Injecțiile pentru slăbit (Mounjaro și Wegovy): cum funcționează, cui se adresează și ce trebuie să știi înainte de tratament

Ultima actualizare: 1 septembrie 2026

Acest articol este actualizat periodic pentru a include informații noi relevante despre semaglutidă, tirzepatidă, indicațiile aprobate în Uniunea Europeană, rezultatele studiilor clinice și datele de siguranță.

Obezitatea reprezintă una dintre cele mai mari provocări de sănătate publică ale secolului XXI. Numărul persoanelor supraponderale și obeze continuă să crească la nivel mondial, iar consecințele depășesc cu mult aspectul estetic. Excesul ponderal este asociat cu un risc crescut de diabet zaharat de tip 2, hipertensiune arterială, boli cardiovasculare, apnee de somn, afecțiuni articulare și numeroase alte probleme medicale care pot afecta semnificativ calitatea și speranța de viață.

Pentru multe persoane, pierderea în greutate este un proces dificil, chiar și atunci când sunt respectate recomandările privind alimentația și activitatea fizică. În ultimii ani, dezvoltarea unor tratamente medicamentoase care acționează asupra mecanismelor biologice implicate în reglarea apetitului a schimbat semnificativ modul în care este abordată obezitatea.. Printre cele mai discutate opțiuni se numără injecțiile pentru slăbit pe bază de semaglutidă și tirzepatidă, cunoscute publicului larg prin denumirile Wegovy și Mounjaro.

Interesul pentru aceste tratamente a crescut rapid și în România, pe fondul rezultatelor raportate în studiile clinice și al atenției acordate de mass-media și rețelele sociale. În același timp, au apărut numeroase întrebări: Cum funcționează Mounjaro? Ce este Wegovy? Cât se poate slăbi? Care dintre ele este mai eficient? Ce se întâmplă după oprirea tratamentului? Există riscuri?

În 2025 și 2026 au apărut informații importante care permit răspunsuri mai precise la o parte dintre aceste întrebări. Printre ele se numără prima comparație clinică directă între tirzepatidă și semaglutidă pentru obezitate, noi informații de siguranță și introducerea unei forme orale de Wegovy pentru adulți în Uniunea Europeană.

Obezitatea – mai mult decât o problemă estetică

Ce este obezitatea?

Obezitatea este o boală cronică, complexă și multifactorială, caracterizată prin acumularea excesivă de țesut adipos. Diagnosticul se stabilește frecvent cu ajutorul indicelui de masă corporală (IMC), calculat prin raportarea greutății la pătratul înălțimii.

În general:

IMC	Clasificare
18,5–24,9	Greutate normală
25–29,9	Suprapondere
≥30	Obezitate
≥40	Obezitate severă

IMC-ul nu descrie complet compoziția corporală și distribuția țesutului adipos, dar reprezintă un instrument util în evaluarea excesului ponderal. Circumferința abdominală, compoziția corporală, afecțiunile asociate și riscul metabolic pot oferi informații suplimentare importante.

Cum afectează obezitatea sănătatea?

Obezitatea influențează aproape toate sistemele organismului. Pe lângă impactul asupra mobilității și confortului fizic, aceasta crește semnificativ riscul unor afecțiuni grave.

Printre cele mai frecvente complicații se numără:

• diabetul zaharat de tip 2;
• hipertensiunea arterială;
• dislipidemia;
• boala coronariană;
• accidentul vascular cerebral;
• insuficiența cardiacă;
• sindromul de apnee obstructivă în somn;
• boala hepatică steatotică asociată disfuncției metabolice;
• anumite forme de cancer;
• probleme de fertilitate;
• coxartroza și gonartroza.

Reducerea greutății corporale poate contribui la ameliorarea mai multor factori de risc și afecțiuni asociate.

De ce este atât de dificilă pierderea în greutate?

Una dintre cele mai răspândite concepții greșite este aceea că obezitatea apare exclusiv din lipsă de voință.

În realitate, controlul greutății corporale este influențat de numeroși factori:

• predispoziția genetică;
• hormonii implicați în reglarea apetitului;
• metabolismul energetic;
• compoziția corporală;
• factorii psihologici;
• mediul alimentar;
• nivelul de activitate fizică;
• calitatea somnului;
• stresul;
• anumite afecțiuni;
• anumite tratamente medicamentoase.

După scăderea în greutate pot apărea mecanisme biologice care favorizează creșterea apetitului și reduc consumul energetic. Acesta este unul dintre motivele pentru care menținerea unei greutăți reduse poate fi dificilă și pentru care obezitatea este tratată în prezent ca o boală cronică.

Ce sunt injecțiile pentru slăbit?

Timp de mulți ani, opțiunile medicamentoase disponibile pentru obezitate au avut o eficiență relativ limitată.

Progresele din endocrinologie și diabetologie au permis dezvoltarea unor medicamente care influențează hormonii implicați în controlul apetitului, sațietății și metabolismului glucozei.

Din această categorie fac parte medicamentele care acționează asupra receptorului GLP-1, precum semaglutida, și terapiile cu mecanism multiplu, precum tirzepatida, care acționează asupra receptorilor GIP și GLP-1.

Unele dintre aceste molecule au fost dezvoltate inițial în domeniul diabetului zaharat de tip 2. Studiile ulterioare au demonstrat efecte importante asupra greutății corporale, ceea ce a dus la dezvoltarea și autorizarea unor tratamente specifice pentru managementul obezității.

