Menopauza: ce este, simptome, etape și tratament personalizat

• Ce este menopauza?
• La ce vârstă apare menopauza?
• Etapele menopauzei
• Care sunt simptomele menopauzei?
• Care sunt riscurile și complicațiile asociate menopauzei?
• Cum se diagnostichează menopauza?
• Opțiuni de tratament în menopauză
• Modificări ale stilului de viață
• Tratament personalizat în funcție de simptome
• Menopauza și viața sexuală
• Menopauza și sănătatea emoțională
• Întrebări frecvente despre menopauză
• Avantajele tratamentului menopauzei la Elytis Hospital

Menopauza reprezintă o etapă naturală și inevitabilă din viața fiecărei femei, marcată de încetarea definitivă a funcției ovariene și a menstruației. Deși este un proces fiziologic, menopauza este însoțită de modificări hormonale complexe care pot avea un impact semnificativ asupra sănătății fizice, emoționale și metabolice. Simptomele variază considerabil de la o femeie la alta, de la manifestări ușoare până la simptome care afectează calitatea vieții. Înțelegerea corectă a etapelor menopauzei, a simptomelor asociate și a opțiunilor de tratament este esențială pentru gestionarea eficientă a acestei perioade. La Elytis Hospital, menopauza este abordată medical, personalizat și multidisciplinar, pentru a sprijini femeile să își mențină sănătatea și echilibrul pe termen lung.

Ce este menopauza?

Menopauza este o etapă fiziologică importantă în viața femeii, care marchează tranziția de la perioada reproductivă la cea non-reproductivă. Deși este un proces natural, modificările biologice asociate pot avea consecințe semnificative asupra sănătății generale, motiv pentru care necesită o înțelegere corectă și, în multe cazuri, monitorizare medicală.

Din punct de vedere medical, menopauza este definită ca încetarea definitivă a menstruației, confirmată după 12 luni consecutive fără sângerare menstruală, în absența altor cauze patologice. Aceasta apare ca urmare a epuizării foliculilor ovarieni și a scăderii progresive a secreției hormonilor feminini. Vârsta medie de apariție a menopauzei este în jur de 50–51 de ani, însă aceasta poate varia semnificativ de la o femeie la alta.

Ce se întâmplă în organism în timpul menopauzei?

Rolul estrogenului și progesteronului

Estrogenul și progesteronul sunt hormonii principali produși de ovare, cu rol esențial în reglarea ciclului menstrual, sănătatea sistemului osos, cardiovascular, urogenital și în menținerea echilibrului emoțional. În timpul menopauzei, producția acestor hormoni scade progresiv, ceea ce determină dispariția ovulației și oprirea menstruației. Scăderea estrogenului este responsabilă de majoritatea simptomelor menopauzei, precum bufeurile, uscăciunea vaginală și pierderea densității osoase.

Modificări hormonale și metabolice

Pe măsură ce nivelurile de estrogen și progesteron scad, organismul încearcă să se adapteze prin modificări ale altor axe hormonale, inclusiv creșterea hormonului foliculostimulant (FSH). Aceste schimbări pot influența metabolismul, favorizând creșterea în greutate, redistribuția țesutului adipos către zona abdominală și modificări ale profilului lipidic. De asemenea, pot apărea tulburări ale metabolismului glucidic, crescând riscul de diabet și boli cardiovasculare.

Menopauza – proces natural vs. afecțiune medicală

Menopauza este, în esență, un proces biologic natural, nu o boală. Cu toate acestea, pentru multe femei, simptomele pot fi suficient de intense încât să necesite intervenție medicală. Menopauza devine o problemă medicală atunci când manifestările asociate afectează semnificativ calitatea vieții sau cresc riscul de complicații, precum osteoporoza și bolile cardiovasculare. În aceste situații, evaluarea și tratamentul personalizat sunt esențiale pentru menținerea sănătății pe termen lung.

La ce vârstă apare menopauza?

Vârsta de apariție a menopauzei diferă de la o femeie la alta și este influențată de o combinație de factori genetici, medicali și de stil de viață. Cunoașterea acestor aspecte este importantă pentru identificarea situațiilor în care menopauza apare mai devreme decât este normal și necesită evaluare medicală.

