
Bolile cronice la vârsta a treia: Sfaturi pentru o viață mai bună
La Elytis Hospital, înțelegem că vârsta a treia aduce cu sine atât înțelepciune și experiență, cât și provocări medicale specifice. Bolile cronice devin frecvente după 65 de ani și pot influența semnificativ calitatea vieții. Totuși, cu o abordare corectă, prevenție și suport medical adecvat, seniorii pot trăi activ și împlinit. În continuare, vom explora principalele afecțiuni cronice ale vârstei a treia și vom oferi sfaturi practice pentru o viață mai bună, mai sănătoasă și mai echilibrată.
Vârsta a treia și provocările ei: între speranță și realitate
Vârsta a treia este, în general, asociată cu perioada care începe după 65 de ani, marcând tranziția către o etapă în care corpul și mintea trec prin schimbări fiziologice naturale. Deși nu toți seniorii se confruntă cu aceleași provocări, această etapă este adesea legată de un risc crescut de boli cronice și de nevoia unor măsuri speciale de îngrijire.
Menținerea sănătății și a independenței reprezintă pilonii unei bătrâneți active și armonioase. O bună calitate a vieții nu înseamnă doar lipsa bolii, ci și capacitatea de a se bucura de activitățile zilnice, de familie și de comunitate.
Societatea actuală se confruntă cu un fenomen global: îmbătrânirea populației. Speranța de viață a crescut semnificativ în ultimele decenii, ceea ce face ca numărul persoanelor vârstnice să fie în continuă creștere. Această realitate implică noi provocări pentru sistemele de sănătate și pentru comunități.
Statisticile arată că majoritatea persoanelor trecute de 65 de ani trăiesc cu cel puțin o boală cronică, iar mulți se confruntă cu două sau mai multe afecțiuni simultan. Hipertensiunea, diabetul, bolile cardiovasculare și osteoporoza sunt printre cele mai frecvente.
Înțelegerea bolilor cronice la vârstnici
La persoanele de vârsta a treia, bolile cronice au o dimensiune aparte, care trebuie înțeleasă pentru a permite o gestionare corectă.
Ce înseamnă o boală cronică?
O boală cronică este o afecțiune de lungă durată, care evoluează lent și, de cele mai multe ori, necesită tratament și monitorizare permanentă. Spre deosebire de bolile acute, care apar brusc și au o evoluție limitată în timp, bolile cronice pot persista ani de zile sau chiar toată viața. La vârsta a treia, acumularea acestor afecțiuni devine frecventă și afectează nu doar sănătatea fizică, ci și starea psihică și socială a persoanei.
Cele mai frecvente boli cronice la vârsta a treia
Există unele afecțiuni extrem de răspândite la vârsta a treia, care includ:
Bolile cardiovasculare
- Hipertensiunea arterială este una dintre cele mai răspândite afecțiuni și un factor de risc major pentru accidente vasculare cerebrale și infarct.
- Insuficiența cardiacă și cardiopatia ischemică afectează capacitatea inimii de a pompa sângele eficient, provocând oboseală, dificultăți de respirație și limitarea efortului fizic.
Diabetul zaharat tip 2
- Frecvent întâlnit la seniori, diabetul netratat corect poate duce la complicații severe: afectarea rinichilor, a ochilor și a nervilor periferici.
Boli respiratorii cronice
- Bronhopneumopatia obstructivă cronică (BPOC) și astmul sunt cauze importante de scădere a calității vieții, reducând capacitatea respiratorie și mobilitatea.
Osteoporoza și bolile articulare
- Fragilitatea osoasă crește riscul de fracturi, în timp ce artroza sau artrita reduc mobilitatea și provoacă durere.
Tulburările neurodegenerative
- Maladia Alzheimer, Parkinson și alte forme de demență afectează memoria, gândirea și independența, necesitând adesea sprijin permanent.
Cancerul la vârstnici
- Incidența cancerului crește odată cu vârsta, iar depistarea precoce este esențială pentru un tratament eficient.
Bolile renale cronice
- Insuficiența renală și alte afecțiuni renale pot evolua silențios, dar influențează major calitatea vieții și tratamentele asociate.
