
Unghie încarnată la copii: tratament chirurgical la Elytis Hospital
Unghia încarnată, o afecțiune comună în rândul copiilor, apare atunci când marginea unghiei crește în pielea din jur, provocând durere, roșeață, umflătură și, uneori, infecții. Deși există tratamente conservatoare, în unele cazuri, intervenția chirurgicală este necesară pentru a corecta problema și a preveni recurența.
La Elytis Hospital, înțelegem că o intervenție chirurgicală, oricât de minoră, poate fi o experiență stresantă pentru un copil. De aceea, abordăm tratamentul unghiei încarnate cu o combinație de expertiză chirurgicală, empatie și grijă, pentru a asigura confortul și siguranța micilor noștri pacienți.
Acest ghid complet oferă informații detaliate despre unghia încarnată la copii, cauze, simptome, opțiuni de tratament și beneficiile intervenției chirurgicale la Elytis Hospital.
Ce este unghia încarnată?
Unghia încarnată, cunoscută medical ca onicocriptoză, este o afecțiune frecventă caracterizată prin pătrunderea marginii laterale a unghiei în pielea înconjurătoare, ceea ce determină inflamație, durere și uneori infecție locală. La copii, această problemă poate apărea la orice unghie, dar cel mai frecvent afectează degetele mari ale picioarelor.
Unghia încarnată nu este doar o problemă estetică, ci poate provoca disconfort semnificativ și afectează calitatea vieții copilului, ducând la dificultăți la mers, joacă și somn, dacă nu este tratată corect. Programează un consult pediatric la Elytis Hospital dacă observi orice simptome sau afecțiuni la copilul tău.
Cum apare unghia încarnată?
Unghia încarnată apare atunci când marginea unghiei crește în direcția pielii din jur, mai ales pe marginile laterale. Aceasta poate irita și inflama țesutul moale al degetului, iar în timp pielea poate deveni roșie, tumefiată și dureroasă. În cazuri avansate, poate apărea puroi din cauza infecției.
Factori care favorizează apariția:
- Creșterea anormală a plăcii unghiale (deformări congenitale sau dobândite)
- Traumele repetate sau presiunea locală excesivă asupra degetului
- Modificări anatomice ale degetului (de exemplu, degete în formă de ciocan)
- Tehnici incorecte de tăiere a unghiilor
Diferențe între unghia încarnată la copii și adulți
Deși mecanismul de apariție este similar, unghia încarnată la copii prezintă unele particularități:
Aspect | Unghia încarnată la copii | Unghia încarnată la adulți |
Cauze predominante | Traumatisme, obiceiuri, anomalii congenitale | Presiunea încălțămintei, diabet, probleme circulatorii |
Răspunsul la inflamație | Mai pronunțat, deoarece pielea copilului este mai sensibilă | Poate fi mai moderat, dar riscul de complicații este mai mare |
Tratament | Adesea mai conservator, cu supraveghere atentă | Poate necesita mai frecvent intervenții chirurgicale |
Timp de vindecare | Mai rapid, țesuturile se regenerează mai ușor | Mai lent, mai ales la pacienții cu comorbidități |
Cauzele unghiei încarnate la copii
Unghiile încarnate la copii pot avea mai multe cauze, directe sau favorizante.
Factori genetici și anatomici
Unghia încarnată poate avea la bază o predispoziție genetică sau anatomică. Unele copii se nasc cu unghii care au o formă curbată excesiv sau margini îngroșate, ceea ce favorizează pătrunderea acestora în piele. De asemenea, anomalii ale degetelor, cum ar fi degetele în ciocan sau cele cu poziționare anormală, pot contribui la această problemă.
Obiceiuri și comportamente care pot favoriza apariția unghiei încarnate
Unele obiceiuri pot favoriza încanarea unghiilor la copii.
Tăierea incorectă a unghiilor
Una dintre cele mai frecvente cauze este tăierea necorespunzătoare a unghiilor — dacă acestea sunt tăiate prea scurt sau cu colțurile rotunjite, marginile pot crește sub piele și pot duce la apariția unghiei încarnate.
Purtarea încălțămintei nepotrivite
Încălțămintea prea strâmtă sau cu vârf îngust poate pune presiune pe degetele picioarelor și poate determina modificări ale creșterii unghiei, favorizând încarnarea acesteia.