Menopauza fiziologică

Menopauza fiziologică apare, în mod normal, între 45 și 55 de ani, cu o vârstă medie de aproximativ 50–51 de ani. Aceasta este rezultatul natural al epuizării progresive a rezervei ovariene și al scăderii producției de estrogen și progesteron. Procesul este gradual și este precedat de o perioadă de tranziție numită perimenopauză, care poate dura câțiva ani și în care apar primele modificări ale ciclului menstrual și simptomele specifice.

Menopauza precoce

Menopauza este considerată precoce atunci când apare înainte de vârsta de 40 de ani. Aceasta nu este un fenomen fiziologic normal și necesită investigații medicale pentru identificarea cauzei și pentru prevenirea complicațiilor pe termen lung, precum osteoporoza sau bolile cardiovasculare.

Cauze genetice

Factorii genetici joacă un rol important în debutul menopauzei precoce. Femeile care au în familie rude de gradul întâi cu menopauză instalată timpuriu prezintă un risc crescut. Anumite anomalii genetice sau afecțiuni autoimune pot accelera pierderea funcției ovariene.

Intervenții chirurgicale și tratamente oncologice

Îndepărtarea chirurgicală a ovarelor (ovariectomia) determină instalarea menopauzei chirurgicale, indiferent de vârstă. De asemenea, chimioterapia și radioterapia utilizate în tratamentul cancerului pot afecta funcția ovariană, ducând la menopauză precoce sau temporară, în funcție de tipul și durata tratamentului.

Factori care pot influența debutul menopauzei

Debutul menopauzei poate fi influențat de mai mulți factori, printre care:

• Fumatul, asociat cu instalarea mai timpurie a menopauzei;
  
• Stilul de viață și nivelul de stres cronic;
  
• Indicele de masă corporală, atât greutatea scăzută, cât și obezitatea pot influența echilibrul hormonal;
  
• Afecțiuni endocrine (de exemplu, boli tiroidiene);
  
• Tratamente medicamentoase de lungă durată;
  
• Numărul de sarcini și istoricul reproductiv.
  

Identificarea acestor factori permite o monitorizare mai atentă și, atunci când este necesar, inițierea precoce a unui plan de prevenție și tratament personalizat.

Etapele menopauzei

Menopauza nu apare brusc, ci este un proces progresiv, care se desfășoară în mai multe etape distincte. Fiecare etapă are particularități hormonale și clinice specifice, iar recunoașterea lor ajută la diagnosticarea corectă și la alegerea tratamentului adecvat.

Perimenopauza

Perimenopauza este perioada de tranziție către menopauză și poate începe cu 5–10 ani înainte de oprirea definitivă a menstruației. În această etapă, funcția ovariană devine neregulată, iar nivelurile hormonale fluctuează semnificativ.

Primele semne și simptome

Primele manifestări sunt adesea subtile și pot varia ca intensitate:

• bufeuri ușoare și transpirații nocturne;
  
• tulburări de somn;
  
• iritabilitate, anxietate, schimbări de dispoziție;
  
• oboseală și dificultăți de concentrare;
  
• sensibilitate mamară sau scăderea libidoului.
  

Modificări ale ciclului menstrual

Ciclul menstrual devine neregulat, cu:

• menstre mai rare sau mai frecvente;
  
• sângerări mai abundente sau mai reduse;
  
• cicluri anovulatorii.

Aceste modificări sunt normale în perimenopauză, dar sângerările anormale necesită evaluare ginecologică.

Menopauza propriu-zisă

Menopauza propriu-zisă reprezintă momentul opririi definitive a menstruației, confirmat retrospectiv.

Criterii de diagnostic

Diagnosticul de menopauză se stabilește atunci când există:

• 12 luni consecutive fără menstruație;
  
• absența altor cauze medicale (sarcină, afecțiuni endocrine, tratamente).
  

Confirmarea prin analize hormonale

În anumite situații, mai ales la femeile sub 45 de ani, se recomandă analize hormonale:

• creșterea semnificativă a FSH;
  
• scăderea nivelului de estradiol;
  
• modificări ale LH.

Aceste teste ajută la confirmarea diagnosticului și la diferențierea de alte afecțiuni.

Postmenopauza

Postmenopauza începe după confirmarea menopauzei și durează tot restul vieții. În această etapă, nivelurile hormonale rămân constant scăzute.

Schimbări pe termen lung

În lipsa estrogenului, pot apărea modificări progresive:

• subțierea mucoasei vaginale și uscăciune vaginală;
  
• scăderea densității osoase;
  
• modificări ale metabolismului lipidic;
  
• redistribuirea țesutului adipos.
  