Probleme gastrointestinale
- Constipația cronică și refluxul gastroesofagian sunt frecvente, afectând confortul zilnic și apetitul.
Factori de risc pentru bolile cronice
Există o paletă vastă și variată de factori de risc pentru afecțiunile cronice menționate, în rândul persoanelor de vârsta a treia.
- Genetici și ereditari – predispoziția la hipertensiune, diabet sau cancer poate fi moștenită.
- Stil de viață – alimentația bogată în grăsimi, fumatul, consumul de alcool și lipsa de mișcare contribuie la declanșarea și agravarea bolilor.
- Factorii de mediu – poluarea, stresul cronic și accesul redus la servicii medicale sunt elemente agravate în timp.
- Înaintarea în vârstă – chiar și în lipsa altor factori, îmbătrânirea naturală aduce schimbări la nivelul inimii, oaselor, sistemului nervos și imunitar.
Date statistice despre afecțiunile cronice la vârstnici
Iată care sunt datele statistice relevante referitoare la răspândirea afecțiunilor cronice la persoanele în vârstă pe glob, respectiv în Europa:
- Hipertensiunea arterială (HTA) este extrem de frecventă la vârstnici: aproximativ 80 % din pacienții hipertensivi au peste 60 de ani, iar prevalența la populația vârstnică poate depăși 70 % în unele țări dezvoltate. medichub.ro
- În România, prevalența HTA la adulți este estimată la ~ 44,92 % conform datelor naționale.
- HTA crește semnificativ după 60–65 de ani și devine o problemă majoră de sănătate geriatrică, mai ales la > 75–80 ani.
- În studiul SEPHAR III din România, s-a observat o prevalență ridicată a HTA în cohorta de vârstă medie ~66,7 ani, alături de comorbidități frecvente (diabet, dislipidemie).
- În regiunea Europeană, prevalența diabetului este estimată la ~ 9,8 % din adulți.
- Alte surse indică că ~ 1 din 10 adulți dezvoltă diabet.
- La vârste înaintate prevalența diabetului crește: de exemplu, în perioada 75–79 ani, prevalența poate ajunge spre 24 %.
- Aproximativ 1 din 3 persoane cu diabet rămâne nediagnosticată în Europa.
- La vârsta a treia, pierderea densității osoase este un fenomen comun, predispune la fracturi (în special de șold, fracturi vertebrale) și chiar invaliditate.
- Artroza – degenerarea cartilajului articular – este una dintre cele mai frecvente cauze de durere cronică și mobilitate redusă la bătrâni.
- Prevalența demenței crește odată cu vârsta: de exemplu, la persoanele peste 85 de ani, riscul de demență este semnificativ mai mare decât la 65–70 ani.
- Deși datele precise variază în funcție de sursă și țară, se estimează că zeci de milioane de persoane la nivel global trăiesc cu forme de demență.
Impactul bolilor cronice asupra vieții la vârstnici
Bolile cronice au un impact marcat asupra calității vieții și a longevității persoanelor de vârsta a treia.
Limitări funcționale și pierderea independenței
Bolile cronice reduc treptat mobilitatea și capacitatea de a desfășura activitățile zilnice. Un vârstnic cu artroză avansată poate avea dificultăți în mers, iar o persoană cu insuficiență cardiacă obosește la eforturi minime. Conform statisticilor europene, aproximativ 1 din 3 vârstnici peste 65 de ani prezintă limitări funcționale semnificative, ceea ce le afectează autonomia și crește nevoia de sprijin din partea familiei sau a îngrijitorilor.
Impactul psihologic: depresie, anxietate și izolare socială
Boala cronică nu afectează doar corpul, ci și mintea. În România, prevalența depresiei la vârstnici este estimată între 15–20%, cu o rată mai mare în rândul celor care suferă de multiple boli cronice. Izolarea socială, teama de a fi o povară și limitările fizice contribuie la apariția anxietății și a depresiei. Sprijinul emoțional și activitatea socială regulată pot reduce semnificativ aceste efecte.
