Dureri abdominale la copii: Când ar trebui să ne îngrijorăm?

Durerile abdominale sunt o problemă frecventă în rândul copiilor, provocând îngrijorare părinților. De cele mai multe ori, aceste dureri sunt inofensive și dispar de la sine. Totuși, există situații când durerea abdominală poate semnala o afecțiune mai gravă. La Elytis Hospital, specialiștii noștri în gastroenterologie pediatrică sunt pregătiți să ofere diagnostic precis și tratament adecvat pentru micuții pacienți.

Cauze frecvente și nepericuloase ale durerilor abdominale la copii

În majoritatea cazurilor, durerile abdominale la copii nu ascund probleme grave și pot fi explicate prin cauze obișnuite, care dispar de la sine sau cu măsuri simple de îngrijire acasă. Iată cele mai frecvente situații:

Indigestia sau consumul excesiv de alimente

Copiii, mai ales la ocazii speciale sau în cazul meselor cu multe dulciuri și alimente grase, pot mânca mai mult decât are nevoie stomacul lor. Acest lucru duce la disconfort abdominal, senzație de balonare și uneori la greață. De regulă, simptomele trec în câteva ore, mai ales dacă se odihnesc și evită să mai mănânce greu.

Constipația

Este una dintre cele mai frecvente cauze de dureri abdominale la copii. Se manifestă prin scaune rare, dure, asociate cu dureri difuze de burtă și uneori cu lipsa poftei de mâncare. De multe ori, constipația este legată de o dietă săracă în fibre (fructe, legume, cereale integrale) și lichide insuficiente. O plimbare, un consum mai mare de apă și o alimentație bogată în fibre pot ameliora situația.

Gaze și colici

Balonarea cauzată de acumularea de gaze în intestin poate provoca disconfort și dureri trecătoare. La sugari și copii mici, colicile sunt frecvente și reprezintă o cauză benignă, dar supărătoare. La copiii mai mari, durerile de acest tip pot apărea după consumul de băuturi carbogazoase sau alimente care fermentează ușor (fasole, mazăre, broccoli).

Infecții virale ușoare (de tip gastroenterită)

Virozele digestive sunt frecvente la copii și se pot manifesta prin dureri abdominale, diaree și vărsături. De obicei, sunt autolimitate și se ameliorează în câteva zile, cu hidratare corectă și odihnă. Chiar dacă sunt neplăcute, aceste infecții nu necesită antibiotice, ci doar îngrijire atentă acasă și monitorizarea semnelor de deshidratare.

Anxietate sau stres (legătura cu emoțiile)

Durerea de burtă nu are întotdeauna o cauză fizică. La copii, emoțiile intense – cum ar fi frica de un examen, schimbarea școlii, conflictele la grădiniță sau dorul de părinți – se pot exprima prin disconfort abdominal. Discuțiile blânde, susținerea emoțională și, uneori, ajutorul psihologic pot reduce aceste simptome.

Când durerea abdominală poate semnala o problemă mai serioasă

Deși cele mai multe dureri abdominale la copii sunt trecătoare și nu pun în pericol sănătatea, există situații în care disconfortul abdominal poate fi semnul unei afecțiuni medicale care necesită consult și, uneori, intervenție rapidă. Este important ca părinții să știe ce anume poate ascunde o durere de burtă persistentă sau severă.

Infecții bacteriene

Spre deosebire de virozele digestive, infecțiile bacteriene pot fi mai severe și necesită tratament specific. Cea mai cunoscută este apendicita, care debutează cu durere vagă în jurul buricului și apoi se localizează în partea dreaptă jos a abdomenului, fiind însoțită adesea de febră, greață și lipsa poftei de mâncare. Alte infecții, precum cele urinare sau infecțiile bacteriene intestinale, pot provoca și ele dureri abdominale.

Obstrucții intestinale

Ocluziile sau blocajele intestinale pot apărea la copii în anumite condiții (invaginație intestinală, malformații, hernii). Se manifestă prin durere abdominală intensă, colicativă (vine în valuri), vărsături persistente și, uneori, lipsa scaunelor sau a gazelor. Este o urgență medicală și necesită prezentarea imediată la spital.

Afecțiuni cronice

Unele dureri abdominale repetate pot fi legate de boli digestive cronice:

Boala celiacă – intoleranță permanentă la gluten, care duce la balonare, diaree și dureri recurente.
Intoleranțe alimentare (la lactoză, la proteine din lapte de vacă etc.), care se manifestă prin balonare, crampe și scaune moi.
Boli inflamatorii intestinale (boala Crohn, colita ulcerativă) – mai rare la copii, dar cu impact semnificativ, determinând dureri abdominale cronice, scaune cu sânge și scădere în greutate.