Riscuri asociate postmenopauzei

Riscurile cresc pe termen lung și includ:

• osteoporoză și fracturi;
  
• boli cardiovasculare;
  
• tulburări metabolice;
  
• scăderea calității vieții dacă simptomele nu sunt gestionate corect.
  

Tabel comparativ – Etapele menopauzei

Etapă	Caracteristici principale	Modificări hormonale	Riscuri dominante
Perimenopauză	Cicluri neregulate, simptome fluctuante	Estrogen variabil	Simptome vasomotorii
Menopauză	Oprirea definitivă a menstruației	Estrogen scăzut, FSH crescut	Intensificarea simptomelor
Postmenopauză	Simptome stabile sau reduse	Estrogen constant scăzut	Osteoporoză, boli cardiovasculare

Care sunt simptomele menopauzei?

Simptomele menopauzei sunt rezultatul direct al scăderii progresive a hormonilor estrogen și progesteron și pot varia semnificativ de la o femeie la alta. Unele paciente experimentează manifestări ușoare, în timp ce altele se confruntă cu simptome intense, care afectează viața profesională, socială și personală.

Simptome vasomotorii

Simptomele vasomotorii sunt cele mai frecvente și mai cunoscute manifestări ale menopauzei, apărând la majoritatea femeilor în perimenopauză și menopauză.

Bufeurile

Bufeurile se manifestă prin senzații bruște de căldură intensă, resimțite la nivelul feței, gâtului și toracelui, adesea însoțite de înroșirea pielii și palpitații. Ele apar din cauza dereglării centrului de termoreglare, ca urmare a scăderii estrogenului, și pot dura de la câteva secunde până la câteva minute.

Transpirațiile nocturne

Transpirațiile nocturne sunt episoade de transpirație abundentă care apar în timpul somnului și pot duce la treziri frecvente și somn neodihnitor. Acestea contribuie semnificativ la oboseala cronică și la scăderea calității vieții.

Simptome ginecologice și urogenitale

Scăderea estrogenului afectează direct mucoasa vaginală și tractul urinar inferior, determinând apariția unor simptome persistente.

Uscăciune vaginală

Uscăciunea vaginală este cauzată de subțierea și scăderea elasticității mucoasei vaginale. Aceasta poate provoca senzație de arsură, iritație și disconfort zilnic.

Disconfort la contactul sexual

Reducerea lubrifierii vaginale poate face contactul sexual dureros (dispareunie), afectând viața intimă și starea emoțională a femeii.

Infecții urinare recurente

Modificările mucoasei urogenitale și ale florei vaginale cresc susceptibilitatea la infecții urinare, cu simptome precum usturime la urinare și urinări frecvente.

Simptome psihologice și emoționale

Menopauza poate avea un impact semnificativ asupra sănătății mentale, prin influența hormonală asupra sistemului nervos central.

Anxietate și iritabilitate

Fluctuațiile hormonale pot accentua stările de nervozitate, iritabilitate și anxietate, chiar și la femei fără antecedente psihologice.

Tulburări de somn

Insomnia sau somnul fragmentat sunt frecvente și pot fi agravate de transpirațiile nocturne, contribuind la oboseală și scăderea capacității de concentrare.

Depresie și dificultăți de concentrare

Unele femei pot experimenta simptome depresive, pierderea interesului pentru activități obișnuite și dificultăți de memorie sau concentrare, cunoscute și ca „ceață mentală”.

Modificări fizice și metabolice

Pe lângă simptomele evidente, menopauza determină modificări progresive ale compoziției corporale și ale pielii.

Weight gain

Scăderea estrogenului influențează metabolismul bazal și favorizează acumularea de grăsime, în special la nivel abdominal.

Scăderea masei musculare

După menopauză, masa musculară tinde să scadă, ceea ce reduce forța fizică și consumul energetic, accentuând creșterea în greutate.

Subțierea pielii și căderea părului

Reducerea colagenului și a elastinei duce la subțierea pielii, apariția ridurilor și fragilizarea părului, care poate deveni mai subțire și mai predispus la cădere.

Care sunt riscurile și complicațiile asociate menopauzei?

Scăderea nivelului de estrogen din timpul menopauzei nu influențează doar apariția simptomelor imediate, ci crește și riscul unor afecțiuni cronice pe termen lung. Lipsa intervenției medicale și a monitorizării corespunzătoare poate favoriza apariția complicațiilor cu impact major asupra sănătății și calității vieții.