Creșterea riscului de polimedicație și efecte adverse
Un vârstnic diagnosticat cu hipertensiune, diabet și osteoporoză poate lua zilnic 6–8 medicamente diferite. Fenomenul de polimedicație este extrem de frecvent, iar studiile arată că peste 40% dintre persoanele peste 65 de ani iau simultan cinci sau mai multe medicamente. Riscul de interacțiuni, reacții adverse și confuzii legate de dozaj este ridicat, ceea ce subliniază rolul crucial al monitorizării medicale și al implicării farmacistului.
Costurile financiare și presiunea asupra familiei și sistemului de sănătate
Bolile cronice generează cheltuieli semnificative pentru sistemele de sănătate și pentru familii. În Uniunea Europeană, peste 70% din cheltuielile pentru sănătate sunt alocate tratamentului bolilor cronice. În România, costurile cu medicația și spitalizările repetate afectează direct familiile, în special acolo unde veniturile sunt limitate. Sprijinul prin programe de asistență medicală și socială devine vital pentru reducerea acestor poveri.
Sindromul fragilității la vârstnici
Fragilitatea este o condiție caracterizată prin scăderea rezistenței organismului la factori de stres, reducerea masei musculare și risc crescut de cădere sau spitalizare. Studiile arată că aproximativ 10–20% dintre persoanele peste 65 de ani prezintă semne de fragilitate, procentul crescând semnificativ după 80 de ani. Identificarea precoce și intervențiile prin dietă, exercițiu fizic adaptat și suport psihosocial pot întârzia evoluția acestei condiții.
Prevenția și depistarea timpurie
Prevenția este cea mai eficientă strategie de a menține sănătatea la vârsta a treia și de a reduce impactul bolilor cronice. Depistarea timpurie permite inițierea tratamentului înainte ca afecțiunile să producă complicații grave. Într-un context în care speranța de viață este în creștere, prevenția devine nu doar o recomandare medicală, ci o necesitate socială și economică.
Screening și controale medicale regulate
Un senior care efectuează controale periodice are șanse mult mai mari de a trăi activ și independent.
- Analize de sânge – glicemia, profilul lipidic și testele hepatice și renale pot identifica riscurile înainte ca simptomele să apară.
- Monitorizarea tensiunii arteriale și EKG-ul – esențiale pentru prevenirea accidentelor vasculare și a infarctului.
- Screening pentru cancer – colonoscopia după 50 de ani, mamografia pentru femei și testul PSA pentru bărbați sunt instrumente cheie în depistarea precoce a cancerului.
- Testele pentru densitatea osoasă (DEXA) – recomandate în special femeilor după menopauză și vârstnicilor cu risc de osteoporoză.
În România, studiile arată că mai puțin de 40% dintre vârstnici participă regulat la programele de screening, ceea ce crește riscul diagnosticării tardive.
Vaccinarea la vârsta a treia
Imunitatea scade odată cu vârsta, motiv pentru care vaccinarea are un rol central în prevenție.
- Vaccinul antigripal – reduce riscul de complicații severe și mortalitate la vârstnici.
- Vaccinul antipneumococic – protejează împotriva pneumoniei, una dintre principalele cauze de spitalizare la seniori.
- Vaccinul anti-COVID-19 și rapelurile – s-au dovedit extrem de utile pentru reducerea riscului de forme severe și decese la persoanele peste 65 de ani.
Datele OMS arată că vaccinarea vârstnicilor împotriva gripei reduce cu până la 60% riscul de spitalizare și cu 80% mortalitatea asociată complicațiilor respiratorii.
Educația pentru sănătate
Un vârstnic informat are mai multe șanse să recunoască simptomele la timp și să solicite ajutor medical.
- Conștientizarea semnelor de alarmă – durerea toracică, dispneea, modificările de memorie sau scăderea bruscă în greutate trebuie investigate medical.
- Rolul medicului de familie și al geriatrului – aceștia sunt prima linie de apărare în monitorizarea periodică a pacienților cronici.
- Programe comunitare și campanii de informare – pot contribui la creșterea participării la screening și la promovarea unui stil de viață sănătos.
În România, există inițiative și campanii pentru depistarea precoce a diabetului, dar participarea seniorilor rămâne sub așteptări din cauza lipsei de informare sau a dificultăților de acces la servicii medicale.
