Picior plat, picior convex sau metatarsus adductus la copii
Afecțiunile de statică ale piciorului în perioada de creștere reprezintă un motiv frecvent de prezentare la medicul ortoped pediatru. Dintre acestea, piciorul plat (pes planus), piciorul convex și metatarsus adductus sunt entități clinice cu etiologii, prognostic și opțiuni terapeutice distincte, care necesită o evaluare atentă și individualizată.
Prezentul articol are ca scop descrierea acestor deformări, evidențierea criteriilor de diagnostic și a momentelor în care intervenția medicală este justificată, precum și a abordărilor terapeutice utilizate în cadrul departamentului de ortopedie pediatrică.
De ce este importantă depistarea timpurie a problemelor la nivelul piciorului?
Picioarele sunt fundamentul mobilității și al posturii corecte. Orice problemă la acest nivel, dacă nu este depistată și tratată corespunzător în copilărie, poate duce la complicații pe termen lung, afectând mersul, echilibrul și chiar dezvoltarea altor părți ale corpului. La Elytis, înțelegem importanța unui diagnostic timpuriu și a unei abordări personalizate pentru fiecare mic pacient.
Piciorul plat (Pes Planus)
Ce este piciorul plat?
Piciorul plat, cunoscut și sub denumirea de pes planus, este o afecțiune caracterizată prin prăbușirea sau aplatizarea arcului longitudinal al tălpii. La majoritatea bebelușilor și copiilor mici, arcul nu este complet dezvoltat, iar aspectul de picior plat este normal până în jurul vârstei de 5-6 ani. Totuși, dacă piciorul plat persistă dincolo de această vârstă sau este rigid și dureros, necesită o evaluare de către un specialist în ortopedie pediatrică.
Cum recunoaștem piciorul plat la copii?
- Absența sau reducerea vizibilă a arcului tălpii: când copilul stă în picioare, întreaga talpă atinge solul.
- Urme umede lăsate pe suprafețe plane: urma lăsată de un copil cu picior plat este lată și acoperă aproape întreaga suprafață a tălpii.
- Oboseală rapidă la mers sau stat în picioare.
- Durere la nivelul tălpii, gleznei sau chiar a genunchiului.
- Tendința de a călca pe partea interioară a piciorului (pronație excesivă).
- Pantofi care se uzează neuniform, mai ales pe partea interioară a tălpii.
Soluții pentru piciorul plat
Abordarea ortopedică pentru piciorul plat depinde de vârsta copilului, severitatea afecțiunii și prezența simptomelor. Opțiunile de tratament pot include:
- Observație: în multe cazuri, piciorul plat flexibil se corectează de la sine pe măsură ce copilul crește și musculatura se dezvoltă.
- Exerciții de kinetoterapie: un program personalizat de exerciții poate ajuta la întărirea musculaturii piciorului și a gleznei, contribuind la formarea arcului.
- Orteze plantare (suporturi pentru arc): aceste dispozitive personalizate se introduc în pantofi și ajută la susținerea arcului plantar, reducând durerea și disconfortul. La Elytis, colaborăm cu specialiști pentru a oferi orteze adaptate perfect nevoilor fiecărui copil.
- Intervenție chirurgicală: în cazuri rare, când piciorul plat este rigid, dureros și nu răspunde la tratamentele conservatoare, se poate lua în considerare intervenția chirurgicală pentru a corecta deformarea.
Piciorul convex (pes cavus)
Ce este piciorul convex?
Piciorul convex, sau pes cavus, este o deformare caracterizată printr-un arc plantar neobișnuit de înalt. Aceasta duce la o suprafață de contact redusă cu solul, concentrată pe călcâi și pe partea anterioară a piciorului.
Cum recunoaștem piciorul convex la copii?
- Arc plantar foarte înalt și vizibil, chiar și atunci când copilul stă în picioare.
- Suprafața de contact cu solul este redusă, vizibilă pe urmele umede (o bandă îngustă între călcâi și degete).