Osteoporoză și risc crescut de fracturi

Estrogenul joacă un rol esențial în menținerea densității osoase. După menopauză, pierderea masei osoase se accelerează semnificativ, crescând riscul de osteoporoză. Oasele devin fragile și predispuse la fracturi, în special la nivelul coloanei vertebrale, șoldurilor și încheieturilor. Fracturile osteoporotice pot avea consecințe grave asupra mobilității și autonomiei femeii, mai ales la vârste înaintate.

Boli cardiovasculare

Menopauza este asociată cu un risc crescut de boli cardiovasculare, inclusiv hipertensiune arterială, ateroscleroză și boală coronariană. Estrogenul are un efect protector asupra sistemului cardiovascular, contribuind la menținerea elasticității vaselor de sânge și la un profil lipidic favorabil. Odată cu scăderea acestuia, crește riscul de infarct miocardic și accident vascular cerebral.

Tulburări metabolice și diabet

Modificările hormonale din menopauză influențează metabolismul glucidic și lipidic, favorizând apariția rezistenței la insulină și creșterea nivelului de colesterol. Aceste schimbări pot duce la sindrom metabolic și diabet zaharat de tip 2, mai ales în asociere cu creșterea în greutate și sedentarismul.

Impact asupra sănătății cognitive

Există dovezi că scăderea estrogenului poate influența funcțiile cognitive, în special memoria și capacitatea de concentrare. Unele femei raportează dificultăți cognitive tranzitorii, iar pe termen lung, menopauza poate fi asociată cu un risc crescut de declin cognitiv, mai ales în absența unui stil de viață sănătos și a monitorizării medicale.

Tabel – Principalele riscuri asociate menopauzei

Complicație	Mecanism principal	Consecințe posibile	Măsuri de prevenție
Osteoporoză	Scăderea estrogenului	Fracturi, dureri osoase	DEXA, aport Ca/Vit D, tratament
Boli cardiovasculare	Modificări lipidice	Infarct, AVC	Monitorizare cardio-vasculară, stil de viață
Tulburări metabolice	Rezistență la insulină	Diabet, obezitate	Dietă, exercițiu, controale
Decline cognitive	Modificări hormonale	Probleme de memorie	Stimulare cognitivă, monitorizare

Cum se diagnostichează menopauza?

Diagnosticul menopauzei se bazează pe corelarea manifestărilor clinice cu rezultatele investigațiilor de laborator și, atunci când este necesar, cu evaluări suplimentare. Scopul nu este doar confirmarea menopauzei, ci și identificarea riscurilor asociate și a necesității unui tratament personalizat.

Evaluare clinică ginecologică

Prima etapă este consultația ginecologică, care include analiza istoricului menstrual, vârsta pacientei, simptomele prezente și impactul acestora asupra calității vieții. Medicul va evalua regularitatea ciclului menstrual, momentul apariției modificărilor și va exclude alte cauze ale amenoreei, precum sarcina, afecțiunile endocrine sau tratamentele medicamentoase. Examenul ginecologic ajută la evaluarea modificărilor mucoasei vaginale și a sănătății aparatului reproducător.

Analize hormonale

Analizele hormonale sunt utile mai ales în cazurile în care menopauza apare precoce, simptomele sunt atipice sau diagnosticul clinic este neclar.

FSH (hormon foliculostimulant)

FSH este principalul marker biologic al menopauzei. Valorile crescute indică scăderea funcției ovariene și lipsa răspunsului foliculilor ovarieni la stimulare hormonală.

Estradiol

Estradiolul este principalul estrogen feminin. Nivelurile scăzute confirmă deficitul estrogenic responsabil de majoritatea simptomelor menopauzei și de riscurile pe termen lung.

LH (hormon luteinizant)

LH crește, de asemenea, în menopauză, reflectând dezechilibrul axei hipotalamo-hipofizo-ovariene. Deși nu este un marker unic, contribuie la confirmarea diagnosticului.

Investigații complementare

DEXA pentru densitatea osoasă

DEXA este investigația standard pentru evaluarea densității minerale osoase și este recomandată femeilor aflate la menopauză, mai ales în prezența factorilor de risc. Aceasta permite diagnosticarea precoce a osteopeniei și osteoporozei și ghidarea tratamentului preventiv sau curativ.