Traumatisme abdominale

O lovitură în zona abdomenului (căzătură, accident sportiv sau rutier) poate determina leziuni interne, chiar dacă inițial copilul pare bine. Durerea abdominală apărută după un traumatism trebuie evaluată imediat de medic, pentru a exclude complicații precum hemoragii interne sau rupturi de organ. Ecografia abdominală este o metodă rapidă și eficientă de a evalua starea organelor interne.

Semnale de alarmă – când trebuie să consulți urgent medicul?

Deși părinții sunt adesea tentați să aștepte și să vadă dacă durerea trece de la sine, există situații în care prezentarea rapidă la medic este esențială. Recunoașterea semnelor de alarmă poate preveni complicații și poate salva viața copilului.

Durere intensă, persistentă sau care trezește copilul din somn

Durerea abdominală severă, greu de calmat sau care nu cedează în câteva ore, mai ales dacă perturbă somnul copilului, trebuie evaluată imediat.

Durere localizată în partea dreaptă jos

Aceasta este localizarea clasică pentru apendicită, o urgență chirurgicală. Dacă este asociată cu febră, greață sau lipsa poftei de mâncare, suspiciunea crește și necesită consult de urgență.

Vărsături repetate sau cu sânge

Vărsăturile frecvente duc rapid la deshidratare, iar prezența sângelui în conținutul gastric este un semn care nu trebuie ignorat.

Scaune cu sânge sau diaree persistentă

Sângele în scaun poate indica o infecție serioasă, o invaginație intestinală sau o boală inflamatorie. Diareea care persistă mai mult de câteva zile crește riscul de deshidratare și necesită evaluare medicală.

Febră mare asociată durerii abdominale

Atunci când durerea abdominală este însoțită de febră peste 38,5°C, există un risc crescut de infecție bacteriană și este indicat un consult rapid.

Abdomen foarte rigid sau umflat

Un abdomen „tare ca piatra” sau vizibil distensat poate semnala o inflamație severă sau o obstrucție intestinală și este un motiv de prezentare imediată la urgență.

Refuzul de a mânca sau bea lichide

Dacă copilul refuză complet alimentația și lichidele, există risc de deshidratare. Aceasta este cu atât mai gravă la copiii mici, care se deshidratează foarte repede.

Letargie, paloare, transpirații reci

Un copil care devine somnolent, apatic, palid sau transpiră excesiv poate avea o problemă gravă (șoc, hemoragie internă, infecție severă).

În toate aceste situații, recomandarea este clară: nu aștepta să treacă de la sine și nu administra medicamente puternice pentru calmarea durerii înainte de evaluarea medicală. Prezentarea la medic sau la camera de gardă este cea mai sigură alegere.

Cum pot părinții evalua durerea acasă

Atunci când copilul se plânge de dureri abdominale, primul instinct al părinților este adesea panica. Totuși, există câțiva pași simpli care pot ajuta la înțelegerea situației și la decizia dacă e nevoie de un consult medical imediat sau dacă putem aștepta și observa evoluția.

Întrebări utile pentru copil

Dacă vârsta copilului permite, pune întrebări clare și simple:

Unde doare? (generalizat sau într-un punct anume)
Cum doare? (înțepătură, crampe, arsură, senzație de presiune)
De când a apărut durerea? (brusc sau treptat)
Se agravează la mișcare, după masă sau la tuse?

Răspunsurile pot ajuta la diferențierea între o durere banală și una care necesită atenție sporită și poate ajuta medicul să facă diferența între apendicită și o simplă indigestie.

Observarea contextului

Analizează în ce situații apare durerea:

după o masă copioasă sau bogată în dulciuri → posibilă indigestie;
la emoții puternice, înainte de un test sau eveniment → posibil stres;
asociată cu febră sau vărsături → posibilă infecție.

Monitorizarea simptomelor asociate

Fii atent și pregătit să intervii dacă apar: febră, diaree, vărsături, scaune cu sânge, urinări dureroase sau modificări ale stării generale (letargie, apatie). Acestea sunt semnale importante pentru medic.

Utilitatea unui jurnal de simptome

Notarea simptomelor poate fi extrem de utilă:

ora la care apare durerea;
intensitatea (ușoară, medie, severă);
alimentele consumate înainte;
ce factori o calmează sau o agravează.

Un jurnal simplu îi ajută pe părinți să observe un tipar și îi oferă medicului informații clare pentru un diagnostic mai rapid.

Măsuri de confort acasă

În lipsa semnelor de alarmă, câteva măsuri simple pot ajuta la ameliorarea disconfortului resimțit de către copil:

odihnă într-o poziție confortabilă;
hidratare cu apă sau ceai slab;
mese mici și ușoare, evitând alimentele grele;
aplicarea unei comprese calde pe burtă (dacă durerea este ușoară și nu există suspiciune de apendicită).