Wegovy și Mounjaro fac parte dintre opțiunile medicamentoase autorizate în Uniunea Europeană pentru managementul greutății în anumite categorii de pacienți.

Ce înseamnă tratamentul medicamentos al obezității?

Tratamentul medicamentos al obezității nu înlocuiește alimentația echilibrată, activitatea fizică sau celelalte componente ale managementului greutății.

Medicamentele pot facilita controlul aportului alimentar prin acțiunea asupra mecanismelor biologice care reglează foamea și sațietatea.

Pentru adulți, tratamente precum Wegovy și Mounjaro sunt autorizate în Uniunea Europeană, ca adjuvant al unei alimentații cu aport caloric redus și al activității fizice crescute, pentru persoane cu:

• IMC ≥30 kg/m²;
• IMC ≥27 kg/m² și <30 kg/m², dacă există cel puțin o afecțiune asociată greutății, precum hipertensiune arterială, dislipidemie, apnee obstructivă în somn, prediabet, diabet zaharat de tip 2 sau boală cardiovasculară, în funcție de medicamentul utilizat.

Decizia de inițiere a tratamentului se ia după evaluarea medicală și individualizarea strategiei terapeutice.

Rolul injecțiilor în managementul greutății

Medicamentele precum semaglutida și tirzepatida nu „topesc grăsimea” și nu acționează precum produsele sau suplimentele promovate pentru slăbit.

Efectul lor principal este asupra mecanismelor biologice care reglează apetitul și aportul alimentar.

Tratamentul poate contribui la:

• reducerea senzației de foame;
• instalarea mai rapidă și menținerea sațietății;
• reducerea aportului alimentar;
• diminuarea anumitor pofte alimentare;
• îmbunătățirea controlului glicemic, în funcție de situația metabolică a pacientului.

Tratamentul medicamentos trebuie integrat într-o strategie care urmărește nu doar numărul kilogramelor pierdute, ci și sănătatea metabolică, compoziția corporală, menținerea rezultatelor și controlul afecțiunilor asociate.

Ce este Wegovy?

Substanța activă – semaglutida

Wegovy este un medicament care conține semaglutidă, o moleculă din clasa agoniștilor receptorului GLP-1 (glucagon-like peptide-1).

GLP-1 este un hormon produs în mod natural de organism după masă și joacă un rol important în reglarea apetitului și a metabolismului glucozei. Semaglutida imită efectele acestui hormon și amplifică semnalele biologice implicate în controlul alimentației.

Wegovy poate fi utilizat numai pe bază de prescripție medicală.

Cum funcționează Wegovy?

Semaglutida acționează asupra unor regiuni ale sistemului nervos implicate în controlul aportului alimentar.

Prin aceste mecanisme poate:

• reduce foamea;
• crește senzația de sațietate;
• reduce aportul alimentar;
• diminua poftele alimentare.

Semaglutida influențează și golirea gastrică, iar această proprietate este relevantă inclusiv din perspectiva reacțiilor digestive și a procedurilor realizate sub anestezie sau sedare.

Wegovy nu mai este disponibil numai sub formă injectabilă

O actualizare importantă din 2026 este introducerea formei orale de Wegovy în Uniunea Europeană.

Wegovy este autorizat în prezent în UE atât sub formă de stilou preumplut pentru injecție, cât și sub formă de comprimate. Injecția se administrează săptămânal, iar forma orală se administrează zilnic și este destinată adulților.

Forma injectabilă poate fi utilizată și pentru anumite categorii de adolescenți de la vârsta de 12 ani, în timp ce comprimatele sunt autorizate numai pentru adulți.

Această schimbare este importantă deoarece termenul popular „injecții pentru slăbit” nu mai descrie toate formele de administrare disponibile pentru semaglutida destinată managementului greutății.

În studiul OASIS 4, semaglutida orală în doză de 25 mg a fost evaluată la adulți cu suprapondere sau obezitate fără diabet. La săptămâna 64, reducerea medie estimată a greutății a fost de 13,6% în grupul semaglutidă orală, comparativ cu 2,2% în grupul placebo.

Beneficiile Wegovy demonstrate de studii

Unul dintre studiile fundamentale pentru semaglutidă în obezitate este STEP 1.

Studiul a inclus 1.961 de adulți cu obezitate sau suprapondere asociată cu cel puțin o problemă de sănătate legată de greutate, fără diabet zaharat. Participanții au primit semaglutidă 2,4 mg sau placebo, alături de intervenții asupra stilului de viață.

La 68 de săptămâni, reducerea medie a greutății a fost de 14,9% în grupul semaglutidă, comparativ cu 2,4% în grupul placebo. Aproximativ 86% dintre participanții tratați cu semaglutidă au obținut o reducere de cel puțin 5% a greutății corporale.

Pe lângă scăderea ponderală, au fost observate îmbunătățiri ale unor parametri cardiometabolici, precum circumferința abdominală, tensiunea arterială și anumite valori metabolice.tr-una dintre cele mai importante opțiuni terapeutice moderne pentru tratamentul obezității.

Cine poate beneficia de tratament cu Wegovy?