Analize metabolice și cardiovasculare

Menopauza crește riscul metabolic și cardiovascular, motiv pentru care sunt recomandate:

• glicemie și hemoglobină glicozilată;
  
• profil lipidic (colesterol total, LDL, HDL, trigliceride);
  
• evaluarea tensiunii arteriale;
  
• teste de funcție hepatică și renală, dacă este necesar.
  

Tabel – Investigații utilizate în diagnosticul menopauzei

Investigație	Ce evaluează	Modificări frecvente în menopauză	Rol clinic
FSH	Funcția ovariană	Valori crescute	Confirmare menopauză
Estradiol	Nivel estrogenic	Valori scăzute	Corelare simptome
LH	Ax hormonal	Valori crescute	Diagnostic complementar
DEXA	Densitatea osoasă	Scădere progresivă	Risc osteoporoză
Profil lipidic	Risc cardiovascular	LDL crescut, HDL scăzut	Prevenție boli cardiovasculare
Glicemie	Metabolism glucidic	Rezistență la insulină	Prevenție diabet

Opțiuni de tratament în menopauză

Tratamentul menopauzei are ca obiectiv principal ameliorarea simptomelor, prevenirea complicațiilor pe termen lung și menținerea calității vieții. Alegerea terapiei se face individualizat, în funcție de vârstă, simptome, istoricul medical și riscurile asociate, sub supraveghere medicală specializată.

Tratament hormonal de substituție (THS)

Tratamentul hormonal de substituție constă în administrarea de estrogen, cu sau fără progesteron, pentru a compensa deficitul hormonal apărut în menopauză. THS este considerat cel mai eficient tratament pentru simptomele moderate și severe.

Beneficii

THS oferă multiple beneficii atunci când este corect indicat:

• reduce semnificativ bufeurile și transpirațiile nocturne;
  
• îmbunătățește calitatea somnului și starea emoțională;
  
• ameliorează uscăciunea vaginală și disconfortul sexual;
  
• previne pierderea masei osoase și reduce riscul de osteoporoză;
  
• poate avea efect protector cardiovascular la femeile tinere, aflate la debutul menopauzei.
  

Riscuri și contraindicații

Deși eficient, THS nu este potrivit pentru toate pacientele. Riscurile pot include:

• creșterea riscului de tromboză venoasă;
  
• risc crescut de cancer mamar sau endometrial, în anumite condiții;
  
• efecte adverse precum sensibilitate mamară sau retenție hidrică.
  

THS este contraindicat la femeile cu istoric de cancer hormonodependent, tromboembolism, boli hepatice severe sau sângerări vaginale neinvestigate. De aceea, evaluarea medicală completă este esențială înainte de inițierea tratamentului.

Tratamente non-hormonale

Pentru femeile care nu pot sau nu doresc tratament hormonal, există alternative eficiente pentru controlul simptomelor.

Medicație simptomatică

Anumite medicamente pot fi utilizate pentru ameliorarea simptomelor specifice:

• antidepresive în doze mici pentru bufeuri și tulburări de dispoziție;
  
• medicamente pentru tulburările de somn;
  
• tratamente locale vaginale non-hormonale pentru uscăciune;
  
• medicație pentru prevenția osteoporozei, atunci când este indicată.
  

Remedii naturiste și terapii alternative pentru menopauză

Pentru femeile care preferă opțiuni non-hormonale sau care nu pot urma terapia hormonală de substituție, există mai multe remedii naturiste și terapii alternative care pot ameliora simptomele menopauzei și îmbunătăți starea generală de sănătate.

Fitoterapie

Plantele medicinale pot ajuta la reducerea bufeurilor, a transpirațiilor nocturne și a disconfortului emoțional. Cele mai utilizate includ:

• Soia și izoflavonele – fitoestrogeni care pot ameliora simptomele vasomotorii;
  
• Trifoiul roșu – poate reduce frecvența și intensitatea bufeurilor;
  
• Dong quai și cohosh negru – folosite pentru reglarea ciclului hormonal și reducerea simptomelor de disconfort;
  
• Valeriană și lavandă – pentru susținerea somnului și reducerea anxietății.
  

Suplimente nutritive

Anumite vitamine și minerale sunt esențiale în menopauză:

• Calciu și vitamina D – prevenirea osteoporozei;
  
• Magneziu – susține somnul și funcția musculară;
  
• Omega-3 – pentru sănătatea cardiovasculară și reducerea inflamației.
  