Traumatisme repetate sau accidentale
Copiii sunt activi și predispuși la accidente ușoare, cum ar fi lovirea degetelor sau mersul desculț pe suprafețe dure, ceea ce poate provoca leziuni locale care favorizează creșterea unghiei în piele.
Alte cauze posibile
Există și alte cauze posibile ale unghiei încarnate la copii, printre care:
Infecții locale
Infecțiile fungice sau bacteriene ale unghiei sau pielii din jur pot modifica structura unghiei și a țesuturilor, crescând riscul de încarnare.
Afecțiuni dermatologice asociate
Unele boli de piele, cum ar fi psoriazisul unghial sau eczemele, pot afecta integritatea și creșterea normală a unghiei, contribuind la apariția onicocriptozei.
Factorii principali care duc la unghia încarnată la copii
Factor | Descriere | Exemple specifice pentru copii |
Genetici și anatomici | Forma și structura unghiei sau degetului | Unghii curbe, degete în ciocan |
Îngrijire neadecvată | Tăierea greșită a unghiilor | Tăierea unghiilor foarte scurte sau rotunjite |
Încălțăminte necorespunzătoare | Presiune pe degete și unghii | Pantofi strâmți, sandale fără susținere |
Traumatisme | Lovituri sau presiune repetată | Lovituri la joacă, alergare fără încălțăminte |
Infecții | Inflamații și modificări ale unghiei | Micoze, infecții bacteriene |
Afecțiuni dermatologice | Boli care afectează pielea și unghia | Psoriazis unghial, eczemă |
Simptomele unghiei încarnate la copii
Unghia încarnată la copii se manifestă mai ales prin simptome locale la nivelul degetului afectat, acestea fiind ușor observabile și sesizabile chiar și de către părinți.
Roșeață și umflătură
Primul semn al unghiei încarnate este adesea o zonă roșie și tumefiată pe marginea laterală a unghiei. Pielea din jurul unghiei devine inflamată și sensibilă la atingere, semn că țesuturile reacționează la iritația cauzată de unghia pătrunsă.
Durere și sensibilitate
Durerea este intensă și poate împiedica copilul să calce pe picior sau să poarte încălțăminte. Sensibilitatea la presiune și durerea spontană apar în special când unghia apasă pe piele sau când degetul este lovit accidental.
Secreții și infecții
În stadiile avansate, zona poate secreta puroi sau lichid seros, indicând o infecție locală. Pielea poate deveni fierbinte, cu cruste sau chiar cu aspect de abces.
Semne generale asociate
Dacă infecția evoluează și nu este tratată, copilul poate face febră, stare generală alterată și poate prezenta dureri mai intense.
Durerea și inflamația determină adesea refuzul copilului de a merge normal sau de a se juca, ceea ce afectează calitatea vieții și dezvoltarea motorie.
Simptomele unghiei încarnate la copii — grad și manifestări
Grad de afectare | Simptome locale | Simptome generale | Implicații funcționale |
Ușor | Roșeață, umflătură minimă, ușoară durere | Fără febră, stare generală bună | Copilul poate merge normal, dar este sensibil |
Moderată | Roșeață pronunțată, umflătură, durere intensă, sensibilitate crescută | Posibilă stare subfebrilă | Mers dificil, evitarea încălțămintei |
Severă | Puroi, inflamație extinsă, abces, durere severă | Febră, stare generală alterată | Refuz total al mersului, necesită intervenție medicală |
Diagnosticarea unghiei încarnate la copii
Diagnosticul unghiei încarnate la copii se pune în primul rând pe baza examinării clinice efectuate de medic. Aceasta constă în inspectarea atentă a degetului afectat pentru a evalua gradul de inflamație, prezența infecției, modificările pielii și forma unghiei. Medicul va întreba părinții despre simptomele resimțite de copil, istoricul apariției problemei și eventualele traume recente.
Investigații suplimentare (dacă este cazul)
De obicei, diagnosticul unghiei încarnate este unul clinic și nu necesită investigații complexe. Totuși, în anumite situații, se pot recomanda:
Analize de sânge
- Pentru a evalua gradul de inflamație și infecția sistemică, în special dacă copilul prezintă febră sau stare generală alterată.
