Radioterapia în tratamentul cancerului la sân – Dr. Ionel Daniel Cojocaru, medic specialist radioterapie
Когда речь идет о раке молочной железы, радиотерапия часто окружена страхами и заблуждениями. Некоторые пациенты считают, что радиотерапия бесполезна после операции или что ее побочные эффекты трудно перенести. На самом деле этот этап лечения необходим для снижения риска рецидива и повышения выживаемости.
Внешняя лучевая терапия играет основополагающую роль в лечении рака молочной железы. После консервативного лечения инфильтрирующей карциномы адъювантное облучение является обязательным, независимо от особенностей пациентки, так как оно значительно снижает риск рецидива и улучшает выживаемость.
Так что если у вас диагностировали рак груди, не медлите! Исследования ясно показывают, что адъювантная лучевая терапия дает реальную пользу для выживания. В Центре онкологии и радиотерапии Elytis в Яссах каждый пациент получает индивидуальное лечение, адаптированное к новейшим терапевтическим протоколам. Ранняя оценка и соответствующее лечение всегда имеют значение!
- Indicațiile radioterapiei în cancerul de sân
- Cum se desfășoară procedura de radioterapie în cancerul de sân?
- Beneficiile radioterapiei
- Întrebări frecvente
- Radioterapia modernă la Elytis Hospital
Indicațiile radioterapiei în cancerul de sân
Radioterapia este un pilon esențial în tratamentul cancerului de sân și poate fi utilizată în diferite etape, în funcție de tipul de intervenție chirurgicală, stadiul bolii și riscul de recidivă. Alegerea acesteia depinde de evaluarea multidisciplinară a pacientului, asigurând un echilibru între eficiență și protejarea țesuturilor sănătoase.
După chirurgie conservatoare (lumpectomie)
După lumpectomie, care presupune îndepărtarea tumorii cu păstrarea sânului, radioterapia este recomandată pentru a reduce semnificativ riscul de recidivă locală. Aceasta vizează țesutul mamar rămas și zonele limfatice adiacente, distrugând eventualele celule tumorale reziduale. Radioterapia este adesea administrată în combinație cu chimioterapia sau terapia hormonală, pentru a maximiza eficiența tratamentului și a preveni reapariția tumorii.
După mastectomie
La pacienții care au suferit mastectomie, radioterapia se recomandă în special celor cu tumori mari sau afectare ganglionară (limfadenopatie), deoarece acestea au un risc mai mare de recidivă locală sau regională. Iradierea post-mastectomie ajută la prevenirea reapariției tumorii în zona toracică și ganglionii limfatici, contribuind la creșterea supraviețuirii pe termen lung și la reducerea complicațiilor asociate recidivei.
Паллиативная лучевая терапия
În cazurile avansate sau metastatice, radioterapia poate fi folosită cu scop paliativ, pentru controlul simptomelor și reducerea durerii cauzate de tumori sau metastaze. Aceasta nu doar îmbunătățește calitatea vieții pacientelor, ci poate și să stabilizeze zonele afectate, reducând progresia locală a tumorilor și complicațiile asociate.
Cum se desfășoară procedura de radioterapie în cancerul de sân?
Radioterapia este o procedură precisă, planificată individual pentru fiecare pacientă, astfel încât să distrugă celulele tumorale și să protejeze țesuturile sănătoase. Procesul implică mai multe etape, de la pregătire la monitorizarea ședințelor și gestionarea efectelor secundare.
Pregătirea pacientei
Înainte de începerea radioterapiei, pacientele trec printr-o evaluare completă, care include examinarea clinică, imagistică (RMN, CT sau mamografie) și stabilirea stării generale de sănătate. Urmează etapa de simulare, în care zona de iradiere este marcată precis pe piele și se realizează planul de tratament personalizat. Aceasta asigură că radiațiile vor viza exact locul necesar și vor proteja organele învecinate.
Ședințele de radioterapie
Radioterapia se administrează de obicei zilnic, cinci zile pe săptămână, pe o durată de 3–6 săptămâni, în funcție de tipul și stadiul cancerului. Fiecare ședință durează între 10 și 30 de minute, timp în care pacienta stă nemișcată, sub ghidajul echipei medicale. Tehnologiile moderne, cum ar fi IMRT (Intensity Modulated Radiation Therapy) sau IGRT (Image-Guided Radiation Therapy), permit o precizie maximă și reduc efectele asupra țesuturilor sănătoase.
