Test FIT pozitiv: de ce este recomandată colonoscopia chiar dacă nu ai simptome?
Ai făcut un test FIT pentru screeningul cancerului colorectal, rezultatul este pozitiv, dar te simți perfect sănătos?
Un rezultat pozitiv poate provoca îngrijorare, însă nu înseamnă automat că ai cancer colorectal. Testul FIT detectează cantități mici de sânge în materiile fecale. Acesta poate proveni din mai multe tipuri de leziuni ale colonului, inclusiv polipi, dar și din alte cauze.
Testul nu poate arăta de unde provine sângele. Din acest motiv, după un test FIT pozitiv este recomandată colonoscopia, chiar dacă nu ai dureri, modificări ale tranzitului sau alte simptome digestive.
Ce este testul FIT?
FIT, Fecal Immunochemical Test, este un test care caută hemoglobină umană în materiile fecale. Cantitatea de sânge poate fi atât de mică încât acesta să nu fie vizibil cu ochiul liber.
Testul este utilizat în programele de screening pentru cancerul colorectal deoarece anumite leziuni ale colonului pot sângera ocazional înainte de apariția simptomelor.
În programele europene de screening, FIT reprezintă una dintre principalele metode utilizate pentru populația cu risc mediu.
Pentru informații despre momentul începerii screeningului poți consulta articolul La ce vârstă se recomandă prima colonoscopie pentru screeningul cancerului colorectal?.
Ce înseamnă un test FIT pozitiv?
Un rezultat pozitiv înseamnă că testul a identificat sânge în proba analizată, peste pragul stabilit de test sau programul de screening.
FIT nu poate spune:
- de unde provine sângele;
- dacă există un polip;
- dacă leziunea este benignă sau malignă;
- dacă există cancer colorectal.
Pentru aflarea cauzei respectivei sângerări este necesară examinarea colonului.
Testul FIT pozitiv înseamnă cancer?
Nu. Cancerul colorectal este una dintre cauzele care trebuie excluse, dar există și alte explicații pentru prezența sângelui.
Colonoscopia poate identifica, de exemplu:
- polipi colonici;
- cancer colorectal;
- diverticuli;
- inflamații ale colonului;
- alte leziuni care pot sângera.
Uneori colonoscopia nu identifică nicio leziune importantă.
Important este că rezultatul testului FIT nu poate face diferența între aceste situații.
Mai multe informații despre boală sunt disponibile în articolul Cancer colorectal: cauze, simptome și tratament.
De ce trebuie făcută colonoscopia dacă nu ai simptome?
Pentru că acesta este chiar scopul screeningului. Screeningul încearcă să identifice modificările înainte ca persoana să observe simptome.
Cancerul colorectal și polipii precanceroși pot exista o perioadă, fără să provoace:
- durere;
- sângerare vizibilă;
- modificări ale tranzitului;
- weight loss;
- alte manifestări evidente.
Absența simptomelor după un test FIT pozitiv nu exclude existența unei leziuni.
Colonoscopia permite examinarea directă a colonului și poate identifica sursa sângerării.
Pentru detalii despre investigație poți consulta ghidul Colonoscopia: când se recomandă, cum te pregătești și ce poate descoperi.
Pot să repet testul FIT în loc să fac colonoscopia?
În cadrul screeningului, un test FIT pozitiv trebuie urmat de colonoscopie, nu verificat prin repetarea testului până când apare un rezultat negativ.
Sângerarea produsă de un polip sau de altă leziune poate fi intermitentă. Asta înseamnă că o probă ulterioară poate fi negativă chiar dacă leziunea este încă prezentă.
Un al doilea test FIT negativ nu anulează, prin urmare, rezultatul pozitiv anterior. După un rezultat pozitiv, colonoscopia este singura investigație care poate stabili cauza sângerării și, în multe cazuri, o poate trata.
Ce se întâmplă în timpul colonoscopiei?
Colonoscopia permite examinarea mucoasei rectului și colonului cu ajutorul unui endoscop flexibil prevăzut cu cameră video. Dacă medicul identifică un polip, în multe situații acesta poate fi îndepărtat în timpul aceleiași investigații.
Dacă este găsită o zonă suspectă, pot fi prelevate biopsii pentru examinare anatomopatologică.
Acesta este un avantaj important al colonoscopiei. Investigația poate fi atât diagnostică, cât și terapeutică.
În cadrul clinicii de Gastroenterologie Elytis Hospital Iași sunt disponibile servicii de colonoscopie cu sedare și polipectomie.
Ce se întâmplă dacă sunt găsiți polipi?
Descoperirea unui polip în colon nu înseamnă automat un diagnostic de cancer. Mulți polipi sunt benigni, dar anumite tipuri prezintă potențial de transformare malignă în timp.
Din acest motiv, îndepărtarea lor poate avea un rol direct în prevenția cancerului colorectal.
Tipul exact al polipului este stabilit după examenul anatomopatologic. Pentru detalii poți consulta articolul Polipii colonici: ce înseamnă dacă sunt găsiți la colonoscopie.
Ce se întâmplă dacă FIT este pozitiv, dar colonoscopia este normală?
Este posibil ca testul FIT să fie pozitiv, iar colonoscopia efectuată ulterior să aibă rezultat normal. Un FIT pozitiv nu înseamnă că la colonoscopie va fi obligatoriu identificat cancerul sau un polip.
