneficiilor și riscurilor.

Cum se desfășoară intervenția de rezecție endoscopică în adenomul de prostată?

Rezecția endoscopică de prostată este o procedură bine standardizată, sigură și eficientă, realizată de medicul urolog într-un mediu chirurgical modern. Intervenția este atent planificată și adaptată fiecărui pacient, pentru a asigura rezultate optime și o recuperare rapidă.

Pregătirea pacientului

Evaluare preoperatorie completă

Înaintea intervenției, pacientul beneficiază de o evaluare preoperatorie completă, menită să stabilească indicația corectă și să minimizeze riscurile operatorii. Aceasta include:

  • consult urologic detaliat;
  • analize de sânge și urină;
  • evaluarea funcției renale;
  • investigații imagistice (ecografie);
  • electrocardiogramă și consult preanestezic.

Pe baza acestor investigații, medicul stabilește tipul optim de intervenție și tehnica cea mai potrivită pentru fiecare caz.

Anestezie (rahianestezie / generală)

Rezecția endoscopică de prostată se efectuează sub anestezie rahianestezică sau anestezie generală, alegerea fiind făcută de medicul anestezist în funcție de starea generală a pacientului și de recomandările medicale.

Ambele tipuri de anestezie asigură:

  • confort complet pentru pacient;
  • lipsa durerii pe durata intervenției;
  • siguranță maximă intraoperatorie.

Descrierea procedurii

Introducerea rezectoscopului

După instalarea anesteziei, medicul urolog introduce cu atenție rezectoscopul prin uretră până la nivelul prostatei. Rezectoscopul este un instrument subțire, prevăzut cu sistem optic performant, care permite vizualizarea clară și în timp real a structurilor anatomice.

Această etapă se realizează fără incizii externe, utilizând căile naturale ale organismului.

Îndepărtarea țesutului prostatic obstructiv

Sub control vizual direct, medicul îndepărtează progresiv țesutul prostatic care obstrucționează uretra, folosind ansa de rezecție sau alte instrumente specifice tehnicii alese. Scopul este de a crea un canal larg, care să permită un flux urinar normal.

Țesutul excizat este colectat și, atunci când este necesar, trimis pentru analiză histopatologică.

Controlul sângerării

Pe parcursul intervenției, se realizează un control atent al sângerării, utilizând tehnici moderne de coagulare. Acest lucru contribuie la reducerea pierderilor de sânge și la scăderea riscului de complicații postoperatorii.

La finalul procedurii, se montează temporar o sondă urinară, pentru a asigura drenajul corect al urinei și pentru a facilita vindecarea.

Durata intervenției

Durata rezecției endoscopice de prostată este, în medie, de 60–90 de minute, în funcție de:

  • volumul prostatei;
  • tipul tehnicii utilizate;
  • particularitățile fiecărui pacient.

Intervenția este eficientă și bine tolerată, iar pacientul este monitorizat atent pe toată durata procedurii.

Recuperarea după rezecția endoscopică în adenomul de prostată

Recuperarea după rezecția endoscopică de prostată este, în general, rapidă și bine tolerată, datorită caracterului minim invaziv al intervenției. Respectarea recomandărilor medicale contribuie semnificativ la o vindecare corectă și la obținerea unor rezultate optime pe termen lung.

Spitalizare

Durata internării

După intervenție, pacientul rămâne internat pentru o perioadă scurtă, necesară monitorizării postoperatorii. Durata internării este, de regulă, de 1–3 zile, în funcție de evoluția clinică, volumul prostatei și eventualele afecțiuni asociate.

În această perioadă, echipa medicală urmărește:

  • reluarea progresivă a funcției urinare;
  • controlul durerii;
  • absența complicațiilor postoperatorii.

Sondă urinară temporară

La finalul intervenției, se montează o sondă urinară temporară, care are rolul de:

  • asigura drenajul corespunzător al urinei;
  • preveni retenția urinară;
  • permite irigarea vezicii, dacă este necesar.

Sonda urinară este menținută, de obicei, 24–72 de ore, fiind îndepărtată după ce medicul confirmă că urinarea poate fi reluată în condiții normale.

Perioada postoperatorie

Reluarea urinării normale

După îndepărtarea sondei urinare, majoritatea pacienților reîncep să urineze spontan. În primele zile, pot apărea senzații temporare precum:

  • ușoară usturime la urinare;
  • urinări mai frecvente;
  • prezența unor mici cantități de sânge în urină.

Aceste manifestări sunt normale și se remit treptat, pe măsură ce zona operată se vindecă. Fluxul urinar se îmbunătățește progresiv, iar beneficiile intervenției devin din ce în ce mai evidente.

Restricții temporare

Pentru o recuperare optimă, este recomandat ca pacientul să respecte anumite restricții temporare, în special în primele săptămâni:

  • evitarea efortului fizic intens;
  • evitarea ridicării de greutăți;
  • evitarea mersului prelungit cu bicicleta sau motocicleta;
  • abstinență sexuală temporară, conform indicațiilor medicului.

Aceste măsuri reduc riscul de sângerare și favorizează vindecarea completă.