Strategii pentru o viață mai bună cu boli cronice
Bolile cronice nu trebuie să însemne renunțarea la o viață activă și plină de satisfacții. Cu sprijin medical, obiceiuri sănătoase și implicare personală, seniorii pot trăi armonios, chiar și în prezența unor afecțiuni complexe.
Alimentația echilibrată
Dieta echilibrată este fundamentul sănătății la vârsta a treia.
- Dieta mediteraneană – bogată în legume, fructe, cereale integrale, pește și ulei de măsline – s-a dovedit benefică pentru prevenirea bolilor cardiovasculare și a declinului cognitiv.
- Reducerea consumului de sare și zahăr – esențială pentru controlul hipertensiunii și al diabetului.
- Hidratarea corectă – minim 1,5 litri de lichide pe zi, adaptat la nevoile și afecțiunile fiecărui pacient.
- Suplimente utile – vitamina D și calciul pentru sănătatea oaselor, omega-3 pentru inimă și memorie, dar numai la recomandarea medicului.
În România, studiile arată că aproximativ 60% dintre vârstnici au o dietă dezechilibrată, ceea ce crește riscul de malnutriție și agravează bolile cronice.
Activitatea fizică adaptată
Mișcarea regulată menține tonusul muscular, îmbunătățește circulația și sprijină sănătatea psihică.
- Exerciții recomandate – mersul pe jos (30 min/zi), înotul, yoga, tai chi sau gimnastica medicală.
- Beneficii demonstrate – scade riscul de fracturi, previne depresia, îmbunătățește somnul și sprijină memoria.
- Prevenirea accidentărilor – încălțăminte adecvată, baston sau cadru atunci când e necesar, antrenamente supravegheate.
OMS recomandă cel puțin 150 de minute de activitate fizică moderată pe săptămână, adaptată vârstei și bolilor cronice.
Gestionarea tratamentelor medicamentoase
Polimedicația este o realitate la vârsta a treia, dar poate fi controlată.
- Respectarea prescripțiilor – tratamentele trebuie urmate conform indicațiilor, fără ajustări făcute „după ureche”.
- Monitorizarea efectelor adverse – discuțiile regulate cu medicul sau farmacistul pot preveni interacțiunile periculoase.
- Tehnologia ca sprijin – cutii organizatoare de medicamente, alarme pe telefon sau aplicații mobile pentru reamintirea orelor de administrare.
Menținerea sănătății mintale
Un creier activ este la fel de important ca un corp sănătos.
- Activități cognitive – cititul, rebusurile, sudoku, jocurile de logică și chiar învățarea unor abilități noi.
- Relațiile sociale – întâlnirile cu familia, prietenii și participarea la activități comunitare reduc riscul de depresie și demență.
- Sprijin psihologic – terapia individuală sau grupurile de suport sunt utile pentru cei care se confruntă cu anxietate, depresie sau pierderi.
Studiile arată că implicarea socială regulată reduce riscul de declin cognitiv cu 30–40%.
Somnul și odihna corespunzătoare
Calitatea somnului influențează direct starea generală de sănătate.
- Rutina de somn – culcarea și trezirea la aceleași ore.
- Mediul potrivit – cameră liniștită, întunecată, temperatură constantă.
- Evitarea stimulentelor – cafeaua, ceaiul negru și dispozitivele electronice înainte de culcare perturbă somnul.
La vârsta a treia, insomnia afectează între 30–50% dintre seniori, fiind adesea agravată de boli cronice sau medicamente.
Managementul stresului
Controlul stresului este esențial pentru prevenirea agravării bolilor cronice.
- Tehnici de relaxare – respirație profundă, meditație, meloterapie, rugăciune sau activități spirituale.
- Hobby-uri relaxante – grădinăritul, pictura, plimbările în natură.
- Sprijin emoțional – dialogul cu familia, cu prietenii sau cu specialiștii în sănătate mintală.
Rolul familiei și al îngrijitorilor
Bolile cronice nu afectează doar pacientul, ci întreaga familie. Sprijinul emoțional și practic al celor apropiați joacă un rol decisiv în calitatea vieții vârstnicului. În multe cazuri, diferența dintre un senior activ și unul vulnerabil este dată de implicarea și înțelegerea celor din jur.