Terapii complementare

Mai multe metode alternative pot sprijini echilibrul hormonal și starea de bine:

• Acupunctură – poate reduce bufeurile, tulburările de somn și simptomele de anxietate;
  
• Yoga și meditație – îmbunătățesc flexibilitatea, reduc stresul și anxietatea;
  
• Exerciții de respirație și tehnici de relaxare – utile pentru controlul stresului și echilibrul emoțional.
  

Este important ca orice terapie naturistă sau alternativă să fie discutată cu medicul ginecolog sau endocrinolog, pentru a evita interacțiuni cu tratamente hormonale sau alte medicamente și pentru a alege metoda cea mai sigură și eficientă.

Modificări ale stilului de viață

Un rol esențial în gestionarea simptomelor menopauzei îl are adaptarea stilului de viață, care contribuie la reducerea disconfortului, menținerea sănătății osoase și cardiovasculare și prevenirea complicațiilor pe termen lung.

Alimentație adaptată menopauzei

Dieta trebuie să fie echilibrată și bogată în nutrienți esențiali, cu accent pe:

• Calciu și vitamina D – pentru menținerea sănătății oaselor și prevenirea osteoporozei.
  
• Proteine de calitate – pentru păstrarea masei musculare și controlul greutății.
  
• Grăsimi sănătoase (omega-3) – pentru sănătatea cardiovasculară.
  
• Fibre și antioxidanți – pentru reglarea tranzitului intestinal, controlul glicemiei și reducerea inflamației.
  

Se recomandă limitarea consumului de zaharuri rafinate, alcool și alimente procesate, care pot accentua simptome precum creșterea în greutate, bufeurile sau tulburările metabolice.

Activitate fizică

Exercițiile fizice regulate contribuie la:

• Menținerea masei musculare și a densității osoase;
  
• Controlul greutății și metabolismului;
  
• Reducerea riscului cardiovascular;
  
• Îmbunătățirea somnului și a stării emoționale.
  

Se recomandă exerciții combinate: aerobic, forță musculară și flexibilitate, adaptate nivelului de fitness și stării generale a pacientului.

Igiena somnului

Tulburările de somn sunt frecvente în menopauză. Igiena somnului presupune:

• Respectarea unui program regulat de somn;
  
• Crearea unui mediu liniștit și întunecat;
  
• Evitarea stimulentelor precum cafeaua și ecranele înainte de culcare;
  
• Tehnici de relaxare pentru reducerea anxietății și iritabilității.
  

Tratament personalizat în funcție de simptome

Fiecare femeie experimentează menopauza diferit, motiv pentru care tratamentul trebuie adaptat simptomelor individuale. La Elytis Hospital, medicii evaluează severitatea simptomelor vasomotorii, ginecologice, psihologice și metabolice și propun un plan integrat care poate include: modificări ale stilului de viață, terapie hormonală de substituție, medicație simptomatică sau fitoterapie, cu monitorizare continuă pentru optimizarea rezultatelor și prevenirea complicațiilor.

Menopauza și viața sexuală

Menopauza aduce schimbări hormonale care pot afecta viața sexuală, dar există multiple soluții pentru a menține intimitatea și calitatea relațiilor.

Modificări ale libidoului

Scăderea nivelului de estrogen și progesteron poate conduce la reducerea dorinței sexuale, uscăciune vaginală, disconfort la contactul sexual și scăderea lubrifierii naturale. Aceste modificări sunt frecvente și pot influența starea emoțională și calitatea relațiilor intime.

Soluții medicale și terapeutice

Există opțiuni eficiente pentru ameliorarea simptomelor sexuale:

• Terapia hormonală de substituție – poate reduce uscăciunea vaginală și disconfortul;
  
• Lubrifianți și hidratante vaginale – produse locale care îmbunătățesc confortul în timpul actului sexual;
  
• Consiliere psihologică sau sexuală – ajută la adaptarea la schimbările corpului și la menținerea intimității în cuplu;
  
• Tratamente non-hormonale – creme sau terapii cu laser vaginal, recomandate în cazurile în care THS nu este indicat.
  

Importanța comunicării cu medicul

Discuțiile deschise cu medicul sunt esențiale pentru identificarea simptomelor specifice și alegerea tratamentului optim. O evaluare corectă permite personalizarea terapiei și monitorizarea rezultatelor, contribuind la menținerea sănătății sexuale și a stării generale de bine în perioada menopauzei.