- Markeri uzuali: VSH, proteina C reactivă (CRP), hemoleucogramă completă. Laboratorul de analize Elytis Hospital îți oferă o gamă variată de analize și determinări, efectuate cu aparatură modernă și interpretate de medici cu experiență.
Examen bacteriologic al secrețiilor
- În cazul în care zona este supurată, se poate recolta secreție pentru identificarea agentului patogen și alegerea unui tratament antibiotic adecvat.
Pașii principali în diagnosticarea unghiei încarnate la copii
Pas | Descriere | Când se aplică |
Anamneza | Discuția cu părinții despre simptome și istoric | La orice suspiciune de unghie încarnată |
Examinarea fizică | Inspecția unghiei și zonei din jur | La toate cazurile |
Analize de sânge | Markeri inflamatori, hemoleucogramă | Dacă există semne de infecție sistemică |
Examen bacteriologic | Recoltarea și analiza secrețiilor | Când apare puroi sau infecție locală |
Complicațiile unghiei încarnate netratate
Unghia încarnată la copii, dacă nu este tratată corect și la timp, poate duce la o serie de complicații care pot afecta sănătatea locală și chiar generală a copilului.
Infecții locale severe
Marginea unghiei care pătrunde în piele poate crea o rană deschisă, favorizând pătrunderea bacteriilor. Acest lucru poate conduce la infecții locale puternice, cu inflamație pronunțată, secreții purulente și formarea de abcese.
Formarea abceselor
Abcesul reprezintă o colecție de puroi care poate apărea în țesuturile moi din jurul unghiei. Acesta cauzează durere intensă, tumefiere, roșeață și poate necesita drenaj chirurgical.
Risc de afectare a țesuturilor înconjurătoare
Infecția netratată se poate extinde dincolo de zona unghiei, afectând țesuturile moi din jur, ceea ce poate duce la celulită sau chiar la afectarea oaselor (osteomielită) în cazuri foarte grave, deși acestea sunt rare la copii.
Durere cronică și limitarea activității
Disconfortul persistent poate afecta mersul copilului, activitățile recreative și somnul, ceea ce influențează negativ calitatea vieții și dezvoltarea motorie.
Principalele complicații ale unghiei încarnate netratate
Complicație | Descriere | Semne clinice | Tratament necesar |
Infecție locală severă | Inflamație și puroi în jurul unghiei | Roșeață, umflătură, secreții purulente | Antibiotice, îngrijiri locale, posibilă intervenție chirurgicală |
Abces | Colecție de puroi în țesuturile moi | Durere intensă, tumefiere, febră | Drenaj chirurgical și tratament antibiotic |
Celulită | Inflamație extinsă a pielii și țesuturilor | Roșeață extinsă, durere, febră mare | Antibiotice intravenoase, monitorizare medicală |
Osteomielită (rară) | Infecție osoasă | Durere profundă, edem, febră, dificultate la mers | Tratament antibiotic prelungit, uneori intervenție chirurgicală |
Tratamentul unghiei încarnate la copii la Elytis Hospital
Tratamentul unghiei încarnate la copii depinde de severitatea afecțiunii și de prezența sau nu a infecției. În general, se încearcă mai întâi metode conservatoare, iar în cazurile mai grave poate fi necesară intervenția chirurgicală.
Măsuri conservatoare
În cazurile ușoare, prima cale de tratament este reprezentată de măsuri conservatoare precum:
Îngrijirea locală și igiena
- Spălarea regulată a zonei afectate cu apă călduță și săpun neutru.
- Uscarea atentă a piciorului pentru a preveni umiditatea care favorizează infecțiile.
- Aplicarea de soluții antiseptice locale pentru a reduce riscul de infecție.
Aplicarea de comprese calde
- Compresele calde, aplicate de 3-4 ori pe zi timp de 15-20 de minute, ajută la reducerea inflamației și la înmuierea pielii din jurul unghiei, facilitând retragerea acesteia.
Evitarea factorilor agravanți
- Purtați încălțăminte comodă, cu vârf lat, care să nu exercite presiune pe degetul afectat.
- Evitarea tăierii agresive a unghiilor sau ridicării colțurilor unghiei.
Tratamentul medicamentos
Atunci când există semne de infecție locală, poate fi necesară aplicarea tratamentului medicamentos local sau general.