Sprijinul emoțional și social
Un vârstnic diagnosticat cu o boală cronică are nevoie de încredere și siguranță. Familia îi poate oferi:
- încurajare constantă pentru a respecta tratamentele și a rămâne activ;
- companie pentru a preveni izolarea socială, factor care agravează depresia și anxietatea;
- activități comune – plimbări, jocuri de societate, discuții, care mențin sănătatea mintală.
Studiile arată că persoanele vârstnice cu sprijin familial regulat prezintă o evoluție mai bună și un risc mai mic de spitalizare repetată.
Implicarea în managementul bolilor cronice
Îngrijitorii și membrii familiei au un rol esențial în respectarea planului terapeutic:
- ajută la organizarea medicamentelor și la respectarea orarului;
- monitorizează simptomele de alarmă (dispnee, durere toracică, confuzie);
- însoțesc pacientul la consultații și comunică medicului informații utile despre evoluția zilnică.
În România, unde polimedicația și automedicația sunt frecvente, supravegherea de către familie reduce semnificativ riscul de erori.
Importanța comunicării deschise cu medicii
Familia este adesea puntea de legătură între pacient și echipa medicală. O comunicare clară ajută la:
- înțelegerea corectă a diagnosticului și a tratamentului;
- transmiterea întrebărilor sau nelămuririlor vârstnicului către medic;
- colaborarea pentru ajustarea planului terapeutic, atunci când apar efecte adverse sau dificultăți.
La Elytis Hospital, în secția de Geriatrie și Gerontologie, accentul este pus pe parteneriatul dintre pacient, familie și echipa medicală, pentru a asigura îngrijire personalizată și eficientă.
Prevenirea epuizării îngrijitorilor (burnout-ul familial)
Îngrijirea unui vârstnic cu boli cronice poate fi solicitantă. Mulți aparținători dezvoltă stres, insomnie și chiar probleme de sănătate. Pentru a preveni acest lucru, este important ca îngrijitorii să:
- își păstreze timp pentru propriile activități și odihnă;
- solicite ajutorul altor membri ai familiei sau servicii de îngrijire la domiciliu;
- participe la grupuri de suport unde pot împărtăși experiențe și soluții.
În multe țări europene există programe speciale pentru susținerea îngrijitorilor. În România, aceste inițiative sunt la început, dar interesul pentru centre de zi și servicii de respiro este în creștere.
Tehnologia și inovațiile în sprijinul vârstnicilor
Progresele tehnologice aduc soluții valoroase pentru gestionarea bolilor cronice și îmbunătățirea calității vieții la vârsta a treia. De la telemedicină la dispozitive inteligente și aplicații mobile, tehnologia devine un aliat important atât pentru pacienți, cât și pentru îngrijitori și echipele medicale.
Telemedicina și consultațiile la distanță
- Permite acces rapid la medici specialiști, fără ca pacientul să fie nevoit să se deplaseze la spital.
- Utilă pentru monitorizarea evoluției bolilor cronice, ajustarea tratamentului și interpretarea analizelor.
Studiile europene arată că telemonitorizarea pacienților cu insuficiență cardiacă reduce cu până la 30% rata spitalizărilor.
Dispozitive medicale inteligente
- Tensiometre digitale – permit măsurarea tensiunii arteriale acasă, cu transmiterea datelor direct medicului.
- Glucometre conectate la aplicații mobile – utile pentru pacienții cu diabet, oferind rapoarte detaliate și alerte.
- Ceasuri inteligente și brățări fitness – monitorizează pulsul, nivelul de oxigen, calitatea somnului și chiar detectează căderile.
În cazul vârstnicilor fragili, aceste dispozitive pot salva vieți, alertând familia sau medicii în timp real.
Aplicații pentru monitorizarea tratamentelor
- Ajută pacienții să își amintească administrarea medicamentelor prin alarme și notificări personalizate.
- Unele aplicații includ jurnale medicale electronice, unde se pot nota simptome, glicemii sau valori tensionale.