În Uniunea Europeană, Wegovy este indicat pentru managementul greutății la adulți cu:

• obezitate, IMC ≥30 kg/m²;
• suprapondere, IMC ≥27 kg/m² și <30 kg/m², asociată cu cel puțin o problemă de sănătate legată de greutate.

Forma injectabilă are și o indicație pentru adolescenți de la 12 ani cu obezitate și greutate corporală peste 60 kg, în condițiile prevăzute în informațiile oficiale ale produsului.

Eligibilitatea pentru tratament trebuie stabilită individual.

Ce este Mounjaro?

Substanța activă – tirzepatida

Mounjaro este un medicament injectabil care conține tirzepatidă, o moleculă inovatoare utilizată inițial în tratamentul diabetului zaharat de tip 2 și care și-a demonstrat ulterior eficiența în managementul obezității.

Spre deosebire de semaglutidă, care acționează asupra unui singur receptor hormonal, tirzepatida influențează simultan două sisteme implicate în reglarea metabolismului și a apetitului:

• receptorul GLP-1 (Glucagon-Like Peptide-1);
• receptorul GIP (Glucose-Dependent Insulinotropic Polypeptide).

Această acțiune duală reprezintă unul dintre motivele pentru care tirzepatida a atras atenția comunității medicale internaționale și este considerată una dintre cele mai importante inovații recente în tratamentul obezității.

Mounjaro este autorizat în Uniunea Europeană atât pentru tratamentul anumitor pacienți cu diabet zaharat de tip 2, cât și pentru managementul greutății la adulții care îndeplinesc criteriile prevăzute în indicația terapeutică.

Cum funcționează Mounjaro?

Tirzepatida acționează asupra unor mecanisme biologice complexe care influențează senzația de foame, consumul alimentar și metabolismul energetic.

Tratamentul contribuie la:

• reducerea apetitului;
• creșterea senzației de sațietate;
• diminuarea poftelor alimentare;
• reducerea aportului caloric zilnic;
• îmbunătățirea controlului glicemiei;
• reducerea greutății corporale.

Pacienții descriu frecvent o reducere a preocupării constante pentru alimente și o capacitate mai mare de a respecta recomandările nutriționale.

Mounjaro se administrează subcutanat o dată pe săptămână. Dozele sunt crescute progresiv potrivit schemei stabilite de medic, ceea ce contribuie și la gestionarea tolerabilității digestive.

De ce este considerat Mounjaro o inovație?

Obezitatea este o afecțiune cronică în care numeroase mecanisme hormonale favorizează menținerea excesului ponderal. Din acest motiv, simpla reducere a aportului alimentar este adesea insuficientă pe termen lung.

Prin acțiunea combinată asupra receptorilor GIP și GLP-1, tirzepatida influențează simultan două căi biologice implicate în reglarea metabolismului și a aportului alimentar.

Acest mecanism a fost asociat în studiile clinice cu reduceri importante ale greutății corporale.

Rezultatele Mounjaro observate în studii

Studiul SURMOUNT-1 a inclus peste 2.500 de adulți cu obezitate sau suprapondere asociată cu cel puțin o complicație legată de greutate, fără diabet zaharat.

La 72 de săptămâni, reducerea medie a greutății corporale a fost de:

• 15,0% cu tirzepatidă 5 mg;
• 19,5% cu tirzepatidă 10 mg;
• 20,9% cu tirzepatidă 15 mg;
• 3,1% cu placebo.

Aceste valori reprezintă rezultatele medii obținute în populația unui studiu clinic și nu permit estimarea exactă a rezultatului unei anumite persoane.

Tirzepatida și riscul cardiovascular

În august 2026, FDA a extins indicația Mounjaro în Statele Unite pentru reducerea riscului de evenimente cardiovasculare majore la adulții cu diabet zaharat de tip 2 și risc cardiovascular crescut. Decizia s-a bazat pe rezultatele studiului SURPASS-CVOT, care a comparat tirzepatida cu dulaglutida la peste 13.000 de participanți. Această indicație se referă la o populație specifică de pacienți cu diabet zaharat de tip 2 și nu trebuie extrapolată automat tuturor persoanelor care utilizează tirzepatidă pentru managementul greutății.

Mounjaro vs Wegovy – care sunt diferențele?

Una dintre cele mai frecvente întrebări ale pacienților este: „Care este diferența dintre Mounjaro și Wegovy?”.

Ambele medicamente fac parte din categoria tratamentelor moderne pentru obezitate și se administrează sub formă de injecție săptămânală. Totuși, există diferențe importante între ele.

Caracteristică	Wegovy	Mounjaro
Substanță activă	Semaglutidă	Tirzepatidă
Mecanism principal	Agonist GLP-1	Agonist GLP-1 și GIP
Administrare	O dată pe săptămână	O dată pe săptămână
Acțiune asupra apetitului	Da	Da
Acțiune asupra sațietății	Da	Da
Utilizare în managementul obezității	Da	Da
Necesitatea modificării stilului de viață	Da	Da

Ce arată comparația directă dintre tirzepatidă și semaglutidă?

Până recent, diferențele privind scăderea ponderală erau evaluate în principal prin compararea unor studii clinice separate.

SURMOUNT-5 a fost primul studiu de fază 3b care a comparat direct tirzepatida și semaglutida la adulți cu obezitate, dar fără diabet zaharat de tip 2.

Cei 751 de participanți au primit timp de 72 de săptămâni doza maximă tolerată de tirzepatidă, 10 sau 15 mg, respectiv semaglutidă, 1,7 sau 2,4 mg.