Antibiotice locale și orale
- În cazul infecțiilor locale, medicul poate recomanda aplicarea de unguente antibiotice.
- Dacă infecția este extinsă, se pot prescrie antibiotice orale, în funcție de gravitate și rezultate bacteriologice.
Anti-inflamatoare
- Pentru calmarea durerii și reducerea inflamației pot fi utilizate medicamente anti-inflamatoare nesteroidiene (AINS), adaptate vârstei copilului.
Intervenții chirurgicale
În cazurile grave sau în cele care nu răspund adecvat la tratamentul conservator, poate fi necesară intervenția chirurgicală pentru a rezolva problema. La Elytis Hospital, procedura se realizează cu tehnici precise și minim invazive, pentru a reduce disconfortul și timpul de recuperare.
Când este recomandată intervenția chirurgicală
- Dacă tratamentul conservator nu aduce ameliorare după câteva săptămâni.
- În cazurile cu infecții recurente sau abces.
- Când unghia este foarte deformata și provoacă dureri severe.
Tipuri de proceduri chirurgicale
Există mai multe tipuri de proceduri prin care se poate trata problema unghiei încarnate.
Extracția parțială sau totală a unghiei
- Se îndepărtează parțial sau total porțiunea problematică a unghiei, pentru a permite țesutului inflamat să se vindece și pentru a preveni recidiva.
Corecția plăcii unghiale
- Proceduri care pot modifica permanent forma unghiei pentru a preveni reapariția problemei, cum ar fi matricectomia chimică sau chirurgicală.
Perioada de recuperare post-operatorie
- După intervenție, este esențială menținerea unei bune igiene locale.
- Copilul trebuie să evite încălțămintea strâmtă și să respecte indicațiile medicului privind pansamentele și medicația.
- Vindecarea completă poate dura între 2 și 6 săptămâni, în funcție de tipul intervenției.
Procedura chirurgicală poate include:
- Anestezie locală: Degetul de la picior este amorțit cu anestezic local.
- Îndepărtarea marginii unghiei: Chirurgul îndepărtează marginea unghiei care crește în piele.
- Cauterizarea matricei unghiale: În unele cazuri, se cauterizează matricea unghială (rădăcina unghiei) pentru a preveni recurența.
- Aplicarea unui pansament: Se aplică un pansament steril pentru a proteja zona operată.
Beneficiile tratamentului chirurgical la Elytis Hospital
- Expertiză pediatrică: Chirurgii noștri pediatri au o vastă experiență în tratarea afecțiunilor chirurgicale specifice copiilor, inclusiv a unghiei încarnate.
- Abordare empatică: Înțelegem sensibilitatea fiecărui copil și ne asigurăm că experiența lor medicală este cât mai confortabilă, reducând anxietatea și stresul.
- Tehnici moderne și minim invazive: Utilizăm metode chirurgicale moderne pentru a minimiza disconfortul, timpul de recuperare și riscul de complicații.
- Comunicare deschisă: Explicăm fiecărui părinte toate detaliile procedurii și pașii postoperatorii, astfel încât să fie implicați și informați în fiecare etapă.
- Mediu prietenos și sigur: Am creat un mediu special pentru copii, cu spații decorate cu culori vii și personaje din desene animate, pentru a reduce anxietatea și a crea o atmosferă pozitivă.
Îngrijire postoperatorie
După intervenția chirurgicală, copilul va primi instrucțiuni clare despre cum să îngrijească zona operată, cum ar fi:
- Păstrarea zonei curate și uscate: Schimbarea regulată a pansamentului și evitarea contactului cu apa.
- Administrarea de analgezice: Pentru a controla durerea.
- Evitarea activităților intense: Pentru a permite vindecarea completă.
- Respectarea programărilor de control: Pentru a monitoriza evoluția vindecării.
Prevenția unghiei încarnate la copii
Prevenirea unghiei încarnate este esențială pentru a evita disconfortul și complicațiile asociate acestei afecțiuni. Iată principalele măsuri care pot fi aplicate de părinți și copii:
Sfaturi pentru tăierea corectă a unghiilor
- Taie unghiile copilului drept, fără să rotunjești excesiv colțurile, pentru a preveni creșterea acestora în piele.
- Folosește un instrument curat și ascuțit pentru o tăiere precisă.