- Permite îngrijitorilor să verifice de la distanță dacă tratamentele au fost respectate.
Polimedicația este o provocare majoră la vârstnici, iar aceste instrumente reduc riscul de erori.
Recomandări practice pentru pacienți și familii
Traiul cu boli cronice la vârsta a treia poate fi mai ușor și mai sigur dacă pacientul și familia urmează câteva reguli simple, dar eficiente. Elytis Hospital recomandă abordarea integrată: prevenție, monitorizare, stil de viață sănătos și sprijin constant.
Sfaturi zilnice pentru pacienți
- Alimentație echilibrată – consum regulat de legume, fructe, cereale integrale, pește și lichide suficiente; limitarea sarii și zahărului.
- Activitate fizică adaptată – mers pe jos, exerciții de întindere, yoga sau gimnastică medicală cel puțin 30 min/zi, cu pauze dacă e nevoie.
- Respectarea tratamentului – administrarea medicamentelor conform indicațiilor, fără modificări „după ureche”.
- Monitorizarea parametrilor vitali – tensiune, glicemie, puls, greutate, folosind eventual dispozitive digitale.
- Odihnă și somn regulat – culcare și trezire la ore fixe, evitarea ecranelor și a stimulentelor înainte de somn.
- Stimularea cognitivă – citit, jocuri de logică, învățarea unor lucruri noi pentru menținerea memoriei active.
Sfaturi pentru familie și îngrijitori
- Organizarea medicamentelor – folosirea cutiilor organizatoare, alarme sau aplicații mobile.
- Monitorizare și comunicare – observarea simptomelor și transmiterea lor medicului; notarea evoluției zilnice.
- Sprijin emoțional – încurajarea pacientului, participarea la activități comune și evitarea izolării.
- Echilibru personal – păstrarea timpului pentru odihnă și hobby-uri proprii pentru a preveni epuizarea.
- Educație și informare – cunoașterea simptomelor de alarmă, participarea la programe de educație pentru sănătate.
Checklist simplu pentru o zi sănătoasă
Activitate | Recomandare |
Alimentație | 3 mese echilibrate + gustări sănătoase |
Hidratare | Min. 1,5 litri lichide |
Mișcare | 30 min de exerciții ușoare |
Medicamente | Respectarea orarului și dozelor |
Monitorizare | Tensiune, glicemie, puls, greutate |
Relaxare | 15–30 min tehnici de relaxare / hobby |
Socializare | Interacțiune cu familie/prieteni |
La Elytis Hospital, echipa de Geriatrie și Gerontologie este dedicată îmbunătățirii calității vieții seniorilor. Abordarea noastră multidisciplinară și personalizată ne permite să oferim soluții adaptate nevoilor fiecărui pacient, inclusiv în gestionarea afecțiunilor cronice asociate cu înaintarea în vârstă. Fă o programare la Elytis Hospital și dă-ne șansa de a te ajuta să te bucuri de o viață lungă și sănătoasă!
Ultima revizuire medicală:
02.10.2025, Dr. Mircea Alexandru Georgescu – Medic Specialist Geriatrie şi Gerontologie
Referințe:
- “Diabetes EURO.” Www.who.int, www.who.int/europe/health-topics/diabetes, accesat la 2.10.2025;
- “Europe.” Diabetes Atlas, 4 Apr. 2025, diabetesatlas.org/data-by-location/region/europe/, accesat la 2.10.2025
- Magliano, Dianna J., and Edward J. Boyko. IDF Diabetes Atlas. Www.ncbi.nlm.nih.gov, International Diabetes Federation, 2021, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK581940/, accesat la 2.10.2025
- Rodica Tănăsescu. “Hipertensiunea Arterială La Vârstnic.” Medic.ro, 26 Nov. 2018, www.medichub.ro/reviste-de-specialitate/medic-ro/hipertensiunea-arteriala-la-varstnic-id-2057-cmsid-51, accesat la 2.10.2025
- https://insp.gov.ro/download/cnepss/stare-de-sanatate/boli_netransmisibile/boli_cardiovasculare/Analiza-de-situatie-HTA-2019.pdf, accesat la 2.10.2025.