Menopauza și sănătatea emoțională

Menopauza nu afectează doar corpul, ci și starea emoțională și psihologică a femeilor. Schimbările hormonale pot influența dispoziția, anxietatea, somnul și capacitatea de concentrare, motiv pentru care este importantă recunoașterea simptomelor și abordarea lor corectă.

Schimbări emoționale normale

Este obișnuit ca femeile aflate la menopauză să experimenteze iritabilitate, schimbări de dispoziție, tristețe temporară sau anxietate ușoară. Aceste modificări sunt adesea legate de fluctuațiile hormonale și nu necesită neapărat intervenție medicală, dar monitorizarea lor este importantă pentru prevenirea agravării simptomelor.

Când este necesar suport psihologic?

Suportul psihologic devine esențial dacă apar depresie, anxietate severă, tulburări de somn persistente sau dificultăți în relațiile personale și profesionale. Psihoterapia, consilierea de grup sau terapia cognitiv-comportamentală pot ajuta la adaptarea la schimbările menopauzei, la gestionarea emoțiilor și la menținerea unei calități bune a vieții. La Elytis Hospital, echipa multidisciplinară include specialiști în sănătate mintală, care colaborează cu medicul ginecolog pentru un plan personalizat de suport emoțional.

Întrebări frecvente despre menopauză

Bufeurile și transpirațiile nocturne sunt normale? Cât durează?

Da, bufeurile și transpirațiile nocturne sunt simptome comune ale menopauzei, fiind determinate de scăderea nivelului de estrogen și dereglarea mecanismelor de termoreglare ale organismului. Intensitatea și frecvența pot varia de la o femeie la alta. În general, aceste simptome apar în perimenopauză și se pot menține câțiva ani după instalarea menopauzei, dar pentru unele femei pot persista mai mult de cinci ani.

Ce opțiuni există pentru ameliorarea uscăciunii vaginale și a disconfortului la contactul sexual?

Pentru uscăciunea vaginală se pot utiliza lubrifianți și hidratante vaginale, creme cu estrogen local sau terapii cu laser vaginal. Terapia hormonală de substituție poate fi utilă în cazul simptomelor severe. De asemenea, consilierea sexuală și adaptarea tehnicilor intime pot îmbunătăți confortul și satisfacția sexuală. Medicul ginecolog poate recomanda combinația optimă de metode în funcție de severitatea simptomelor și istoricul medical.

Cum se diagnostichează menopauza? Sunt necesare analize hormonale?

Diagnosticul menopauzei se bazează pe evaluarea clinică și istoricul menstrual, în special absența ciclurilor menstruale timp de 12 luni consecutive. Analizele hormonale, precum FSH și estradiol, pot fi utile pentru confirmarea menopauzei, mai ales în cazurile de menopauză precoce sau când există simptome atipice. Diagnosticul corect permite identificarea complicațiilor și planificarea tratamentului adecvat.

Ce investigații complementare sunt recomandate pentru sănătatea osoasă și cardiovasculară?

Pentru prevenirea complicațiilor postmenopauzei, se recomandă DEXA pentru evaluarea densității osoase și analize metabolice și cardiovasculare, inclusiv colesterol, glicemie și tensiune arterială. Aceste investigații permit monitorizarea riscului de osteoporoză, fracturi, boli cardiace și tulburări metabolice, oferind medicului baza pentru intervenții preventive și tratamente personalizate.

Ce este tratamentul hormonal de substituție (THS) și cui se recomandă?

THS presupune administrarea de estrogen și, uneori, progesteron pentru a compensa scăderea hormonilor în menopauză. Este recomandat femeilor cu simptome moderate sau severe (bufeuri, transpirații nocturne, uscăciune vaginală) și care nu prezintă contraindicații medicale. THS poate ameliora semnificativ calitatea vieții, reduce riscul de osteoporoză și protejează sistemul cardiovascular dacă este folosit corect și monitorizat medical.

Există tratamente non-hormonale pentru menopauză?

Da, pentru femeile care nu pot urma THS sau preferă alternative non-hormonale există medicație simptomatică (antidepresive, medicamente pentru bufeuri), fitoterapie (extracte din soia, trifoi roșu) și suplimente alimentare. De asemenea, modificările stilului de viață, exercițiile fizice regulate, alimentația echilibrată și consilierea psihologică contribuie la reducerea simptomelor și prevenirea complicațiilor.