La 72 de săptămâni:

Rezultat mediu	Tirzepatidă	Semaglutidă
Modificarea greutății corporale	-20,2%	-13,7%
Reducerea circumferinței abdominale	-18,4 cm	-13,0 cm

Participanții tratați cu tirzepatidă au avut și o probabilitate mai mare de a atinge praguri de scădere ponderală de cel puțin 10%, 15%, 20% și 25%.

Ce e mai bun: Wegovy sau Mounjaro?

Rezultatul SURMOUNT-5 arată că, în populația studiată și utilizând dozele evaluate, tirzepatida a determinat o scădere medie a greutății mai mare decât semaglutida.

Acest lucru nu înseamnă însă că Mounjaro este automat alegerea potrivită pentru orice pacient.

Alegerea tratamentului depinde de:

• indicele de masă corporală;
• obiectivele terapeutice;
• afecțiunile asociate;
• prezența diabetului sau a altor tulburări metabolice;
• istoricul medical;
• tratamentele concomitente;
• tolerabilitate;
• riscurile individuale;
• preferințele pacientului;
• recomandarea medicului.

Comparația dintre Mounjaro și Wegovy trebuie interpretată în context clinic, nu exclusiv prin procentul mediu de kilograme pierdute într-un studiu.

Cum acționează injecțiile pentru slăbit asupra organismului?

Controlul apetitului

Una dintre principalele dificultăți întâlnite în procesul de slăbire este senzația persistentă de foame.

Atât semaglutida, cât și tirzepatida influențează centrele nervoase implicate în reglarea apetitului.

Pacientul poate observa:

• reducerea senzației de foame;
• scăderea frecvenței gustărilor;
• control mai bun asupra alimentației;
• reducerea consumului impulsiv de alimente.

Prelungirea sațietății

Tratamentul poate determina instalarea mai rapidă a senzației de sațietate și poate ajuta persoana să consume porții mai mici.

Încetinirea golirii gastrice

Medicamentele din această categorie pot întârzia golirea stomacului.

Acest efect poate contribui la senzația de plenitudine, dar are și implicații pentru reacțiile digestive și pentru persoanele care urmează să fie supuse unei proceduri sub anestezie generală sau sedare profundă

Reducerea aportului caloric

Pacienții nu sunt obligați să consume cantități foarte mici de alimente sau să urmeze diete extreme.

În schimb, tratamentul facilitează adoptarea unor obiceiuri alimentare mai sănătoase prin reducerea apetitului și creșterea sațietății.

În multe situații, pacienții observă că se satură mai repede și că nu mai simt nevoia să consume cantități mari de alimente.

Efectele asupra metabolismului

Pe lângă efectele asupra greutății corporale, semaglutida și tirzepatida influențează pozitiv și metabolismul glucozei.

Acest aspect este deosebit de important pentru persoanele care prezintă:

• diabet zaharat de tip 2;
• prediabet;
• rezistență la insulină;
• sindrom metabolic.

Beneficiile metabolice reprezintă unul dintre motivele pentru care tratamentul obezității este considerat o investiție importantă în sănătatea pe termen lung.

Tratamentul trebuie însă adaptat diagnosticului și medicației concomitente, mai ales în cazul persoanelor care utilizează insulină sau anumite medicamente antidiabetice.

Cine este eligibil pentru tratament cu Wegovy sau Mounjaro?

Criterii bazate pe indicele de masă corporală

Pentru adulți, indicațiile europene pentru managementul greutății includ, în general:

• persoane cu IMC ≥30 kg/m²;
• persoane cu IMC ≥27 kg/m² care prezintă afecțiuni asociate excesului ponderal.

Pentru Wegovy injectabil există și o indicație pentru anumite categorii de adolescenți cu obezitate de la vârsta de 12 ani și cu o greutate corporală peste 60 kg.

Obezitate și comorbidități

Riscul asociat excesului ponderal crește atunci când sunt prezente alte afecțiuni, precum:

• diabetul zaharat;
• prediabetul;
• hipertensiunea arterială;
• dislipidemia;
• apneea obstructivă în somn;
• bolile cardiovasculare;
• afecțiunile articulare;
• boala hepatică steatotică asociată disfuncției metabolice.

În aceste situații, obiectivul tratamentului nu este exclusiv scăderea kilogramelor, ci reducerea riscului pentru sănătate.

Evaluarea medicală înaintea tratamentului

Înainte de inițierea unui tratament, evaluarea poate include:

• istoricul medical;
• tratamentele utilizate;
• examenul clinic;
• greutatea, IMC-ul și circumferința abdominală;
• evaluarea compoziției corporale, atunci când este indicată;
• tensiunea arterială;
• analize metabolice;
• identificarea afecțiunilor asociate;
• evaluarea eventualelor riscuri sau precauții.

Această etapă este esențială pentru alegerea celei mai potrivite strategii terapeutice.

Cine NU ar trebui să utilizeze Wegovy sau Mounjaro?

Contraindicații și situații care necesită evaluare individuală

Aceste medicamente nu sunt potrivite pentru orice persoană care dorește să piardă în greutate.

Conform informațiilor europene actuale ale produselor, hipersensibilitatea la substanța activă sau la excipienți reprezintă o contraindicație.