- Evită tăierea unghiilor prea scurt, care poate favoriza încarnarea.
Alegerea încălțămintei adecvate
- Alege pantofi cu vârf lat, care să nu comprime degetele.
- Asigură-te că încălțămintea este bine ajustată, dar nu prea strâmtă.
- Încurajează copilul să poarte încălțăminte adecvată activităților și sezonului.
Igiena picioarelor și îngrijirea regulată
- Spală zilnic picioarele copiilor și usucă-le bine, mai ales între degete.
- Inspectează regulat unghiile și pielea din jur pentru semne de iritație sau inflamație.
- Folosește creme hidratante pentru a preveni uscarea și fisurarea pielii.
Educarea copilului cu privire la importanța prevenirii
- Explică-i copilului, pe înțelesul lui, importanța igienei și a îngrijirii corecte a unghiilor.
- Încurajează copilul să evite obiceiurile care pot afecta unghiile, cum ar fi rosul unghiilor sau lovirea repetată a degetelor.
Întrebări frecvente despre unghia încarnată la copii
Iată care sunt unele dintre cele mai frecvente întrebări referitoare la apariția unghiilor încarnate la copii.
Ce pot face acasă dacă copilul are o unghie încarnată?
Pentru cazurile ușoare, poți aplica comprese calde de câteva ori pe zi și menține zona curată și uscată. Evită tăierea agresivă a unghiei și folosește încălțăminte confortabilă. Dacă durerea sau inflamația persistă, consultă un medic.
Când este necesar să mergem la medic?
Este recomandat să consultați medicul dacă observi:
- Durere intensă sau persistentă.
- Roșeață și umflătură care se agravează.
- Secreții purulente sau semne de infecție.
- Febră asociată cu inflamația locală.
Unghia încarnată la copii se poate vindeca singură?
În stadii foarte ușoare, cu îngrijire corespunzătoare, unghia încarnată poate ameliora spontan, însă cel mai adesea este nevoie de tratament pentru a preveni complicațiile.
Este dureroasă extracția unghiei la copii?
Procedura se face sub anestezie locală, astfel încât copilul nu simte durere în timpul intervenției. Disconfortul poate apărea în perioada de recuperare, dar acesta poate fi controlat prin tratament adecvat.
Cum prevenim reapariția unghiei încarnate?
Este important să tai corect unghiile, iar copilul să poarte încălțăminte potrivită și să evite traumatismele repetate. Dacă copilul are unghii foarte curbate, medicul poate recomanda proceduri preventive.
Pot folosi remedii naturale pentru unghia încarnată?
Unele remedii, precum băile cu apă sărată sau aplicarea de uleiuri antiseptice, pot ajuta la calmarea simptomelor. Totuși, acestea nu înlocuiesc consultul medical și tratamentul specific.
Alegând echipa de Chirurgie Pediatrică Elytis Hospital pentru tratamentul unghiei încarnate la copilul tău, alegi o echipă dedicată, care pune pe primul loc sănătatea și bunăstarea micului pacient. Ne străduim să transformăm o experiență potențial stresantă într-una pozitivă, contribuind la o recuperare rapidă și la o copilărie sănătoasă și fericită. Fă o programare chiar acum!
Ultima revizuire medicală:
12.08.2025, Dr. Radu-Constantin Luca – Medic Primar Chirurgie Pediatrică
Referințe:
Mehta, Parang. “What to Know about Ingrown Toenails in Babies and Children.” WebMD, 10 May 2022, www.webmd.com/children/what-to-know-about-ingrown-toenails-babies-children, accesat la 12.08.2025.
Gera, SK, et al. “Ingrowing Toenails in Children and Adolescents: Is Nail Avulsion Superior to Nonoperative Treatment?” Singapore Medical Journal, vol. 60, no. 2, Feb. 2019, pp. 94–96, https://doi.org/10.11622/smedj.2018106, accesat la 12.08.2025;
Ingrown Toenails – Pediatric Foot & Ankle. 20 Oct. 2023, pediatricfootankle.com/foot-conditions/ingrown-toenails/, accesat la 12.08.2025;
“Ingrown Toenails in Children.” Cambridge University Hospitals, 2025, www.cuh.nhs.uk/patient-information/ingrown-toenails-in-children/, accesat la 12.08.2025;