Cât de frecvent trebuie monitorizate analizele hormonale și sănătatea osoasă?

Monitorizarea se face periodic, în funcție de vârstă și risc: analizele hormonale pot fi verificate la nevoie, mai ales în perimenopauză sau menopauză precoce, iar DEXA pentru sănătatea osoasă se recomandă la fiecare 1-2 ani după menopauză, sau mai frecvent dacă există factori de risc pentru osteoporoză sau fracturi. Consultul regulat permite ajustarea tratamentului și prevenirea complicațiilor.

Care sunt semnele care necesită consult imediat la medic în timpul menopauzei?

Consultul imediat este necesar dacă apar: sângerări vaginale neașteptate, dureri pelvine severe, modificări bruște ale stării generale, dificultăți respiratorii, dureri toracice sau simptome neurologice. Aceste semne pot indica afecțiuni asociate sau complicații care necesită evaluare rapidă și tratament prompt.

Este menopauza o etapă naturală sau o afecțiune care trebuie tratată?

Menopauza este o etapă naturală a vieții femeii, marcată de încetarea funcției reproductive. Nu reprezintă o boală, dar simptomele asociate și riscurile pe termen lung (osteoporoză, boli cardiovasculare) necesită evaluare și, dacă este cazul, tratament personalizat pentru a menține calitatea vieții și sănătatea generală.

Care sunt riscurile și contraindicațiile THS?

THS poate fi contraindicată femeilor cu istoric de cancer de sân, tromboze venoase profunde, accidente vasculare cerebrale, boli hepatice severe sau trombofilie. Riscurile includ creșterea incidenței trombozelor, accidentelor vasculare, sângerărilor uterine anormale și, în anumite cazuri, risc crescut de cancer de sân. Evaluarea atentă și monitorizarea periodică minimizează aceste riscuri și permite administrarea tratamentului în condiții de siguranță.

Avantajele tratamentului menopauzei la Elytis Hospital

La Elytis Hospital, tratamentul menopauzei se realizează printr-o abordare multidisciplinară, care asigură siguranța pacientelor și rezultate optime pe termen lung. Echipa include medici ginecologi, endocrinologi, nutriționiști și psihologi, care colaborează pentru a identifica simptomele specifice și a stabili cel mai potrivit plan terapeutic.

Pacientele beneficiază de investigații moderne, precum analize hormonale, DEXA pentru evaluarea densității osoase și screening cardiovascular, pentru a preveni complicațiile asociate menopauzei.

Tratamentul este personalizat, combinând terapia hormonală de substituție, tratamente non-hormonale, consiliere nutrițională și suport psihologic, în funcție de nevoile fiecărei paciente. În plus, monitorizarea pe termen lung permite ajustarea terapiei și prevenirea riscurilor pe termen lung, precum osteoporoza sau bolile cardiovasculare.

Astfel, Elytis Hospital oferă un cadru complet, sigur și eficient pentru gestionarea menopauzei și menținerea calității vieții.

Menopauza este o etapă naturală a vieții femeii, dar poate aduce schimbări hormonale, emoționale și metabolice care afectează calitatea vieții. La Elytis Hospital, fiecare pacientă beneficiază de evaluare completă, tratament personalizat și suport multidisciplinar pentru a reduce simptomele, preveni complicațiile și menține sănătatea generală. Nu amâna gesturile de grijă pentru sănătatea ta: programează astăzi o consultație la Elytis Hospital și descoperă abordarea profesională și completă pentru menopauză.

---

Ultima revizuire: 23.12.2025

Referințe: 

• Lu, Jie, et al. “Prevalence of Menopausal Symptoms and Attitudes towards Menopausal Hormone Therapy in Women Aged 40–60 Years: A Cross‑Sectional Study.” BMC Women’s Health, vol. 23, article 472, 2023, https://doi.org/10.1186/s12905-023-02621-8
• Ilankoon, I.M.P.S., K. Samarasinghe, and C. Elgán. “Menopause Is a Natural Stage of Aging: A Qualitative Study.” BMC Women’s Health, vol. 21, article 47, 2021, https://doi.org/10.1186/s12905-020-01164-6
• Sparks, Joshua R., and Xuewen Wang. “Menopause‑Related Changes in Sleep and the Associations with Cardiometabolic Health: A Narrative Review.” Healthcare, vol. 13, no. 17, 2025, article 2085, https://doi.org/10.3390/healthcare13172085