Există însă numeroase alte situații în care tratamentul necesită evaluare atentă sau precauții speciale.

Sarcina și planificarea unei sarcini

Semaglutida nu trebuie utilizată în timpul sarcinii. Potrivit informațiilor europene ale produsului, tratamentul trebuie întrerupt cu cel puțin două luni înaintea unei sarcini planificate.

Tirzepatida nu este recomandată în timpul sarcinii și trebuie întreruptă cu cel puțin o lună înaintea unei sarcini planificate.

Persoanele care rămân însărcinate în timpul tratamentului trebuie să contacteze medicul.

Precauții speciale

Evaluarea medicală este deosebit de importantă în cazul persoanelor cu:

• antecedente de pancreatită;
• afecțiuni gastrointestinale severe;
• gastropareză severă;
• risc de deshidratare;
• anumite afecțiuni oculare asociate diabetului;
• tratament concomitent cu insulină sau sulfoniluree;
• multiple afecțiuni sau tratamente asociate.

Tirzepatida nu a fost studiată în anumite forme severe de boală gastrointestinală, inclusiv gastropareză severă, iar informațiile europene recomandă precauție în astfel de situații.

Nu sunt tratamente destinate exclusiv slăbirii estetice

Mounjaro și Wegovy nu au fost dezvoltate pentru persoanele cu greutate normală care doresc să piardă câteva kilograme în scop exclusiv estetic.

Indicația se bazează pe criterii medicale și pe evaluarea raportului dintre beneficii și riscuri.

Care sunt efectele adverse posibile ale Wegovy și Mounjaro?

Ca orice tratament medicamentos, semaglutida și tirzepatida pot determina reacții adverse. În majoritatea cazurilor, acestea apar la începutul tratamentului și tind să se amelioreze pe măsură ce organismul se adaptează.

Manifestări digestive frecvente

Pot apărea:

• greață;
• vărsături;
• diaree;
• constipație;
• dureri abdominale;
• senzație de plenitudine;
• balonare;
• indigestie sau reflux.

În studiile clinice, majoritatea reacțiilor gastrointestinale au fost ușoare sau moderate și au fost mai frecvente în perioada de escaladare a dozei.

Deshidratarea

Vărsăturile și diareea pot produce pierderi de lichide.

În anumite situații, deshidratarea poate afecta funcția renală, motiv pentru care simptomele digestive importante sau persistente necesită discuție cu medicul.

Pancreatita

Pancreatita acută a fost raportată în asociere cu medicamente din această categorie.

Durerea abdominală severă și persistentă necesită evaluare medicală. Dacă există suspiciune de pancreatită, conduita privind tratamentul trebuie stabilită imediat de medic.

Problemele vezicii biliare

Scăderea importantă în greutate și tratamentele utilizate pentru obezitate pot fi asociate cu probleme ale vezicii biliare.

În informațiile oficiale sunt raportate evenimente precum litiaza biliară sau colecistita, cu frecvențe care diferă în funcție de medicament și populația studiată.

NAION și semaglutida

O actualizare importantă de siguranță privește semaglutida.

Comitetul pentru evaluarea riscurilor în materie de farmacovigilență al Agenției Europene pentru Medicamente a concluzionat că neuropatia optică ischemică anterioară non-arteritică, NAION, este o reacție adversă foarte rară asociată semaglutidei.

„Foarte rară” înseamnă că poate afecta până la 1 din 10.000 de persoane tratate.

O pierdere bruscă a vederii sau deteriorarea rapidă a acesteia necesită contactarea rapidă a medicului și evaluare oftalmologică. Dacă NAION este confirmată, informațiile europene recomandă întreruperea semaglutidei.

Urmează o operație sau o procedură cu anestezie?

Pacienții care utilizează semaglutidă, tirzepatidă sau alte medicamente care influențează receptorii GLP-1 trebuie să informeze echipa medicală dacă urmează o intervenție realizată sub anestezie generală sau sedare profundă.

Aceste medicamente pot întârzia golirea gastrică. Din acest motiv, există posibilitatea ca în stomac să rămână conținut gastric în momentul procedurii.

EMA a recomandat ca acest risc să fie luat în considerare înaintea procedurilor realizate cu anestezie generală sau sedare profundă.

Tratamentul nu trebuie întrerupt din proprie inițiativă înaintea unei proceduri. Conduita este stabilită de medic și de echipa de anestezie.

Când trebuie solicitată evaluare medicală?

Contactați medicul dacă apar simptome severe sau neobișnuite, precum:

• vărsături persistente;
• imposibilitatea de a menține un aport adecvat de lichide;
• durere abdominală intensă sau persistentă;
• semne de deshidratare;
• pierderea bruscă sau deteriorarea rapidă a vederii;
• reacții alergice;
• alte simptome importante apărute după începerea tratamentului.

Cât poți slăbi cu Mounjaro și Wegovy?

Una dintre cele mai frecvente întrebări adresate de pacienți este: „Cât poți slăbi cu Mounjaro?” sau „Cât poți slăbi cu Wegovy?”. Deși studiile clinice au raportat rezultate promițătoare, este important de înțeles că răspunsul diferă de la o persoană la alta.

Scăderea în greutate depinde de numeroși factori:

• greutatea inițială;
• indicele de masă corporală;
• medicamentul utilizat;
• doza tolerată;
• durata tratamentului;
• prezența altor afecțiuni;
• aderența la tratament;
• alimentația;
• nivelul de activitate fizică;
• particularitățile metabolice individuale.