Recomandări medicale

Pentru o recuperare rapidă și fără complicații, medicul urolog va oferi recomandări personalizate, care pot include:

  • hidratare adecvată;
  • administrarea tratamentului prescris;
  • respectarea controalelor urologice programate;
  • evitarea constipației;
  • monitorizarea eventualelor simptome neobișnuite.

Respectarea indicațiilor medicale asigură o vindecare corectă și contribuie la menținerea rezultatelor excelente ale intervenției pe termen lung.

Riscuri și posibile complicații ale rezecției endoscopice în adenomul de prostată

Rezecția endoscopică de prostată este o procedură sigură și eficientă, considerată standardul de aur în tratamentul adenomului de prostată. Totuși, ca orice intervenție chirurgicală, poate implica anumite riscuri și complicații. Este important ca pacienții să fie informați, dar și liniștiți, deoarece majoritatea efectelor adverse sunt temporare și gestionabile de echipa medicală.

Sângerare minoră

O ușoară sângerare postoperatorie este relativ frecventă și apare mai ales în primele zile după intervenție. Aceasta este, de regulă, autolimitată și controlată prin:

  • monitorizarea postoperatorie;
  • spălături vezicale efectuate în spital;
  • hidratare corespunzătoare.

Sângerarea majoră este foarte rară, mai ales atunci când procedura este efectuată de urologi cu experiență, în centre moderne dotate corespunzător.

Infecții urinare

Infecțiile tractului urinar pot apărea după orice procedură urologică, însă riscul este redus prin:

  • utilizarea corectă a antibioticelor profilactice;
  • igiena adecvată;
  • monitorizarea atentă postoperatorie.

Majoritatea infecțiilor sunt ușor tratabile cu antibiotice și nu afectează rezultatul final al intervenției.

Ejaculare retrogradă

Ejacularea retrogradă este o complicație relativ frecventă, care constă în pătrunderea spermei în vezică în loc de a fi eliminată prin penis. Aceasta nu afectează dorința sexuală sau capacitatea de a avea orgasm, dar poate influența fertilitatea. În cazul bărbaților care doresc copii, această problemă trebuie discutată cu medicul înainte de intervenție.

Rareori: stricturi uretrale sau incontinență

Complicații mai rare, dar posibile, includ:

  • stricturi uretrale – îngustări ale uretrei care pot necesita tratament suplimentar;
  • incontinență urinară – pierderi involuntare de urină, care sunt în general temporare și gestionabile prin kinetoterapie sau alte intervenții specifice.

Aceste complicații apar foarte rar în centre cu experiență și tehnologie modernă, și sunt monitorizate și tratate prompt pentru a minimiza impactul asupra pacientului.

Siguranță și control medical specializat

Majoritatea riscurilor pot fi prevenite sau gestionate eficient atunci când intervenția este efectuată:

  • de urologi specializați în chirurgia minim invazivă a prostatei;
  • în centre moderne, cu echipamente performante și monitorizare continuă;
  • cu respectarea strictă a protocoalelor de pregătire și recuperare postoperatorie.

Astfel, rezecția endoscopică de prostată rămâne o procedură foarte sigură, cu beneficii semnificative în ameliorarea simptomelor și îmbunătățirea calității vieții.

Întrebări frecvente

Care este diferența între rezecția endoscopică și chirurgia deschisă?

Rezecția endoscopică de prostată este o procedură minim invazivă, realizată prin uretră, fără incizii externe. Medicul folosește un rezectoscop pentru a îndepărta țesutul prostatic obstructiv sub vizualizare directă.
Chirurgia deschisă implică o incizie abdominală sau perineală pentru a accesa prostata. Deși eficientă, chirurgia deschisă presupune durată mai mare de spitalizare, risc mai mare de complicații și recuperare mai lentă.

Cine este candidatul ideal pentru rezecția endoscopică?

Candidatul ideal este pacientul cu:

  • Simptome urinare moderate sau severe care afectează calitatea vieții;
  • Eșecul tratamentului medicamentos (alfa-blocante sau inhibitori de 5-alfa reductază);
  • Complicații asociate HBP, precum retenție urinară, infecții urinare recurente, hematurie sau calculi vezicali;
  • Prostată de volum mediu sau mare, obstructivă, fără contraindicații majore pentru anestezie.

Este procedura dureroasă?

Procedura se realizează sub anestezie rahianestezică sau generală, astfel încât pacientul nu simte durere în timpul intervenției.
Postoperator, poate apărea un disconfort ușor sau senzație de arsură la urinare în primele zile, care se ameliorează rapid cu tratament recomandat de medic.

Rezultatele rezecției endoscopice sunt permanente?

Rezecția endoscopică elimină țesutul prostatic obstructiv, rezolvând cauza simptomelor urinare.

  • În majoritatea cazurilor, efectele sunt pe termen lung și simptomele nu reapar.
  • Rareori, în cazul unei prostate foarte mari sau evoluții progresive, poate fi necesară o reintervenție după câțiva ani.

Ce restricții trebuie respectate după operație?