Părinții pot juca un rol important în evaluarea durerii abdominale prin observație atentă și notarea detaliilor. Totuși, dacă apar semnale de alarmă sau durerea persistă, consultul medical nu trebuie amânat.

Ce NU este recomandat să faci acasă?

Atunci când copilul se plânge de dureri abdominale, intențiile părinților sunt bune, dar unele gesturi pot înrăutăți situația sau pot întârzia diagnosticul corect. Iată ce ar trebui evitat:

Administrarea de calmante puternice fără indicația medicului

Medicamentele pentru durere (analgezice puternice) pot masca simptome importante și pot face mai dificilă stabilirea diagnosticului de către medic. De exemplu, în cazul apendicitei, calmantele pot „ascunde” intensitatea durerii, întârziind intervenția.

Automedicația cu antibiotice

Antibioticele nu sunt eficiente în durerile abdominale cauzate de viroze, indigestie sau constipație. Administrarea lor fără recomandare medicală poate fi periculoasă, deoarece favorizează rezistența bacteriană și are efecte secundare inutile (diaree, dezechilibre ale florei intestinale).

Aplicarea de căldură dacă există suspiciune de apendicită

Deși o compresă caldă poate calma colicile sau durerile abdominale ușoare, în cazul unei inflamații severe (de exemplu, apendicită), căldura poate agrava inflamația și complica situația.

Ignorarea durerii persistente

Chiar dacă la început pare o durere banală, dacă persistă mai multe ore sau zile, nu este bine să așteptăm „să treacă singură”. În unele cazuri, întârzierea prezentării la medic poate duce la complicații serioase.

Forțarea copilului să mănânce sau să bea

Atunci când copilul refuză alimentația, forțarea lui poate agrava disconfortul și poate provoca vărsături. Este mai bine să îi oferi lichide în cantități mici, frecvent, și să lași mesele solide pentru momentul în care copilul simte că își revine.

Abordarea prudentă și evitarea automedicației sunt cheia unei îngrijiri corecte. Rolul părinților este să observe și să ofere confort copilului, dar diagnosticul și tratamentul corect trebuie stabilite de un medic.

Consultația medicală și investigațiile posibile

Când copilul ajunge la medic pentru dureri abdominale, mulți părinți se tem de investigații complicate. În realitate, majoritatea cazurilor pot fi lămurite printr-o evaluare clinică atentă și câteva analize simple.

Cum se desfășoară vizita la medic?

Medicul pediatru începe printr-o discuție detaliată:

istoricul durerii (unde, când, cum apare, ce o agravează sau ameliorează);
simptome asociate (febră, vărsături, scaune modificate, urinare dureroasă);
antecedente medicale (constipație frecventă, intoleranțe alimentare, traumatisme).

Apoi urmează examinarea fizică: palparea abdomenului pentru a detecta zonele dureroase, rigiditatea, balonarea sau eventuale mase abdominale.

Analize frecvente recomandate

În funcție de situație, medicul poate solicita:

analize de sânge (pentru a verifica semne de infecție sau inflamație);
examen de urină și urocultură (pentru a exclude infecția urinară, foarte frecventă la copii);
examen coproparazitologic (pentru a identifica paraziți intestinali, o cauză comună de durere recurentă).

Investigații imagistice

Cea mai utilizată metodă este ecografia abdominală, o investigație nedureroasă și lipsită de radiații, care oferă multe informații despre organele interne (ficat, vezică biliară, rinichi, apendice). În cazuri mai complicate, se pot recomanda radiografii, CT sau RMN, dar acestea sunt rare la copii și doar dacă sunt absolut necesare.

Rolul specialistului

Pediatrul este primul care evaluează copilul și decide dacă problema este banală sau necesită investigații suplimentare.
Gastroenterologul pediatru poate fi implicat atunci când durerile sunt recurente sau există suspiciunea unei boli cronice (celiachie, boală inflamatorie intestinală).
În caz de urgență (ex. apendicită), copilul poate fi direcționat către chirurgul pediatru.

Prevenirea durerilor abdominale frecvente

Deși nu toate durerile abdominale pot fi prevenite, multe dintre cele mai comune cauze pot fi reduse prin câteva obiceiuri sănătoase, aplicate zilnic. Părinții au un rol esențial în formarea unor rutine care să protejeze sistemul digestiv al copilului.

Alimentație echilibrată și variată

Include zilnic fructe, legume și cereale integrale în meniu pentru a preveni constipația.
Limitează consumul de alimente procesate, dulciuri concentrate și fast-food, care pot provoca indigestie și balonare.
Introdu treptat alimente noi, pentru a observa eventualele intoleranțe.