Aceste medicamente nu funcționează identic pentru toți pacienții și nu există o valoare garantată a kilogramelor care vor fi pierdute.

Ce arată studiile clinice?

Studiile internaționale care au evaluat semaglutida și tirzepatida au demonstrat reduceri importante ale greutății corporale la persoanele cu obezitate sau suprapondere asociată cu afecțiuni metabolice.

Rezultatele au arătat că mulți pacienți au obținut o reducere semnificativă a greutății atunci când tratamentul a fost asociat cu:

• consiliere nutrițională;
• activitate fizică regulată;
• modificarea stilului de viață;
• monitorizare medicală.

Aceste date au contribuit la schimbarea paradigmei privind tratamentul obezității, care este privită tot mai mult ca o boală cronică ce necesită management medical pe termen lung.

Datele pot fi sintetizate astfel:

Studiu	Tratament	Populație relevantă	Durată	Reducerea medie a greutății
STEP 1	Semaglutidă 2,4 mg	Adulți fără diabet	68 săptămâni	14,9%
SURMOUNT-1	Tirzepatidă 5 mg	Adulți fără diabet	72 săptămâni	15,0%
SURMOUNT-1	Tirzepatidă 10 mg	Adulți fără diabet	72 săptămâni	19,5%
SURMOUNT-1	Tirzepatidă 15 mg	Adulți fără diabet	72 săptămâni	20,9%
SURMOUNT-5	Tirzepatidă, doză maximă tolerată	Adulți fără diabet	72 săptămâni	20,2%
SURMOUNT-5	Semaglutidă, doză maximă tolerată	Adulți fără diabet	72 săptămâni	13,7%
OASIS 4	Semaglutidă orală 25 mg	Adulți fără diabet	64 săptămâni, obiectiv principal	13,6%

Aceste valori nu trebuie comparate mecanic între studii. Populațiile, designul, durata și metodele statistice diferă. SURMOUNT-5 este deosebit de relevant deoarece tirzepatida și semaglutida au fost comparate direct în cadrul aceluiași studiu.

Ce înseamnă aceste procente în kilograme?

Procentul oferă o imagine mai relevantă decât numărul absolut de kilograme.

De exemplu, o reducere de 15% ar reprezenta aproximativ 15 kg pentru o persoană care pornește de la 100 kg.

Aceasta este doar o ilustrare matematică. Nu reprezintă o predicție privind rezultatul unui pacient.

De ce rezultatele diferă?

Două persoane cu aceeași greutate pot răspunde diferit.

Răspunsul poate fi influențat de:

• genetica individuală;
• metabolism;
• vârstă;
• afecțiuni asociate;
• medicație;
• calitatea somnului;
• nivelul de activitate fizică;
• comportamentul alimentar;
• doza tolerată;
• durata tratamentului.

Evaluarea periodică este importantă pentru stabilirea unor obiective realiste și adaptarea strategiei.

Beneficiile pot depăși scăderea în greutate?

Da, în anumite categorii de pacienți, iar acesta este unul dintre motivele pentru care tratamentul modern al obezității nu mai este evaluat exclusiv prin kilogramele pierdute.

Semaglutida și riscul cardiovascular

Studiul SELECT a inclus peste 17.000 de persoane cu vârsta de cel puțin 45 de ani, suprapondere sau obezitate și boală cardiovasculară preexistentă, dar fără diabet zaharat.

Evenimentul cardiovascular principal, deces cardiovascular, infarct miocardic non-fatal sau accident vascular cerebral non-fatal, a apărut la 6,5% dintre participanții tratați cu semaglutidă și la 8,0% dintre cei care au primit placebo.

Aceasta corespunde unei reduceri relative a riscului de aproximativ 20% pentru obiectivul compozit evaluat în studiu.

Aceste rezultate nu înseamnă că orice persoană tratată cu semaglutidă obține automat aceeași reducere a riscului. Studiul a evaluat o populație foarte precis definită.

Beneficii metabolice

Scăderea ponderală obținută prin tratament poate fi însoțită, în funcție de pacient și de medicamentul utilizat, de modificări favorabile ale:

• circumferinței abdominale;
• glicemiei;
• tensiunii arteriale;
• profilului lipidic;
• unor parametri de risc cardiometabolic.

Obiectivele terapeutice trebuie stabilite individual și pot fi mai importante decât simpla atingere a unei anumite greutăți.

Rolul alimentației și activității fizice

Una dintre cele mai importante idei pe care pacienții trebuie să le înțeleagă este că injecțiile pentru slăbit nu înlocuiesc stilul de viață sănătos.

Tratamentul este conceput pentru a facilita schimbările comportamentale, nu pentru a le substitui.

Cele mai bune rezultate sunt obținute atunci când medicamentele sunt asociate cu:

• alimentație echilibrată;
• activitate fizică regulată;
• somn adecvat;
• reducerea sedentarismului;
• monitorizare medicală.

Ce se întâmplă după oprirea tratamentului cu Wegovy sau Mounjaro?

Riscul de recâștigare a greutății

O altă întrebare frecventă a pacienților este: „Se pune greutatea la loc după oprirea tratamentului?”.