- Degete în ciocan (flexate în articulația mijlocie).
- Calozități (bătături) pe călcâi și pe partea anterioară a tălpii, din cauza presiunii excesive.
- Durere la nivelul tălpii, gleznei și uneori a genunchiului.
- Entorse frecvente ale gleznei, din cauza instabilității.
- Dificultăți în găsirea pantofilor potriviți.
Soluții pentru piciorul convex
Tratamentul pentru piciorul convex vizează ameliorarea simptomelor, corectarea deformării și îmbunătățirea funcției piciorului:
- Exerciții de stretching și kinetoterapie: pentru a îmbunătăți flexibilitatea piciorului și a gleznei.
- Orteze plantare personalizate: acestea ajută la distribuirea равномерă a presiunii pe talpă, reducând durerea și disconfortul.
- Pantofi cu susținere bună și amortizare adecvată.
- Intervenție chirurgicală: în cazurile severe sau progresive, se poate recurge la chirurgie pentru a corecta deformarea osoasă și a echilibra musculatura piciorului.
Metatarsus adductus: Degetele orientate spre interior
Ce este metatarsus adductus?
Metatarsus adductus este o deformare congenitală a piciorului în care partea anterioară a piciorului (metatarsienele) este orientată spre interior, dând piciorului un aspect curbat sau în formă de „C”.
Cum recunoaștem metatarsus adductus la copii?
- Aspectul curbat al marginii laterale a piciorului.
- Degetele par să fie orientate spre interior.
- Baza degetului mare este proeminentă.
- În cazuri severe, poate fi dificil de încălțat.
Soluții pentru metatarsus adductus
Abordarea terapeutică pentru metatarsus adductus depinde de severitatea deformării și de vârsta copilului:
- Observație: multe cazuri ușoare se corectează spontan în primele luni de viață.
- Exerciții de stretching blând efectuate de părinți: Medicul sau kinetoterapeutul vă va instrui cu privire la tehnicile corecte.
- Gipsări seriale: în cazurile mai rigide la sugari, se pot aplica gipsuri succesive pentru a corecta treptat poziția piciorului.
- Pantofi cu formă specială: în unele cazuri, se pot recomanda pantofi cu o formă mai dreaptă.
- Intervenție chirurgicală: este rar necesară și este rezervată cazurilor severe care nu răspund la tratamentele conservatoare. Specialiștii noștri în ortopedie pediatrică vor evalua cu atenție fiecare situație.
De ce să alegeți ortopedia pediatrică la Elytis Hospital?
La Elytis, suntem dedicați sănătății aparatului locomotor al copiilor. Alegând serviciile noastre de ortopedie pediatrică, beneficiați de:
- Expertiză specifică pentru copii: medicii noștri sunt specializați în afecțiuni precum piciorul plat, piciorul convex și metatarsus adductus, având o înțelegere profundă a particularităților fiecărei etape de dezvoltare.
- Diagnostic timpuriu și precis: utilizăm tehnologii moderne pentru a evalua corect starea piciorului copilului dumneavoastră.
- Abordare personalizată: fiecare plan de tratament este adaptat nevoilor individuale ale copilului.
- Îngrijire completă într-un mediu sigur și prietenos.
Nu ezitați să contactați cabientu de ortopedie pediatrică din cadrul Elytis dacă aveți orice îngrijorare cu privire la forma sau funcția picioarelor copilului dumneavoastră. O evaluare timpurie poate face diferența în asigurarea unei dezvoltări sănătoase și armonioase!
Ultima revizuire medicală:
15.06.2025, Dr. Narcis Ilioaia Cozmescu-Petraru – Medic Specialist Ortopedie Pediatrică
Referințe:
- „Metatarsus Adductus”. Boston Children’s Hospital.
- Manar, Zekra (Dr.), Bogdan, Obadă (Dr.). „Patologie piciorului la copii”. Ortoped Constanța, 2017.
- Neagu Oana-Raluca (Dr.). „Malformaţiile congenitale ale piciorului”. RoMedic, 2013.