Monitorizarea reacțiilor și efectelor secundare
Pe parcursul terapiei, pacientele sunt monitorizate constant pentru posibile efecte secundare, cum ar fi oboseala, modificările cutanate, edemul local sau sensibilitatea sânului. Echipa medicală ajustează doza dacă este necesar și oferă recomandări pentru îngrijirea pielii și menținerea confortului. De asemenea, sunt evaluate periodic valorile tensiunii arteriale și glicemia, mai ales în cazul pacientelor cu hipertensiune sau diabet, pentru a preveni complicațiile metabolice.
Beneficiile radioterapiei
Radioterapia reprezintă un pilon esențial în tratamentul cancerului de sân datorită capacității sale de a controla boala la nivel local și de a îmbunătăți prognosticul pacientelor. Prin distrugerea celulelor tumorale rămase după chirurgie, radioterapia reduce semnificativ riscul de recidivă și poate fi integrată cu alte terapii pentru o abordare completă și eficientă.
Creșterea supraviețuirii și reducerea riscului de recidivă
Studiile clinice arată că pacientele care primesc radioterapie după lumpectomie sau mastectomie au un risc mai mic de reapariție a tumorii, atât la nivelul sânului, cât și în ganglionii limfatici. Aceasta contribuie la creșterea ratei de supraviețuire și la protejarea calității vieții pe termen lung.
Protejarea organelor sănătoase prin tehnologii moderne
Radioterapia modernă utilizează tehnologii precum IMRT (Intensity Modulated Radiation Therapy) și IGRT (Image-Guided Radiation Therapy), care permit distribuirea precisă a dozei de radiații, minimizând expunerea țesuturilor sănătoase, cum ar fi inimă, plămâni sau mușchi toracici. Aceasta reduce riscul de efecte secundare și permite administrarea completă a tratamentului.
Combinarea cu alte terapii pentru tratament complet
Radioterapia poate fi combinată cu chimioterapie, terapie hormonală sau terapii țintite, maximizând eficiența tratamentului oncologic. Această abordare multimodală ajută la controlul tumorii la nivel local și sistemic, oferind pacientelor șansa unei evoluții mai favorabile și a unei recuperări rapide.
Întrebări frecvente
Radioterapia este dureroasă?
Radioterapia nu este dureroasă în sine, pacienta nu simte radiațiile în timpul ședinței. Pot apărea senzații locale ușoare, cum ar fi arsură sau sensibilitate a pielii, dar acestea sunt gestionabile și temporare.
Radioterapia poate afecta fertilitatea sau sarcina viitoare?
Radioterapia la sân nu afectează, de obicei, fertilitatea, deoarece nu implică organele reproducătoare. Totuși, dacă există planuri de sarcină, este recomandat să discuți cu medicul înainte de începerea tratamentului pentru recomandări specifice.
Care sunt efectele secundare pe termen scurt și lung?
Pe termen scurt, pot apărea oboseală, modificări cutanate, roșeață sau sensibilitate a sânului. Pe termen lung, rareori se pot dezvolta fibroză locală, modificări ale pielii sau afectarea sensibilității, însă tehnologiile moderne reduc semnificativ aceste riscuri.
Radioterapia poate fi făcută dacă am alte afecțiuni cardiace sau pulmonare?
Da, dar este necesară o evaluare cardiologică și pulmonară prealabilă. Echipamentele moderne permit protejarea inimii și a plămânilor, iar planul de tratament este adaptat pentru siguranța pacientelor cu comorbidități.
Trebuie să fac modificări în stilul de viață în timpul radioterapiei?
Da, se recomandă hidratare corespunzătoare, odihnă adecvată și evitarea expunerii excesive la soare în zona tratată. De asemenea, se recomandă evitarea fumatului și a consumului excesiv de alcool pentru a sprijini recuperarea și eficiența tratamentului.
Radioterapia afectează viața sexuală sau aspectul sânilor?
Radioterapia nu afectează sexualitatea în mod direct. Pot apărea modificări temporare ale pielii sau sensibilității sânului, dar aspectul sânului este păstrat în majoritatea cazurilor, mai ales după lumpectomie și radioterapie modernă.
Ce investigații sunt necesare înainte de începerea radioterapiei?