Obezitatea este o afecțiune cronică, iar mecanismele biologice care favorizează acumularea kilogramelor nu dispar complet după scăderea ponderală.

În lipsa unor modificări sustenabile ale stilului de viață, există riscul recâștigării unei părți din greutatea pierdută.

Acest fenomen nu este specific doar semaglutidei sau tirzepatidei, ci apare și după diete restrictive, programe intensive de slăbire sau alte intervenții terapeutice.

Ce s-a observat după oprirea semaglutidei?

În extensia studiului STEP 1, participanții care primiseră semaglutidă au fost urmăriți timp de un an după oprirea tratamentului.

În această perioadă, ei au recâștigat în medie aproximativ două treimi din greutatea pierdută anterior. O parte dintre îmbunătățirile cardiometabolice observate în timpul terapiei au evoluat, de asemenea, spre valorile inițiale.

Ce s-a observat după oprirea tirzepatidei?

SURMOUNT-4 a evaluat ce se întâmplă după o perioadă inițială de tratament cu tirzepatidă.

După 36 de săptămâni, participanții pierduseră în medie 20,9% din greutatea corporală. Cei care au continuat tirzepatida au mai pierdut în medie 5,5% între săptămânile 36 și 88, în timp ce participanții trecuți pe placebo au înregistrat o creștere medie de 14,0% în aceeași perioadă.

Aceste date susțin ideea că tratamentul obezității trebuie gândit pe termen lung.

Trebuie luate aceste medicamente toată viața?

Nu există un răspuns universal.

Durata tratamentului depinde de răspunsul individual, beneficiile obținute, tolerabilitate, riscuri, afecțiunile asociate și strategia stabilită împreună cu medicul.

Tratamentul nu trebuie oprit sau reluat fără recomandare medicală.

Importanța schimbării stilului de viață

Succesul pe termen lung depinde de consolidarea unor obiceiuri sănătoase.

Acestea includ:

• alimentație echilibrată;
• activitate fizică regulată;
• monitorizarea greutății;
• somn suficient;
• gestionarea stresului;
• respectarea recomandărilor medicale.

Scopul tratamentului nu este doar reducerea kilogramelor, ci și menținerea rezultatelor obținute.

Monitorizarea pe termen lung

Obezitatea necesită o abordare asemănătoare altor boli cronice, precum hipertensiunea arterială sau diabetul zaharat.

Monitorizarea regulată permite:

• evaluarea progresului;
• identificarea dificultăților;
• ajustarea planului terapeutic;
• prevenirea recăderilor.

Mituri despre injecțiile pentru slăbit

Popularitatea Mounjaro și Wegovy a generat numeroase informații incomplete sau eronate. Clarificarea acestora este importantă pentru luarea unor decizii informate.

Mit: „Poți slăbi fără dietă”

Realitate: tratamentul poate reduce apetitul, însă alimentația rămâne un element esențial al managementului obezității.

Pacienții care adoptă și mențin obiceiuri alimentare sănătoase au șanse mai mari de a obține și păstra rezultatele.

Mit: „Sunt destinate doar scopurilor estetice”

Realitate: aceste medicamente au fost dezvoltate pentru tratamentul obezității și al complicațiilor asociate excesului ponderal.

Obiectivul principal este îmbunătățirea stării de sănătate și reducerea riscului de complicații, nu atingerea unui anumit standard estetic.

Mit: „Înlocuiesc alimentația sănătoasă”

Realitate: niciun tratament medicamentos nu poate compensa complet efectele unui stil de viață nesănătos.

Alimentația echilibrată și activitatea fizică rămân pilonii fundamentali ai controlului greutății corporale.

Mit: „Oricine le poate utiliza”

Realitate: eligibilitatea este stabilită individual, în urma unei evaluări medicale.

Aceste tratamente nu sunt recomandate tuturor persoanelor care doresc să slăbească și nu trebuie utilizate fără supraveghere medicală.

Mit: „Dacă slăbesc, pot opri imediat tratamentul”

Realitate: studiile arată că recâștigarea greutății după oprirea tratamentului este frecventă. Planul pe termen lung trebuie stabilit împreună cu medicul.

Mit: „Mounjaro este întotdeauna mai bun decât Wegovy”

Realitate: SURMOUNT-5 a arătat o scădere ponderală medie mai mare cu tirzepatidă în populația studiată, dar alegerea tratamentului nu se face numai pe baza acestei diferențe.

Mit: „Toate reacțiile adverse sunt ușoare”

Realitate: cele mai multe reacții digestive din studii au fost ușoare sau moderate, dar există și reacții mai puțin frecvente sau rare care pot necesita evaluare medicală.

De ce este importantă evaluarea medicală înainte de tratamentul cu Wegovy sau Mounjaro?

Evaluarea riscurilor

Înainte de inițierea unui tratament pentru obezitate, medicul trebuie să identifice factorii care pot influența siguranța și eficiența terapiei.

Această evaluare permite selectarea celei mai potrivite opțiuni terapeutice pentru fiecare pacient.

Stabilirea obiectivelor terapeutice

Succesul tratamentului nu este definit exclusiv prin numărul kilogramelor pierdute.

Obiectivele pot include:

• îmbunătățirea controlului glicemic;
• reducerea circumferinței abdominale;
• ameliorarea tensiunii arteriale;
• creșterea capacității de efort;
• îmbunătățirea calității vieții.