Hidratare adecvată

Apa este esențială pentru buna funcționare a sistemului digestiv. Copiii trebuie încurajați să bea apă pe parcursul zilei, nu doar atunci când le este sete. Sucurile carbogazoase și băuturile îndulcite ar trebui consumate ocazional, deoarece favorizează balonarea și disconfortul abdominal.

Mișcare zilnică

Activitatea fizică stimulează tranzitul intestinal și previne constipația. Fie că este vorba de joacă afară, mers pe bicicletă sau sport organizat, mișcarea ar trebui să facă parte din rutina zilnică a copilului.

Igiena mâinilor

Spălarea frecventă a mâinilor înainte de masă și după folosirea toaletei reduce riscul de infecții digestive (gastroenterite virale sau bacteriene). Această măsură simplă este una dintre cele mai eficiente metode de prevenire.

Gestionarea stresului și anxietății

Durerea abdominală legată de emoții este frecventă la copii. Crearea unui climat familial liniștit, comunicarea deschisă și susținerea copilului în perioade de schimbare (școală nouă, examene) pot preveni disconfortul digestiv de origine psihosomatică.

Cum poate ajuta un specialist în gastroenterologie pediatrică de la Elytis Hospital?

La Elytis Hospital, găsești o echipă de medici gastroenterologi pediatri cu experiență vastă în diagnosticarea și tratarea afecțiunilor digestive la copii. Medicii noștri abordează fiecare caz cu atenție și empatie, oferind soluții personalizate pentru fiecare mic pacient.

Iată cum vă poate ajuta un specialist în gastroenterologie pediatrică de la Elytis Hospital:

Stabilirea unui diagnostic precis: Printr-un examen clinic amănunțit, discuții cu părinții și investigații suplimentare, cum ar fi ecografia abdominală, medicul gastroenterolog poate identifica cauza durerii abdominale. Este important să aduceți o probă de scaun la consultație pentru o evaluare completă.
Elaborarea unui plan de tratament personalizat: În funcție de diagnostic, medicul va recomanda un plan de tratament individualizat, care poate include modificări ale dietei, medicație sau alte terapii.
Consiliere și suport pentru părinți: Echipa noastră medicală oferă informații complete despre afecțiunea copilului, tratament și măsuri de prevenție. Vă vom ghida și sprijini pe tot parcursul procesului de îngrijire.
Tehnologie modernă: Elytis Hospital dispune de aparatură de ultimă generație pentru investigarea afecțiunilor digestive la copii. Ecografia abdominală, o metodă neinvazivă și sigură, este realizată cu echipamente performante, asigurând un diagnostic precis.
Mediu prietenos pentru copii: Ne străduim să creăm un mediu calm și confortabil pentru micii noștri pacienți, astfel încât vizita la medic să fie o experiență cât mai plăcută.

Durerile abdominale la copii sunt frecvente și, în majoritatea cazurilor, nu ascund probleme grave. Totuși, este important ca părinții să știe să recunoască semnele de alarmă și să nu amâne consultul medical atunci când simptomele persistă sau se agravează. Evaluarea timpurie de către un medic pediatru sau gastroenterolog pediatric poate face diferența între un episod banal și o afecțiune care necesită tratament imediat. Dacă micuțul tău se confruntă cu dureri abdominale sau alte probleme digestive, nu aștepta să treacă de la sine. Programează acum o consultație la specialiștii Elytis și oferă-i copilului tău sănătatea și liniștea pe care le merită!

La Elytis Hospital, Gastroenterologia pediatrică înseamnă mai mult decât tratament – înseamnă grijă, empatie și sprijin pentru copil și familie. Sunteți pe mâini bune!

Ultima revizuire medicală:

25.09.2025, Dr. Oana Maria Roșu – Medic Specialist Gastroenterologie Pediatrică

Referințe:

“Abdominal Pain – Children under Age 12: MedlinePlus Medical Encyclopedia.” Medlineplus.gov, medlineplus.gov/ency/article/007504.htm, accesat la 25.09.2025;

“Abdominal Pain in Children.” Www.hopkinsmedicine.org, www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/abdominal-pain, accesat la 25.09.2025;

Australia, Healthdirect. “Abdominal Pain in Children.” Www.healthdirect.gov.au, 7 Nov. 2022, www.healthdirect.gov.au/abdominal-pain-in-children, accesat la 25.09.2025;

McClellan, Nicholas, and Rajni Ahlawat. “Functional Abdominal Pain in Children.” PubMed, StatPearls Publishing, 2021, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537298/, accesat la 25.09.2025.

Articole recomandate

Categorii