Dacă investigația este completă, pregătirea intestinală este bună și colonoscopia nu identifică leziuni relevante, medicul va stabili strategia ulterioară de screening în funcție de rezultat și de profilul de risc.
Un studiu național danez publicat în 2025, care a urmărit aproape 30.000 de persoane cu FIT pozitiv și colonoscopie negativă, a arătat că riscul ulterior de cancer colorectal a rămas mai redus decât în populația care nu a făcut investigația de screening. Totuși, strategia optimă de reluare a screeningului după această situație continuă să fie analizată.
Cât de repede trebuie făcută colonoscopia după un FIT pozitiv?
Colonoscopia trebuie programată în timp util pentru finalizarea evaluării.
Nu trebuie să presupui că un test FIT pozitiv reprezintă automat o urgență oncologică de pe o zi pe alta, dar nici nu este recomandat ca investigația să fie abandonată sau amânată fără motiv.
Ghidul American Cancer Society actualizat în 2026 recomandă ca rezultatele pozitive ale testelor de screening non-colonoscopice să fie urmate de colonoscopie în timp util, preferabil în primele șase luni.
Momentul concret poate depinde de programul de screening, disponibilitatea serviciului și particularitățile medicale ale pacientului.
Dacă ai emoții legate de procedură, poți consulta și articolul Colonoscopie cu sedare sau fără sedare: ce trebuie să știi.
Cum te pregătești pentru colonoscopie?
Pentru ca medicul să poată examina corect mucoasa colonului, intestinul trebuie să fie bine curățat.
Pregătirea implică, în general:
- modificarea temporară a alimentației;
- administrarea unei soluții laxative;
- hidratare conform instrucțiunilor;
- respectarea perioadelor de post indicate.
O pregătire insuficientă poate reduce capacitatea de identificare a polipilor și a altor leziuni.
Ghidul complet este disponibil aici: Pregătirea pentru colonoscopie: ce mănânci, când iei soluția și cum știi că intestinul este curat.
Ce trebuie să reții dacă ai primit un rezultat FIT pozitiv?
Un rezultat FIT pozitiv nu înseamnă automat cancer, dar nici nu oferă explicația pentru sângele identificat. Următorul pas este colonoscopia.
Aceasta poate:
- exclude prezența unor leziuni importante;
- identifica polipi;
- permite îndepărtarea acestora;
- identifica o eventuală sursă de sângerare;
- permite prelevarea de biopsii atunci când este necesar.
Faptul că nu ai simptome nu schimbă necesitatea evaluării după un test de screening pozitiv.
Colonoscopie în Iași după un test FIT pozitiv
Dacă ai primit un rezultat FIT pozitiv, poți solicita o consultație gastroenterologică pentru stabilirea următorilor pași. În cadrul Elytis Hospital Iași sunt disponibile consultații de Gastroenterologie, colonoscopie cu sedare și polipectomie.
Pentru informații și programări, contactează Elytis Hospital la 031 9006 sau fă o programare online.
Frequently Asked Questions
Nu. Testul arată prezența sângelui în materiile fecale, dar nu poate stabili cauza. Colonoscopia este necesară pentru investigarea rezultatului.
Sângerarea anorectală poate contribui la apariția sângelui în materiile fecale, dar un rezultat pozitiv de screening nu trebuie atribuit automat hemoroizilor. Colonoscopia este recomandată pentru evaluarea colonului.
Da. Recomandările pentru screening prevăd colonoscopie după un FIT pozitiv, nu repetarea FIT pentru anularea rezultatului. Sângerarea poate fi intermitentă.
Da. Screeningul este destinat persoanelor fără simptome, iar polipii și cancerul colorectal precoce pot fi asimptomatici.
FIT nu identifică direct polipul. Detectează sângele care poate proveni dintr-o leziune. Colonoscopia este cea care permite vizualizarea și, în multe situații, îndepărtarea polipilor.
Ultima revizuire medicală: 15.09.2026
References:
- American Cancer Society. “Colorectal Cancer Screening Guideline.” American Cancer Society, 2026, https://www.cancer.org/health-care-professionals/american-cancer-society-prevention-early-detection-guidelines/colorectal-cancer-screening-guidelines.html.
- American Cancer Society. “What You Need to Know About the Latest Colorectal Cancer Screening Recommendations.” American Cancer Society, 2026, https://www.cancer.org/cancer/latest-news/our-impact/crc-guideline-qa.html.
- Robertson, Douglas J., et al. “Recommendations on Fecal Immunochemical Testing to Screen for Colorectal Neoplasia: A Consensus Statement by the US Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer.” Gastroenterology, vol. 152, no. 5, 2017, pp. 1217-1237.e3, https://doi.org/10.1053/j.gastro.2016.08.053.
- Săftoiu, Adrian, et al. “Role of Gastrointestinal Endoscopy in the Screening of Digestive Tract Cancers in Europe: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Position Statement.” Endoscopy, vol. 52, no. 4, 2020, pp. 293-304, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32052404/.
- Larsen, Pernille T., et al. “Colorectal Cancer Incidence Following a Negative Colonoscopy in Fecal Immunochemical Test-Based Screening: A Nationwide Cohort Study after 8 Years of Screening in Denmark.” Endoscopy, vol. 57, no. 8, 2025, pp. 864-873, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40118099/.
- European Society of Gastrointestinal Endoscopy. “ESGE Guidelines.” European Society of Gastrointestinal Endoscopy, https://www.esge.com/guidelines.