Înainte de radioterapie se fac investigații imagistice, precum CT sau RMN, pentru a delimita precis zona de tratament. De asemenea, sunt evaluate starea generală, tensiunea arterială și glicemia, iar pacientele cu afecțiuni asociate pot necesita consulturi suplimentare cardiologice sau endocrinologice.
Ce recomandări nutriționale sau de îngrijire a pielii există în timpul tratamentului?
Se recomandă o dietă echilibrată, bogată în proteine și vitamine, hidratare adecvată și îngrijirea delicată a pielii în zona tratată. Evitarea produselor cosmetice agresive și a frecării excesive reduce riscul iritațiilor cutanate.
Cât de repede se observă rezultatele radioterapiei după finalizarea ședințelor?
Efectele locale ale radioterapiei, cum ar fi reducerea riscului de recidivă, sunt vizibile pe termen lung, dar pacienta poate observa îmbunătățiri treptate ale zonei tratate și reducerea simptomelor în săptămânile sau lunile următoare.
Pot continua să lucrez sau să fac activități normale în timpul tratamentului?
Da, majoritatea pacientelor își pot menține activitățile zilnice, deși este normal să apară oboseală ușoară. Planificarea flexibilă a ședințelor și odihna corespunzătoare ajută la menținerea unei rutine normale.
Ce trebuie să fac dacă apar reacții cutanate sau durere în timpul tratamentului?
Este important să informezi imediat echipa medicală. Aceștia pot ajusta doza, recomanda creme speciale sau metode de îngrijire a pielii și pot gestiona durerea pentru a preveni complicațiile și a menține confortul pacientelor.
Radioterapia modernă la Elytis Hospital
La Elytis Hospital, radioterapia pentru cancerul de sân este realizată folosind tehnologii de ultimă generație, care combină precizia, siguranța și confortul pacientelor. Abordarea modernă permite personalizarea tratamentului, protejarea țesuturilor sănătoase și reducerea riscului de efecte secundare.
Tehnologii avansate pentru tratament precis
Echipamentele de radioterapie de la Elytis includ IMRT (Intensity Modulated Radiation Therapy) și IGRT (Image-Guided Radiation Therapy), tehnologii care permit distribuirea dozei exacte de radiații pe forma tumorii, reducând expunerea sânilor sănătoși, inimii și plămânilor. Această precizie crește eficiența tratamentului și minimizează riscul de complicații pe termen lung.
Echipa multidisciplinară
Radioterapia este planificată și administrată de o echipă multidisciplinară, care include oncolog, radioterapeut, fizician medical și asistente specializate. Colaborarea strânsă asigură evaluarea completă a stării generale a pacientelor și adaptarea tratamentului în funcție de comorbidități, precum hipertensiunea sau diabetul.
Monitorizare atentă și personalizare a dozei
Fiecare pacientă beneficiază de monitorizare continuă pe tot parcursul tratamentului. Valoarea dozei, frecvența ședințelor și zona de iradiere sunt ajustate în funcție de răspunsul organismului, pentru a maximiza eficiența și a reduce efectele adverse. Echipa oferă și recomandări pentru îngrijirea pielii și gestionarea simptomelor locale, asigurând confortul pacientelor pe durata terapiei.
Radioterapia este un element esențial în tratamentul cancerului de sân, oferind control local al tumorii, reducerea riscului de recidivă și protejarea sănătății pe termen lung. La Elytis Hospital, pacientele beneficiază de tehnologii de ultimă generație, echipă multidisciplinară și monitorizare atentă, pentru un tratament sigur, precis și personalizat. Fiecare etapă este adaptată stării generale a pacientelor, asigurând confort și eficiență maximă.
Programează astăzi o evaluare completă și află cum radioterapia modernă poate fi integrată în planul tău de tratament oncologic!
Последний медицинский обзор:
8.01.2026, Dr. Ionel Daniel Cojocaru
Surse:
- Mayo Clinic. “Radiation Therapy for Breast Cancer – Mayo Clinic.” Mayoclinic.org, 10 Jan. 2025, www.mayoclinic.org/tests-procedures/radiation-therapy-for-breast-cancer/about/pac-20384940.
- Polgár, Csaba, et al. “Radiotherapy of Breast Cancer—Professional Guideline 1st Central-Eastern European Professional Consensus Statement on Breast Cancer.” Pathology and Oncology Research, vol. 28, 23 June 2022, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9272418/, https://doi.org/10.3389/pore.2022.1610378.