În perioada postoperatorie trebuie respectate câteva măsuri pentru vindecare optimă:

  • Evitarea efortului fizic intens și ridicarea greutăților;
  • Abstinență sexuală temporară conform indicațiilor medicului;
  • Hidratare adecvată;
  • Evitarea constipației;
  • Respectarea controalelor și medicației prescrise;
  • Evitarea călătoriilor lungi sau a activităților care pot crește riscul de sângerare în primele săptămâni.

Ce este ejacularea retrogradă și este reversibilă?

Ejacularea retrogradă apare când sperma pătrunde în vezica urinară în loc să fie eliminată prin penis.

  • Este o complicație frecventă, nu afectează dorința sexuală sau orgasmul, dar poate influența fertilitatea.
  • În general, această modificare este permanentă. Pacienții care doresc copii trebuie să discute opțiuni alternative cu medicul înainte de intervenție.

Există risc de incontinență urinară permanentă?

Riscul de incontinență urinară permanentă este foarte scăzut.

  • Majoritatea pierderilor de urină sunt temporare și se ameliorează în câteva săptămâni.
  • Apare chiar mai rar în centre specializate, cu urologi experimentați și monitorizare postoperatorie atentă, precum Elytis Hospital.

Beneficiile rezecției endoscopice la Elytis Hospital

La Elytis Hospital, rezecția endoscopică de prostată este realizată conform celor mai înalte standarde medicale, cu accent pe siguranță, eficiență și confortul pacientului. Experiența echipei medicale și dotările moderne fac ca procedura să fie rapidă, minim invazivă și cu rezultate excelente pe termen lung.

Echipamente moderne de ultimă generație

Elytis Hospital utilizează tehnologie chirurgicală de ultimă generație, care permite efectuarea intervențiilor minim invazive cu precizie maximă.

  • Rezectoscoapele performante și sistemele de vizualizare HD asigură o viziune clară asupra țesutului prostatic, reducând riscul de complicații.
  • Tehnologiile de rezecție bipolară sau enucleere endoscopică permit controlul eficient al sângerării și reducerea traumatismei asupra țesuturilor.
  • Soluțiile moderne de monitorizare perioperatorie sporesc siguranța pacientului pe întreaga durată a procedurii.

Medici urologi cu experiență

Procedura este realizată de urologi cu expertiză și experiență vastă în chirurgie minim invazivă.

  • Echipa Elytis Hospital a efectuat sute de intervenții de rezecție endoscopică, obținând rezultate consistente și sigure.
  • Experiența medicală permite adaptarea procedurii la nevoile fiecărui pacient, în funcție de volumul prostatei, comorbidități și preferințe personale.
  • Supravegherea atentă și protocolul de siguranță reduc riscurile și asigură un parcurs postoperator predictibil și confortabil.

Abord personalizat pentru fiecare pacient

Fiecare pacient este evaluat individual, iar planul de tratament este adaptat în funcție de:

  • severitatea simptomelor urinare;
  • volumul și structura prostatei;
  • starea generală de sănătate;
  • dorințele și așteptările pacientului.

Această abordare personalizată asigură rezultate optime și recuperare rapidă, prevenind recidivele sau complicațiile.

Siguranță, confort și recuperare rapidă

Datorită combinării echipamentelor moderne, expertizei echipei și protocoalelor optimizate, pacienții beneficiază de:

  • Procedură minim invazivă, fără incizii externe;
  • Reducerea durerii postoperatorii și a perioadei de spitalizare;
  • Reluarea rapidă a activităților zilnice, cu ameliorarea imediată a simptomelor urinare;
  • Monitorizare atentă pentru prevenirea complicațiilor.

Aceste caracteristici fac ca Elytis Hospital să fie un centru de excelență pentru tratamentul adenomului de prostată prin rezecție endoscopică, oferind pacienților siguranță, eficiență și confort maxim.

Adenomul de prostată este o afecțiune frecventă, dar complet tratabilă, iar rezecția endoscopică reprezintă standardul de aur pentru ameliorarea rapidă și sigură a simptomelor. La Elytis Hospital, intervențiile sunt realizate de urologi cu experiență, folosind echipamente de ultimă generație, într-un mediu sigur și confortabil. Dacă te confrunți cu dificultăți la urinare sau alte simptome asociate HBP, nu amâna evaluarea. Programează astăzi o consultație urologică la Elytis Hospital și beneficiază de tratament personalizat, eficient și cu recuperare rapidă.

Ultima revizuire: 27.12.2025

Referințe: 

  • Shvero, Asaf, et al. “HoLEP: The New Gold Standard for Surgical Treatment of Benign Prostatic Hyperplasia.” The Canadian Journal of Urology, vol. 28, no. S2, 1 Aug. 2021, pp. 6–10, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34453422/.
  • Vo, Lequang T, et al. “Endoscopic Enucleation of the Prostate versus Transurethral Resection of the Prostate for Benign Prostatic Hyperplasia: A Systematic Review and Meta-Analysis.” Prostate Cancer and Prostatic Diseases, 10 May 2025, www.nature.com/articles/s41391-025-00970-z, https://doi.org/10.1038/s41391-025-00970-z.
Play sound