Monitorizarea siguranței

Pe parcursul tratamentului, evaluările periodice permit identificarea eventualelor reacții adverse și ajustarea strategiei terapeutice atunci când este necesar.

Managementul obezității în cadrul Elytis Hospital

Obezitatea este o boală complexă, iar tratamentul eficient necesită mai mult decât prescrierea unui medicament. Succesul pe termen lung depinde de identificarea cauzelor excesului ponderal, evaluarea factorilor de risc și dezvoltarea unui plan terapeutic adaptat fiecărui pacient.

La Elytis Hospital, managementul obezității este abordat într-o manieră integrată, cu accent pe evaluarea completă și monitorizarea atentă a evoluției pacientului.

Evaluare multidisciplinară

Primul pas îl reprezintă evaluarea medicală complexă.

Aceasta poate include:

• analiza istoricului medical;
• evaluarea greutății și a indicelui de masă corporală;
• identificarea afecțiunilor asociate;
• evaluarea riscului cardiovascular;
• analiza stilului de viață și a obiceiurilor alimentare.

Această etapă este esențială pentru stabilirea unei strategii terapeutice personalizate.

Consultații de diabet, nutriție și boli metabolice

Pacienții cu obezitate prezintă frecvent și alte afecțiuni metabolice, precum:

• diabet zaharat de tip 2;
• prediabet;
• rezistență la insulină;
• dislipidemie;
• steatoză hepatică metabolică.

Consultațiile de Diabet, nutriție și boli metabolice permit evaluarea acestor probleme și integrarea lor într-un plan terapeutic coerent.

Monitorizarea progresului

Controlul greutății corporale este un proces care necesită timp și monitorizare.

Evaluările periodice permit:

• urmărirea evoluției greutății;
• evaluarea compoziției corporale;
• ajustarea recomandărilor;
• identificarea obstacolelor care împiedică progresul.

Această monitorizare contribuie la creșterea șanselor de succes pe termen lung.

Recomandări personalizate privind stilul de viață

Fiecare pacient are nevoi diferite.

Recomandările sunt adaptate în funcție de:

• vârstă;
• nivel de activitate;
• afecțiuni asociate;
• obiective individuale;
• preferințe alimentare.

Această personalizare este esențială pentru obținerea unor rezultate sustenabile.

Abordare integrată a controlului greutății

Tratamentul modern al obezității combină multiple intervenții terapeutice.

În funcție de situația clinică, planul poate include:

• modificări ale stilului de viață;
• consiliere nutrițională;
• activitate fizică adaptată;
• tratament medicamentos;
• monitorizare medicală periodică.

Scopul este nu doar reducerea greutății corporale, ci și îmbunătățirea stării generale de sănătate și reducerea riscului de complicații asociate obezității.

Dacă te confrunți cu obezitate sau exces ponderal și dorești să afli dacă tratamente precum Mounjaro sau Wegovy sunt potrivite pentru tine, programează o consultație la Elytis Hospital. O evaluare medicală completă poate identifica cea mai bună strategie pentru controlul greutății și îmbunătățirea sănătății pe termen lung.

Întrebări frecvente despre Mounjaro, Wegovy și injecțiile pentru slăbit

Ultima revizuire medicală: 01.09.2026

Referințe: 

• Aronne, Louis J., et al. “Tirzepatide as Compared with Semaglutide for the Treatment of Obesity.” The New England Journal of Medicine, vol. 393, no. 1, 2025, pp. 26-36.
  https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMoa2416394
• Aronne, Louis J., et al. “Continued Treatment with Tirzepatide for Maintenance of Weight Reduction in Adults with Obesity: The SURMOUNT-4 Randomized Clinical Trial.” JAMA, vol. 331, no. 1, 2024, pp. 38-48.
  https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2812936
• European Medicines Agency. “Mounjaro.” European Medicines Agency.
  https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/mounjaro
• European Medicines Agency. “Wegovy.” European Medicines Agency.
  https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/wegovy
• European Medicines Agency. “PRAC Concludes Eye Condition NAION Is a Very Rare Side Effect of Semaglutide Medicines Ozempic, Rybelsus and Wegovy.” European Medicines Agency, 6 June 2025.
  https://www.ema.europa.eu/en/news/prac-concludes-eye-condition-naion-very-rare-side-effect-semaglutide-medicines-ozempic-rybelsus-wegovy
• Jastreboff, Ania M., et al. “Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity.” The New England Journal of Medicine, vol. 387, no. 3, 2022, pp. 205-216.
  https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2206038
• Lincoff, A. Michael, et al. “Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Obesity without Diabetes.” The New England Journal of Medicine, vol. 389, no. 24, 2023, pp. 2221-2232.
  https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2307563
• Wharton, Sean, et al. “Oral Semaglutide at a Dose of 25 mg in Adults with Overweight or Obesity.” The New England Journal of Medicine, vol. 393, 2025, pp. 1077-1087.
  https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2500969
• Wilding, John P. H., et al. “Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity.” The New England Journal of Medicine, vol. 384, no. 11, 2021, pp. 989-1002.
  https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2032183
• Wilding, John P. H., et al. “Weight Regain and Cardiometabolic Effects after Withdrawal of Semaglutide: The STEP 1 Trial Extension.” Diabetes, Obesity and Metabolism, vol. 24, no. 8, 2022, pp. 1553-1564.
  https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35441470/